阿那曲唑可以治疗乳腺癌吗

郭药师

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2025-01-21 14:43:34

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阿那曲唑（瑞宁得）是可以用来治疗乳腺癌的，其早在1996年就获得了FDA的批准用于乳腺癌疾病的治疗，且既往临床实验研究都显示出了比较不错的疗效。在国内，该药已经获批上市，其疗效也是得到了大量临床实验的证实。

为探讨阿那曲唑对绝经后乳腺癌患者血脂代谢的影响，国内一项研究选择纳入绝经后乳腺癌患者273例。年龄 45 ～76岁，中位年龄57岁。纳入标准：病理诊断为乳腺癌，雌激素和（或）孕激素受体阳性；均需术后内分泌辅助治疗；服药时间≥1年；病例资料完整。排除标准：肾脏、肝脏疾病患者；甲状腺功能亢进患者；服用影响血脂代谢类药物的患者；既往采用过内分泌治疗的患者。绝经定义：双侧卵巢切除；在未使用影响月经药物的情况下12个月未来月经，且促卵泡激素和雌二醇在绝经后水平；若自然停经不足12个月，则促卵泡激素、黄体生成素和雌二醇均符合绝经标准。

所有患者均服用阿那曲唑1mg／次／d。患者于治疗前和治疗后4个月、6个月、12月和以后每12个月空腹采集静脉血检测血清TC、TG、LDL-C 和HDL-C水平。记录患者用药期间的不良反应。

结果TC和HDL-C的水平在治疗1年后开始显著升高，LDL-C 的水平在治疗6月后开始显著升高（P ＜0.05）。 TC的水平变化与服药时间呈显著的正相关（P ＜0.05）；TG的水平变化与年龄和BMI呈显著正相关，与服药时间呈显著负相关（P ＜0.05）；LDL-C 水平与年龄和服药时间呈显著正相关（P ＜0.05）；HDL-C与绝经时间呈显著负相关，与 BMI和服药时间呈显著正相关（P ＜0.05）。

综上，阿那曲唑用于治疗绝经后乳腺癌患者可影响患者的血脂代谢，因此，临床在应用此药时应根据患者的自身情况定期检测血脂水平，必要时给予处理。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年05月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078058

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