恩曲替尼怎么使用？

恩曲替尼是一种具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），用于ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌，这是FDA批准的第二种ROS1靶向药。恩曲替尼怎么使用？

恩曲替尼以胶囊的形式出现，成人：口服，每次600 mg，通常每天服用一次，有无食物均可，采用餐后30min内服用恩曲替尼。将胶囊整粒吞下，不要打开、咀嚼或压碎。如果您在服用恩曲替尼后立即呕吐，请尽快再服用一剂。如果错过了少于12小时的剂量，请在记起错过的剂量后立即服用，然后在预定的时间服用下一次剂量。但是，如果您错过的剂量超过12小时，请跳过错过的剂量，不要为了弥补漏服的剂量而服用双倍的剂量。

恩曲替尼药动学已在前期临床试验中有所研究。恩曲替尼主要通过细胞色素P3A4酶(CYP3A4)代谢，同时可被CYP2C9和CYP1C19少量代谢。临床监测和多种药物联合应用时，需要关注潜在的药物相互作用，并及时调整用药量。例如，联合使用强CYP3A抑制剂如伊曲康唑等可能会增加恩曲替尼血浆浓度，从而可能导致不良反应发生率增加，故应避免或减少同时使用强CYP3A抑制剂。当联合使用强CYP3A4诱导剂可能降低恩曲替尼血浆浓度，从而降低恩曲替尼的疗效，故应避免联合使用或增加恩曲替尼剂量。当联合使用恩曲替尼与CYP3A4敏感底物时，可能增加其血浆浓度，从而增加不良反应的发生率或严重程度。如果不能避免，应注意监测患者的药物不良反应。

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