T-DM1先与癌细胞表面的HER2受体结合后,进入细胞内。随后,kadcyla(T-DM1)在癌细胞内分解并释放化疗药,进而在癌细胞内发挥杀伤作用,目前,国际上已经成为HER2+乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的治疗首选。那么,kadcyla(T-DM1)是什么时候上市的?
2013年乳腺癌的靶向药物kadcyla(T-DM1)获美国FDA批准上市,适应症为:单药用于经曲妥珠单抗和紫杉醇药物分别或联合既往治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。2019年3月,它又获得中国国家药品监督管理局(NMPA)提交上市的申请。并于年底获得通过。
相关的临床试验显示,接受赫赛汀、紫杉醇治疗后失败的晚期HER2阳性乳腺癌患者、接受kadcyla(T-DM1)治疗、与拉帕替尼联合希罗达治疗的临床试验中,结果显示:kadcyla(T-DM1)相比于拉帕替尼联合希罗达,有效率更高(43.6% vs 30.8%)、中位无疾病进展生存时间更长(9.6个月 vs 6.4个月),疾病进展后对照组允许交叉到kadcyla(T-DM1)组,但是即便如此,kadcyla(T-DM1)组的中位总生存时间依然更长(29.9个月 vs 25.9个月),副作用更小(3-4级不良反应发生率为41% vs 57%)。
适应症:(1)kadcyla(T-DM1)适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗。(2)患者应有以下任一情况:既往接受对转移性癌症治疗,或完成辅助治疗期间或6个月内发生疾病复发。
推荐用法用量:
(1)kadcyla(T-DM1)只能作为静脉输液用药,禁止静脉推注或口服,禁止使用葡萄糖溶液稀释。
(2)kadcyla(T-DM1)的推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg,禁止kadcyla(T-DM1)与曲妥珠单抗相互代替使用。
(3)调降 kadcyla(T-DM1) 之后不应该再调升剂量。开始剂量为3.6mg/kg,第一次调降剂量为3mg/kg,第二次调降剂量为2.4mg/kg,需要进一步调降剂量时则需停止用药。
以上就是kadcyla(T-DM1)上市的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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