环丝氨酸治疗肺结核的效果怎样？

环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）治疗肺结核患者的安全性和有效性在两个不同的试验中得到了验证：临床实验证明，环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）与异烟肼和利福平联合用药可以提高患者存活率。二线药疗效相对弱，通常治疗时间多于2年。   

印度2033例痰标本(6099)综述了从1991年至1995年间其中,521(25.6%)病人（335名男性和186名女性；年龄介于11岁至75岁）有痰积极培养和敏感性的抗酸性杆菌(AFB)反应。研究有关耐药模式：异烟肼15%，利福平66.8%，吡嗪酰胺为72.2%，乙胺丁醇8.4%，链霉素53.6%，Coxerin39.2%，链霉素25.1%和乙硫异酰胺65.3%。  

 另一项试验纳入48例MDR-TB（耐多药结核病）患者作为研究对象，随机分为实验组（n=24）和对照组（n=24），两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案，实验组在此基础上加用环丝氨酸（cycloserine,Coxerin），观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。治疗24个月末结果显示，实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%，病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%，两组对比差异具有统计学意义；实验组中枢神经系统症发生率高于观察组，而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高，差异有统计学意义（均P<0.05）。环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核，无严重不良反应发生，安全性和耐受性良好。