




非布司他适合什么人用呢?非布司他(非布索坦,feburic)为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血(症)。
体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关,在嘌呤代谢的最后步骤中,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的作用下生成黄嘌呤,再进一步生成尿酸,抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布司他通过高度选择性地作用于该氧化酶,减少体内尿酸合成,降低尿酸浓度,从而有效治疗痛风疾病。
非布司他是一种口服药物,通常情况下患者的初始推荐剂量为40mg/天,口服给药,如果症状比较严重也可以调整为80mg/天;40mg/天服用2周后血清尿酸水平仍高于6 mg/dL者可将剂量增加到80mg/天。
服药初期由于血清尿酸浓度快速下降,可促使组织中沉积的尿酸被动员,因此可出现类似痛风发作症状,此种情况可采用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱进行预防给药。此外非布司他治疗过程中对部分患者需进行心肌梗死和肝脏损伤相关的症状监测。
根据一项多中心、双盲、随机Ⅱ期临床研究评价了非布司他(非布索坦,feburic)的安全性和对痛风的疗效。总共有136名男性和17名女性痛风病人随机接受安慰剂或非布司他(40、80或120mg/d)。4周后检测发现,非布司他各剂量组病人血清尿酸浓度较治疗前均显著降低,按剂量由低至高各组分别平均降低37%、44%和59%,而安慰剂组病人仅降低了2%。非布司他治疗痛风患者发挥了积极的效果。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm