白血病治疗用药尼洛替尼(达希纳)说明书
通用名:尼洛替尼
商品名称:Tasigna
全部名称:尼洛替尼,达希纳,Nilotinib,Tasigna
适应症:
尼洛替尼(达希纳)用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。
用法用量:
尼洛替尼(达希纳)治疗必须在有抗肿瘤药物应用经验的医师指导下进行。推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。只要患者持续受益,尼洛替尼治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。
手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。
副作用:
尼洛替尼(达希纳)其中常见副作用(>10%):皮疹、恶心、头痛、瘙痒症、疲劳、腹泻、便秘、呕吐、发火、咳嗽、肢体疼痛、关节痛、虚弱、肌肉痉挛、肌痛、腹痛、背痛、骨痛、鼻咽炎、呼吸困难、周围水肿。尼洛替尼的副作用大多数为轻度至中度,患者无需过分担心。为了保证用药安全,患者应按照正确的用药剂量使用,认真阅读服用说明或谨遵医嘱。盲目用药可能会加剧副作用对身体的影响。
注意事项:
1、骨髓抑制:尼洛替尼(达希纳)能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在伊马替尼耐药或不耐受的CML患者中发生频率更高,尤其是CML加速期患者。在最初的2个月,应每隔2周做一次全血细胞计数,之后可每个月检测一次,或者在有临床指征时进行。骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停用尼洛替尼或降低剂量来控制。 2、QT间期延长:已经显示尼洛替尼能延长心室复极,可通过心电图上的QT间期检测出来,呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速,可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。在基线时、服药开始7天后、有临床指征时应定期做心电图,在剂量调整之后也需要做心电图。 3、尼洛替尼禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用尼洛替尼之前,应纠正低钾血症和低镁血症,并在治疗期间定期监测电解质。如果尼洛替尼与食物同时服用(为不适当的给药方法),和/或与强效CYP3A4抑制剂和/或其他已知可潜在延长QT的药物服用时,可能会出现有临床意义的QT间期延长。因此,必须避免与食物共同服用,并应避免使用已知延长QT间期的药物和强CYP3A4抑制剂。低钾血症和低镁血症的出现可能会增加患者QT间期延长的风险。 4、在新诊断的Ph+CML慢性期患者的III期研究中,尼洛替尼(达希纳)300mg每日两次剂量组中观察到,稳态下的时均QTcF间期平均值与基线时相比变化为6毫秒。在推荐的300mg每日两次剂量组中,没有患者的绝对QTcF大于480毫秒,没有观察到尖端扭转型室性心动过速事件。以上就是尼洛替尼说明书的内容,希望可以帮助到您!
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