来那度胺什么时候服用？

来那度胺（别名：瑞复美）用于治疗骨髓增生异常综合征的药，是用于治疗孕吐曾引起数以千计的婴儿出生缺陷沙利度胺（thalidomide）的加强版，具有抗癌潜力，那来那度胺什么时候服用？

来那度胺的服用方法：

1、来那度胺必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。

2、若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10^9 /L，或患者的血小板计数<50×10^9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 <30×10^9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始来那度胺的治疗。

3、来那度胺（别名：瑞复美）推荐剂量：

来那度胺的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服来那度胺25 mg，直至疾病进展。

 4、重度肾功能不全（肌酐清除率< 30 mL/min，需要透析）、终末期肾病（ESRD）

来那度胺：每 28 天周期第 1～21 天，口服 5mg/日。透析治疗当日，应透析结束后口服。

以上用量仅供参考，具体的服用量还请遵医嘱。

另外，与沙利度胺相比，来那度胺（别名：瑞复美）不良反应更少，研究证明其不会引起婴儿出生缺陷。来那度胺对细胞内多种生物途径都有影响。目前仍在进行来那度胺的血液学和肿瘤学治疗作用评估，包括多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、慢性淋巴细胞白血病以及实体瘤。

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