




阿那曲唑(瑞宁得)属于第三代芳香化酶抑制 剂,对于绝经后乳腺癌患者,其性激素水平是从肌肉、脂肪、肾上腺等外组织器官中的雄激素经芳香化 酶转化而来的,阿那曲唑可通过抑制芳香化酶活性从而降低雌激素水平,进而抑制乳腺肿瘤生长。
欧美等相关研究通过比较三苯氧胺与阿那曲唑作为 一线药物治疗绝经后乳腺癌的疗效,结果显示,阿那 曲唑组患者生存期为(12.8±1.2)个月、肿瘤进展时 间为(10.7 ±0.8) 个月,明显长于三苯氧胺组的 (8.4±0.8)个月、(5.8 ±0.4)个月。 且由于长期应用三苯氧胺会增加患者阴道流血、潮红等不良反应,并会增加患者子宫内膜癌及血栓栓塞等事件发生风险。
国外一项研究选取 301例行外科手术治疗且术后出现不同部位远处转移的围绝经期乳腺癌患者进行研究,结果表明围绝经期后患者多合并一些内科疾病,对于含蒽环类药物化疗耐受能力较差,而应用芳香化酶抑制剂 能有效延长患者生存期。
另一项国外研究结果表明,年龄 >70岁的患者应用阿那曲唑治疗后可提高患者完全缓解率,且降低患者疾病进展风险;而对于年龄 >70岁且同时合并卵巢功能丧失及乳腺腺体萎缩的患者,应用阿那曲 唑治疗能有效阻断雌激素生成,提高患者治疗效果。 另外,阿那曲唑对于非内脏转移的晚期乳腺癌患者可带来更大的益处,能有效抑制肾上腺、脂肪组织处雄激素转化为雌激素,从而对皮肤转移、骨转移性晚 期乳腺癌患者治疗更具有针对性,疗效显著。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年05月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078058