




针对非小细胞肺癌EGFR的T790M突变的神药Tagrisso(奥希替尼,AZD9291)已经获得CFDA批准,在中国正式上市。国内的商品名为泰瑞沙,AZD9291适应症是:用于既往EGFR抑制剂耐药且有T790M突变的非小细胞肺癌患者。相信很多肺癌患者对AZD9291已经非常的熟悉,甚至早就开始使用AZD9291了。
肺癌是死亡率最高的肿瘤,没有之一。国内的肺癌患者有接近30%的概率发生EGFR基因突变,意味着可以使用第一代EGFR抑制剂,比如易瑞沙、特罗凯或者凯美纳等药物,效果非常好,肿瘤可以迅速缩小,患者的生活状态很快回归正常,关键是副作用还非常小。所以,这30%的患者是非常幸运的。但是,这些幸运的患者,在用药1年左右的时候,大多数患者会产生耐药,肿瘤会卷土重来,需要换药了,有的患者可以换成化疗药物,效果也还行。不过,有些更“幸运”的患者,会产生EGFR T790M 耐药突变,正是这个突变让第一代EGFR抑制剂无效。这时候,就需要换第二代的EGFR抑制剂了,AZD9291就是效果最好的第二代EGFR抑制剂。
奥希替尼9291推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或副作用太大无法耐受。如果漏服本品1次,则应补服本品,不要在下次服药时间在12小时以内补服。奥希替尼9291应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。服用奥希替尼9291对空腹或者饱腹并没有要求即饭前饭后都可,但针对漏服药和服药时间有一定要求。所以提醒患者一定要按时服药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065