多吉美在治疗肾癌这方面效果怎样？

多吉美（索拉非尼）是一种多激酶抑制剂，具有双重的抗肿瘤作用：多吉美（索拉非尼）既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。那么，多吉美（索拉非尼）在治疗肾癌这方面效果怎样？

在多吉美（索拉非尼）治疗肾癌的效果研究上，多吉美（索拉非尼）中国注册研究证实了中国晚期肾癌患者应用多吉美（索拉非尼）的确切疗效，中国人群应用多吉美（索拉非尼）的中位PFS达11.7月，中位OS达24个月。国内大型回顾性分析再次验证了注册研究的结论。

该项大型回顾性分析共纳入2006年11月至2015年3月10年间845例一线接受多吉美（索拉非尼）或舒尼替尼靶向治疗的晚期肾癌患者，结果显示，多吉美（索拉非尼）组的中位OS与舒尼替尼相比无差异(P=0.028)，均为24个月，但中位PFS显著更优(11.1个月对10.0个月，P=0.028)。因此就PFS结果来看，中国患者使用多吉美（索拉非尼）疗效可能优于欧美患者。

回顾性分析新疆医科大学第一附属医院及第二附属医院2008年10月至2013年10月泌尿外科收治的有完整临床病理资料的转移性肾癌患者共20例,研究的主要终点为客观反应率、无进展生存期,次要终点为总生存期、不良反应发生率。结果:索拉非尼组平均服药20个月。其中部分缓解2例、疾病稳定6例、疾病进展2例,死亡10例,客观反应率10%(2/20),疾病控制率40%(8/20)。常见不良反应包括手足皮肤病变12例(60%)、腹泻10例(50%)、高血压4例(20%)。多数不良反应于服药2周左右出现,持续时间不等,经对症治疗后可以缓解,没有影响继续服药。结论:索拉非尼治疗转移性肾癌安全有效,大多数不良反应轻而且可以耐受,安全性较好。

多吉美（索拉非尼）属于分子靶向治疗新药，是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，可以靶向作用于肿瘤细胞及肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸激酶及受体酪氨酸激酶等，多吉美（索拉非尼）于2005年获得FDA批准上市，用于治疗晚期肾细胞癌。

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