Trabectedin有什么注意事项？

Trabectedin又叫曲贝替定（他比特定），是一种在海鞘中提取的四氢喹啉类生物碱的半合成品，由西班牙Zeltia公司和美国琼森公司联合研制，2007年9月被欧盟批准用来治疗晚期软组织肉瘤；后来也被批准治疗卵巢癌和急性淋巴母细胞白血病。

Trabectedin是全新概念的抗肿瘤生物制剂，直接作用于肿瘤细胞中DNA短支的缺口，影响并抑制蛋白质的合成，从而抑制肿瘤细胞的分裂和成长，达到抑制恶性肿瘤的作用。

作为一种处方药，Trabectedin有什么注意事项？

1、肝功损伤：有肝功损伤患者应满足一定条件在接受Trabectedin治疗，有急性或慢性肝炎患者治疗期间应密切关注肝功，并调整剂量；用药前发现胆红素上升应禁止用药。

2、肾功损伤：应监测患者肌酐清除率，低于30ml/min患者禁用Trabectedin单药治疗。

3、血液学反应：使用本药曾报告3-4级血小板减少和中性粒细胞减少。治疗前应进行全血细胞计数，若出现症状应及时调整剂量并对症治疗；基线中性粒细胞计数小于1500个/mm3且血小板计数小于100，000个/mm3时，不应使用本药。

4、恶心呕吐：使用Trabectedin前应予以地塞米松等糖皮质激素治疗。

5、横纹肌溶解和CPK上升：基线磷酸肌酸激酶（CPK）>2.5xULN患者不应使用本药，曾报告有横纹肌溶解，应密切监测患者CPK水平和肌肉无力或疼痛等症状。

6、其他：肝功检查参数异常，输注部位反应和过敏等。

患者在Trabectedin（曲贝替定，他比特定）治疗前一定要如实告知医生自身情况，并且在医生的判断下合理用药。