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伏立康唑用法和用量

郭药师
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2025-01-20 11:15:26
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伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。伏立康唑的用法用量是怎样的呢?

成人用药:口服给药,首次给药时第一天应给予负荷剂量,以使其血药浓度在给药第一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂的生物利用度很高(96%),所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。

详细用量是负荷剂量:(适用于第1个24小时) 每12小时给药1次,每次6mg/kg(适用于第1个24小时)。维持剂量:(开始用药24小时以后) 静脉滴注,口服,4mg/kg 每12小时给药1次,每次200mg 。

患者要注意的是口服维持剂量:体重≥40kg者,每12小时1次,每次200mg;体重<40kg的成年患者,每12小时1次,每次100mg。

另外还有序贯疗法:静脉滴注和口服给药尚可以进行序贯治疗,此时口服给药无需给予负荷剂量,因为此前静脉滴注给药已经使伏立康唑血药浓度达稳态。

详细用量是负荷剂量:每12小时静脉滴注1次,每次6mg/kg(适用于第1个24小时)。维持剂量:静脉滴注,口服,4mg/kg 每12小时给药1次 200mg 每12小时给药1次 。

注意:口服维持剂量:体重≥40kg者,每12小时1次,每次200mg;体重<40kg的成年患者,每12小时1次,每次100mg。患者的用药疗程应视患者用药后的临床和微生物学反应而定。患者在服用伏立康唑时,应该严格遵循医嘱,不可自行盲目用药。

目前尚无足够资料确立伏立康唑在儿童中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负 荷剂量一次6mg/kg,bid。开始用药24小时后给予维持剂量一 次4mg/kg,bid。12到16岁的青少年,同成人。

参考资料: FDA说明书更新于2025年03月12日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630

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