非布索坦和非布司他有什么区别？

非布索坦（febuxostat）又叫非布司他，二者之间是没有区别的，同为抗痛风药，属黄嘌呤氧化酶抑制剂，有利于降低尿酸水平，在痛风伴高尿酸血症治疗中取得了较好的效果。

文献报道，非布索坦是一种特异性黄嘌呤氧化酶抑制药，与别嘌醇相比，可快速降低血尿酸水平，尤其对于存在轻中度肾功能不全的患者，无需调整剂量，可迅速使血尿酸达标，并且无明显不良反应。

FACT研究是一项为期52周的临床研究。760例患者随机分为3组:非布索坦80mg /d、120mg/d和别嘌醇300mg/ d。治疗52周时,血尿酸水平<6.0mg·/dL的患者比例分别为53% 、62%和21%。各组痛风急性发作频率均降低(分别为64% 、70%和 64% ),但组间无显著性差异。各组痛风石减小的中位数分别为83% ,66%和50% ,与别嘌醇组相比,非布索坦组痛风石减小更为显著。此外,与血尿酸水平>6.0mg/dL的患者相比,血尿酸水平<6.0mg/dL的患者痛风石减小程度更为显著,分别为75%和49.7%。

CONFIRMS研究为期6个月,共2269例患者入组,随机分为非布索坦40mg /d .80mg /d、别嘌醇300mg /d三组。主要终点同前述试验,即血尿酸<6.0 mg /dL的比例。研究结果表明,三组达到主要终点的比例分别为45% ,67% 42% ,非布索坦80mg /d组明显优于另两组。对于轻中度肾功能损害患者,三组达到主要终点的比例分别为50% 、72% 、42% ,非布索坦80mg /d组也明显优于另两组,非布索坦40mg /d组优于别嘌醇组,且安全性好。

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