甲状腺癌治疗新选择-凡德他尼

郭药师

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2025-01-20 15:06:19

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甲状腺癌有两种分型，分别为分化型甲状腺癌和甲状腺髓样癌，凡德他尼是甲状腺髓样癌批准的第一个药物，这种药物是一种激酶抑制剂适用于治疗不能切除，局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。那么靶向药Caprelsa（Vandetanib）凡德他尼对于甲状腺癌患者怎么样？

体外研究表明，凡德他尼Caprelsa可以抑制酪氨酸激酶的活性，包括EGFR和VEGFR家族，RET，BRK，TIE2，EPH受体和Src激酶家族成员等。

一项关于凡德他尼（Vandetanib）的Ⅱ期临床试验结果就显示其对分化型甲状腺癌具有很好的疗效。该项实验共有 72 位受试患者，并被分为两组，一组为口服凡德他尼组（剂量为每日 300mg），另一组为口服安慰剂组，疗程为 5.9 至 11.1 个月。试验结果显示，凡德他尼组的平均无进展生存期差不多是安慰剂组的两倍（危险比，0.63；P=0.008）。此外，该药也明显提高了患者的疾病控制率，预后包括完全治愈、部分缓解以及病情稳定。但是，在以上两组受试患者中，总的生存期并没有差异。

在此之前，一项有关凡德他尼治疗甲状腺髓样癌的Ⅲ期临床实验结果也表明给药组与安慰剂组之间的总生存期并没有差异。不过因该项实验发现凡德他尼（Vandetanib）能有效地提高甲状腺髓样癌患者的无进展生存期，所以被批准用于该病的治疗。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405

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