




在临床实践中,多激酶抑制剂治疗方案的个性化极为重要,可以减少不良事件的发生率或降低其严重程度,避免早期治疗中断。然而,在现实生活中,瑞格非尼治疗方案的个性化并不统一也没有标准化。
除推荐的剂量减少外,还采用了广泛的替代方案,将剂量减少与中断给药相结合。瑞格非尼(regorafenib、Regonix、瑞戈非尼、Stivarga)是一种新型口服多激酶抑制剂,已被美国食品和药品管理局(FDA)批准上市。
共纳入62名转移性GIST患者。患者的特征列于下表。患者的中位年龄为56岁(范围:32-75岁)。共33名患者(53%)为男性,29名患者(47%)为女性。原发肿瘤部位为回肠27名(43%),胃16名(26%)。
在诊断时,40名患者(64%)为局部疾病,而22名患者(36%)为转移性疾病。92%的病例可获得突变分析数据,40名患者(64%)携带KIT外显子11突变,13名患者(21%)KIT外显子9突变,3名患者(5%)KIT/PDGFRA野生型(WT),1名患者(2%)KIT外显子17原发突变。所有患者于2011年开始瑞格非尼治疗。
瑞格非尼治疗的平均持续时间为13.8个月(中位9.9个月;范围:1.5-53.6个月;95%CI 11.143-17.301),在分析时12名患者仍在接受治疗。14名患者(23%)的治疗持续时间>20个月,平均时间为32.14个月(范围20.50-53.67;95%CI,27.672-39.487);其中4名患者仅接受一次治疗调整,而其余10名患者接受了连续两次治疗调整。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年2月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085