环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)用来治疗结核病,环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)抗菌谱较广,对结核杆菌有制菌作用。但只对人类结核病有效,对动物结核病和试管中的结核菌作用不大。对异烟肼、链霉素、对氨柳酸耐药的结核杆菌用环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)有效。其作用相当于对氨柳酸,较链霉素为差。环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)属于结核分枝杆菌抑制剂,能抑制和干扰结核分枝杆菌细胞壁的合成,不易产生耐药性,还可以防止细菌对丙硫异烟胺耐药。
2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB(耐多药结核病)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24),两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸(cycloserine,Coxerin),观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。治疗24个月末结果显示,实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%,病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%,两组对比差异具有统计学意义;实验组中枢神经系统症发生率高于观察组,而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高,差异有统计学意义。环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,安全性和耐受性良好,值得推广。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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