利奈唑胺斯沃作用和功效

利奈唑胺（斯沃）是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。

自2005年后，陆续出现利奈唑胺（斯沃）联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，利奈唑胺（斯沃）治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺（斯沃）每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。

2006年10月至2007年9月在院治疗并诊断为CAP（社区获得性肺炎）的80例患者，随机分为观察组和对照组，每组40例患者，观察组为利奈唑胺（斯沃）600mg，每日2次静脉应用，好转后改为口服，对照组为头孢曲松1g，每日2次静脉应用，好转后改为头孢泊肟200mg，每日2次口服，比较两疗效和不良反应。结果：观察组治疗痊愈率为30%，总有效率为92.5%，对照组治疗痊愈率为25%，总有效率为75%，两组痊愈率比较无显著差异，但总有效率差异有统计学意义(P<0.05)，观察组高于对照组：观察组不良反应发生率为17.5%，对照组不良反应发生率为20%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：利奈唑胺（斯沃）治疗社区获得性肺炎效果较好，而且不增加不良反应，值得有临床推广应用。

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