奥巴捷治疗期间可能产生什么副作用？

奥巴捷的安全性以及耐受性尽管都有所保证，但是其所产生的副作用同样不容忽视。患者在采用奥巴捷治疗期间，有可能会产生头痛、脱发、腹泻、恶心、中性粒细胞减少、肝酶升高以及毒性反应等副作用。

根据相关临床试验数据显示，患者在服用奥巴捷期间，常见的不良反应发生率与安慰剂组相似，其中主要包括头痛占比19%~22%，脱发占比10%~13%，腹泻占比15%~18%，恶心占比9%~14%，中性粒细胞减少占比2%~15%、肝酶升高（12%~14%）。

除此之外，奥巴捷也存在着一定的可能性，出现以下几种毒性反应：

（1）致畸性

奥巴捷有潜在的致畸性，它降低了附宰精子数，且可从男性的精液中测出。尽管未表 现出对后代出生率的影响，孕妇及未采取有效避孕措施的育龄期患者禁用。服药患者若计划培育下一代需停用药物并清除药物血浆浓度至低于0.02mg/L。

（2）致癌性

目前临床研究提示奥巴捷使用者没有明显增加肿瘤风险，但奥巴捷作为一种潜在的免疫抑制药物，它的安全性有待更大型和长期的研究来证实。

（3）药物过量的毒性

药物过量的毒性反应目前没有完整数据，研究报道每日服用70mg，持续14d仍能被人体耐受，如果发生药物过量，需加速血浆药物清除。

（4）药物间相互作用

奥巴捷在体内的代谢过程包括氧化、水解，磷酸化，涉及多种细胞色素氧化酶和N-乙酚转移酶，一系列反应经CYP4503A代谢，对此酶活性有影响。

（5）对肝酶CYP4502C9抑制

研究提示它在治疗剂量即可抑制肝酶CYP4502C9，受此影响代谢的药物有非舀体消炎药、华法林、苯妥英钠等。在同时服用奥巴捷和上述药物时，注意可引起药物半衰期的延长。临床已经观察到奥巴捷合用华法林时会增加出血风险性，因此合用时需紧密检测INR。