目前在这个谈“癌”色变的时代,肺癌发病率也是居于榜首,而大部分肺癌患者都是患有非小细胞肺癌EGFR突变。在研究中更是发现中国晚期非小细胞肺癌的EGFR突变率远远高于西方人群。EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者一线治疗的标准方案为靶向治疗。奥希替尼也叫泰瑞沙/AZD9291,是一种口服、强效、不可逆的EGFR 抑制剂,是阿斯利康研究生产的一种针特异性针对T790M突变的三代EGFR-TKI,来用于对于产生T790M突变的治疗。在美国奥希替尼甚至被FDA批准用于一线治疗非小细胞癌,在欧洲EMA同样被批准奥希替尼AZD9291用于晚期非小细胞肺癌EGFR T790M突变患者的靶向治疗。奥希替尼9291不但作用于T790M突变把靶点,而且对于EGFR常见的基因突变靶点如:19号,21号靶点,也有很强的抑制性。在国内患者更是将奥希替尼爱称为“上帝送给中国人的礼物”,可见患者对奥希替尼的效果是多么的认可。
奥希替尼为口服使用,应整片和水送服,不要压碎、掰断或咀嚼。①吞咽困难患者:将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中。投入水中后,无需压碎,直接搅拌至分散后迅速吞服。随后再加半杯水,以保证杯内无残留,随后迅速饮用。药液中不能添加其它液体。②胃管辅助用药患者:可采用和上述相同的方式,只是最开始溶解药物时需用水15mL,后续残余物冲洗时用水15mL。同时用适量的水冲洗。这些溶解液和残余液都需要在将药片加入水中后30分钟内服用。
奥希替尼推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或副作用太大无法耐受。如果漏服本品1次,则应补服本品,不要在下次服药时间在12小时以内补服。奥希替尼应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。服用奥希替尼对空腹或者饱腹并没有要求即饭前饭后都可,但针对漏服药和服药时间有一定要求。所以提醒患者一定要按时服药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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