




2017年3月24日,拜耳宣布口服多激酶抑制剂瑞戈非尼(商品名:拜万戈)转移性结直肠癌和胃肠道间质瘤两项适应症同时经国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准,分别用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者,既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤(GIST)患者。
瑞戈非尼作为单药口服靶向制剂在改善患者生存质量的同时,能够极大提高患者服药的便利性和依从性,此次获批为中国患者带来了新的希望。
瑞戈非尼作为口服用药,大大提升患者的存活周期,且治疗效果非常显著。那么, 用瑞戈非尼可能产生耐药现象吗?
瑞戈非尼作为靶向药,自然也逃不过耐药性。瑞戈非尼治疗结直肠癌时,连续用约2月内极少出现耐药现象,2月后患者明显感觉症状加重,需考虑耐药可能。
相关资料显示,瑞戈非尼平均出现耐药的时间是9.7个月,不过不同体质的患者出现耐药的时间不同。
耐药后我们对策有哪些:瑞戈非尼耐药,可选用最佳支持治疗,以缓解病人的痛苦,提高生活质量。瑞戈非尼耐药,可以选择其他靶向药物进行治疗。如用过所有可用化疗方案后,瑞戈非尼耐药,可参加临床试验。临床研究证实对肿瘤的免疫性全身治疗具有很大突破,肿瘤晚期患者可以寻找适合的临床研究参加临床试验,以获得最新的治疗方法。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085