




阿那曲唑(瑞宁得)是可以用来治疗乳腺癌的,其早在1996年就获得了FDA的批准用于乳腺癌疾病的治疗,且既往临床实验研究都显示出了比较不错的疗效。在国内,该药已经获批上市,其疗效也是得到了大量临床实验的证实。
为探讨阿那曲唑对绝经后乳腺癌患者血脂代谢的影响,国内一项研究选择纳入绝经后乳腺癌患者273例。年龄 45 ~76岁,中位年龄57岁。纳入标准:病理诊断为乳腺癌,雌激素和 (或)孕激素受体阳性;均需术后内分泌辅助治疗;服药时间≥1年;病例资料完整。排除标准:肾脏、肝脏疾病患者;甲状腺功能亢进患者;服用影响血脂代谢类药物的患者;既往采用过内分泌治疗的患者。绝经定义:双侧卵巢切除;在未使用影响月经药物的情况下12个月未来月经,且促卵泡激素和雌二醇在绝经后水平;若自然停经不足12个月,则促卵泡激素、黄体生成素和雌二醇均符合绝经标准。
所有患者均服用阿那曲唑1mg/次/d。 患者于治疗前和治疗后4个月、6个月、12月和以后每12个月空腹采集静脉血检测血清TC、TG、LDL-C 和HDL-C水平。 记录患者用药期间的不良反应。
结果TC和HDL-C的水平在治疗1年后开始显 著升高,LDL-C 的水平在治疗6月后开始显著升高(P <0.05)。 TC的水平变化与服药时间呈显著的正相关(P <0.05);TG的水平变化与年龄和BMI呈显著正相关,与服药时间呈显著负相关(P <0.05);LDL-C 水平与年龄和服药时 间呈显著正相关(P <0.05);HDL-C与绝经时间呈显著负相关,与 BMI和服药时间呈显著正相关(P <0.05)。
综上,阿那曲唑用于治疗绝经后乳腺癌患者可影响患者的血脂代谢,因此,临床在应用此药时应根据患者的自身情况定期检测血脂水平,必要时给予处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年05月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078058