




多吉美是由德国拜耳制药公司研制的一款多激酶抑制剂,适用于治疗晚期癌症患者,颇受广大晚期癌症患者的欢迎,那使用多吉美有什么不良反应呢?
(1)手足综合征,发病机制尚不明确,主要特征为手足麻木、感觉异常(要么感觉不到痛感,要么感到刺痛),皮肤肿胀、出现红斑、脱屑、皲裂、甚至硬结样水疱。如果出现上述症状,应该在医生的指导下减少多吉美剂量。
(2)腹泻,吃的太饱会腹泻,大部分为轻度腹泻。服用多吉美期间建议食用低纤维、易消化饮食来缓解。如果腹泻频繁,患者严重脱水,要及时补充水和电解质,并补足营养。
(3)血压升高,血压升高是多吉美治疗过程中最常见的毒副反应之一,通常在服药开始后3~4周时出现,我们可以适当进行降压治疗。
多吉美的严重不良反应:
(1)部分同时服用多吉美和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。
(2)伤口愈合并发症:服用多吉美对伤口愈合的影响未进行正式的研究。需要做大手术的患者建议暂停多吉美,手术后患者何时再应用多吉美的临床经验有限,因此决定患者再次服用前应先从临床考虑,确保伤口愈合。
(3)治疗相关的心肌缺血或心肌梗死在多吉美组的发生率较对照组升高。对于发生心肌缺血和(或)心肌梗死的患者应该考虑暂时或永久停用多吉美的治疗。
(4)轻度和中度肝损害患者(Child-PughA级和B级)使用本药是安全的,由于多吉美主要是经肝消除,其在肝功能严重受损的患者中的暴露量会升高,重度肝损害患者(Child-PughC级)慎用多吉美。
参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923