2010 年 2 月由 CFDA 批准阿瓦斯丁用于转移性结直肠癌的治疗。作为一线的抗癌药物,阿瓦斯丁注射液抗癌效果是不错的。他主要联合以 5-氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗;也可以与化疗药物(卡铂和紫杉醇)联合用于治疗对铂类敏感的复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌。今天咱们要了解的是阿瓦斯丁不良反应。
已经展开了多个阿瓦斯丁治疗不同恶性肿瘤的临床试验,其实绝大多数是与化疗联合应用。本节中对从超过3,500多名患者的临床试验人群中获得的安全性结果进行了描述。最严重的药物不良反应是:胃肠道穿孔,出血,包括较多见与NSCLC(非小细胞肺癌)患者的肺出血/咯血,动脉血栓栓塞。临床安全性数据的分析结果提示接受阿瓦斯丁治疗时高血压和蛋白尿的发生可能具有剂量依赖性。在各临床试验中接受阿瓦斯丁治疗的患者,发生频率最高的药物不良反应包括高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛。
阿瓦斯丁对伊立替康及其活性代谢产物SN38的药代动力学没有明显影响。在两项转移性肾细胞癌的临床研究中,阿瓦斯丁(每2周10mg/kg)与苹果酸舒尼替尼(每天50mg)联合使用治疗的19名患者中有7名患者报告发生了微血管溶血性贫血(MAHA);目前还没有确定采用放射治疗和阿瓦斯丁进行联合治疗的安全性和有效性。
阿瓦斯丁通过与血管内皮生长因子(VEGF)特异性结合,阻止其与受体相互作用,发挥对肿瘤血管的多种作用:使现有的肿瘤血管退化,从而切断肿瘤细胞生长所需氧气及其他营养物质;使存活的肿瘤血管正常化,降低肿瘤组织间压,改善化疗药物向肿瘤组织内的传送,提高化疗效果;抑制肿瘤新生血管生成,从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。
以上就是阿瓦斯丁不良反应的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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