乳腺癌治疗用药T-DM1效果如何？

在乳腺癌HER2 靶向治疗领域，目前已有四种药物被 FDA 批准用于治疗转移性乳腺癌：曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗以及曲妥珠 -DM1 偶联物（T-DM1）。T-DM1是一种新型抗体-药物偶联物,具有曲妥珠单抗类似的生物活性,可特异性的将强效抗微管药物DM1释放至Her-2过表达的肿瘤细胞内。那么，乳腺癌治疗用药T-DM1效果如何？

T-DM1是一种抗体偶联药物（ADC），能将化疗药物直接递送至HER2阳性癌细胞，并降低对健康组织的损害。它通过一个稳定接头将两种抗癌活性成分连接在一起，分别为靶向HER2的曲妥珠单抗（赫赛汀的活性成分）和化疗药物DM1。

EMILIA 研究结果显示，使用曲妥珠单抗为基础的方案治疗不到 12 个月便复发的患者，可选用 T-DM1 作为一线治疗用药。

针对 HER2阳性的复发转移性乳腺癌患者，对比使用「曲妥珠单抗+紫杉醇」（TH）一线治疗和 T-DM1一线治疗,  T-DM1能够获得更长的无进展生存期（PFS），数据分别为 9.2 月和14.1 月，且具有良好的安全性。

另外，一项 IIa 期临床试验结果称，T-DM1 联合帕妥珠单抗可以获得更佳的疗效，治疗方案的总体反应率是 57%，PFS 为 7.7 个月，据此可列为复发转移性乳腺癌患者的一线治疗方案。