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Sorafenat效果怎么样?

郭药师
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2025-01-21 06:39:16
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索拉菲尼(Sorafenat)是一种新型口服的多激酶靶点抑制剂,在临床中多用于肾细胞癌、肝细胞癌 以及经放射性碘治疗无效的甲状腺癌的治疗之中。 通过使用索拉菲尼,可延长患者总生存期和无进展生存期。

作为一款新型靶向治疗药物,索拉非尼(即多吉美)可同时作用于肿瘤多个方面。其双重抗肿瘤作用机制为:①直接抑制肿瘤细胞增殖:通过阻断由 RAF / MEK/ ERK 介导的细胞信号传导通路 ;②间接地抑制肿瘤细胞生长:通过抑制 VEGF 和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而 阻断肿瘤新生血管的形成 。目前已应用于对于现有治疗方法无效或不能耐受的胃肠道肿瘤及转移肾细胞瘤。索拉非尼应用于分化型甲状腺癌术后治疗效果较好。本研究表明在对甲状腺癌治疗效果进行评估时,应当考虑吸烟饮酒史、高水平 TG-Ab、 NGAL 和VEGF 这四个指标,其与预后有很高的相关性。

Liu等初步研究进展期肝癌患者首先选择索拉非尼联合奥沙利铂与吉西他滨,后续持续索拉非尼的临床疗效,结果显示肿瘤的客观有效率为26.5% ,中位生存期为15.7个月,说明该方案对于进展期患者是有效、安全的;

在一项国内研究中,483例晚期肾癌患者—线服用索拉非尼治疗的中位无进展生存时间为11.1个月;

在一项国际性双盲Ⅲ期 DECISION 研究中,417 例转移性分化型甲状腺癌患者被纳入研究,每日 2 次口服索拉非尼(多吉美)使得患者至疾病进展中位时间增加 41%,有近半患者达到 10.8 个月,几乎是安慰剂组的 2 倍(HR = 0.587,具有统计学意义)。

参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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