非布索坦片是2-芳基噻唑衍生物,是一种全新、高效、非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂。是通过抑制尿酸生成来降低血尿酸浓度,适用于治疗痛风患者的高尿酸血症。非布索坦的不良反应:有轻度的肝酶升高和极少见严重的心血管事件发生率,禁用于缺血性心脏病和充血性心力衰竭的患者。今天咱们就来了解一下非布索坦如何使用?
非布索坦的口服剂量为40mg或80mg,小剂量起始40mg每日1次。如果两周后血尿酸水平仍在360umol/L,可增至80mg,每日1次。
非布索坦从10mg/天开始 ,2周,随后增加到20mg/天,4周,随后增加到40mg/天。从小剂量开始逐渐增加剂量可以预防初期血尿酸水平的变化引起痛风急性发作。非布索坦40mg/天治疗6个月,定期复查尿酸水平。一般6个月时间,能把体内多余血尿酸清理干净。
治疗6个月后:(1) 如果血尿酸水平保持在240 umol/l -360 umol/l之间,维持非布索坦40mg/天治疗。(2) 如果血尿酸水平高于360 umol/l,增加非索坦他剂量60mg/天,最高可以达到80mg/天,定期监测血尿酸、肝肾功能。(3) 如果血尿酸水平低于240 umol/l,非布索坦可以减量到20mg/天,维持6个月治疗。
2009年2月美国食品和药物管理局FDA批准非布索坦用于长期治疗痛风高尿酸血症患者。非布索坦的适应症:非布索坦用于高尿酸血症、痛风患者药物治疗的A级推荐,也就是一线用药选择。但不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
非布索坦与别嘌呤相比,具有明显优势:
(1)别嘌呤醇只对还原型的XOR有抑制作用,而非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,因而其降低尿酸的作用更强大、持久;
(2)由于别嘌呤醇为嘌呤类似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代谢其他酶活性的影响。因此别嘌呤醇治疗中,需要重复大剂量给药来维持较高的药物水平。由此也带来由于药物蓄积所致的严重甚至致命的不良反应。而非布索坦为非嘌呤类XOR抑制剂,因此具有更好的安全性。
以上就是非布索坦使用方法的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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