T-DM1的注意事项有什么？

T-DM1（kadcyla）是全球第一个应用于实体瘤的抗体药物偶联剂（antibody-drug conjugate，ADC），由抗HER2单克隆抗体曲妥珠单抗、细胞毒药物DM1（美登素衍生物）通过连接子偶联而成，具有靶向性和细胞毒杀伤双重抗肿瘤作用。那么，T-DM1（kadcyla）的注意事项有什么？

（1）只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖(5%)溶液。（2）KADCYLA的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周(21-天周期)静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg KADCYLA。不要替代 T-DM1（kadcyla）或用曲妥珠单抗。(3）不良事件的处理(输注相关反应，肝毒性，左心室功能障碍，血小板减少，肺毒性或周围神经病变)可能需要暂时中断，减低剂量，或终 T-DM1（kadcyla）治疗。

由于 T-DM1（kadcyla）是一款注射用药物，所以我们往往在治疗期间会出现许多输液反应。轻微的一些头晕，呕吐其实都是可以自己处理缓解的，但是在输液时同时也有可能会出现严重的危及患者生命的不良反应出现。这就需要对我们患者的家属提要求了，一定在 T-DM1（kadcyla）用药治疗期间仔细观察患者是否有何严重的不适，及时联系医护人员进行处理。

T-DM1黑框警告：肝毒性（肝衰竭和坏死，用药前需监测血清转氨酶和胆红素，据此调整剂量或停药）、心脏毒性（左心室射血分数下降）、胚胎-胎儿毒性（胎儿死亡或先天缺陷）。 

T-DM1（kadcyla）作用机理：ado-trastuzumab emtansine是一种新型抗体药物，由曲妥珠单抗和小分子微管抑制剂DM1偶联而成，产生协同抗癌作用。在原发性乳腺癌患者中观察到有25%-30%的患者HER2过度表达，曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，选择性地作用于HER-2的胞外部位。

以上就是T-DM1（kadcyla）的注意事项的内容，希望可以帮助到您！