非布索坦饭前吃还是饭后吃？

非布索坦（febuxostat）是2009年2月美国FDA批准的抗痛风新药，用于痛风患者高尿酸血症的控制。那么，痛风患者在使用该药期间，要想从中获益，非布索坦饭前吃还是饭后吃呢？

答案是都可以。非布索坦并不会受到食物的影响，所以患者在饭前饭后服用均可，患者可根据自身的实际情况来定。非布索坦是黄嘌呤氧化酶的抑制剂，可升高经黄嘌呤氧化酶代谢的药物如茶碱、硫唑嘌呤的血药浓度，所以在服用非布索坦时应避免用上述药物。非用不可时，上述药要减量且药定时的测量它们在体内的血药浓度，以免发生严重的不良反应。抗酸剂会影响非布索坦的吸收率，但不影响其吸收度，所以同时服用时不用加量。

在作用机制方面，非布索坦（非布司他）具有2个重要特点：(1)非布索坦能够同时且高效地抑制氧化、还原形式黄嘌呤氧化酶。(2)非布索坦对黄嘌呤氧化酶具有高度选择性。非布索坦对其他嘌呤和嘧啶代谢的酶没有明显的活性，因此，非布索坦与别嘌醇相比，不仅用药剂量小，而且不会对除黄嘌呤氧化酶以外的其他嘧啶代谢酶有影响，而后者正是别嘌醇具有毒性作用的一个重要原因。

尽管该药具有良好的疗效，但是患者在实际使用非布索坦期间仍需注意：不能耐受非布索坦引起的的严重不良反应，以及中度至重度酒精性肝损害（转肽酶＞正常上限 3 倍的或儿 童 Pugh 评 分 ＞ 9）的患者，需禁用非布索坦（febuxostat），否则将有可能导致一些严重不良事件的发生，进而影响患者的治疗效果。

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