贝伐单抗是全球首个抗肿瘤血管生成药物,是一种重组的人类单克隆IgG1抗体,能够与VEGF蛋白特异性结合,而VEGF在肿瘤的整个生命周期中起到了血管新生和血管维护重要作用。目前已经在临床上发挥其重要的抗癌功效。
贝伐单抗与紫杉醇、多西他赛联合一线治疗转移性乳腺癌,贝伐单抗对乳腺癌能有多大效果?
试验评价化疗联合贝伐单抗治疗Her-2阴性复发或转移性乳腺癌的有效性及安全性。试验采用化疗联合与不联合贝伐单抗治疗Her-2阴性复发或转移性乳腺癌的Ⅲ期临床随机对照试验(RCT),并查阅ASCO,ESMO近三年相关会议摘要和2012年NCCN指南,以及手工检索相关中文期刊,检索时限均截至2012年2月。结果初检出文献132篇,最终纳入4个RCT,共3 131例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,化疗联合贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者无进展生存期[HR=0.67,95%CI(0.57,0.79),P0.001],但未能延长总生存期[HR=0.92,95%CI(0.82,1.02),P=0.121];在安全性方面,化疗联合贝伐单抗组患者高血压,蛋白尿,出血不良反应较单纯化疗组增多,而血栓,中性粒细胞减少及感觉障碍发生率方面,两组差异无统计学意义。
试验结论表明,贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者的无进展生存期,但未能延长总生存期,与单纯化疗相比3至4度不良反应有所增加。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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