痛风药非布索坦的副作用有哪些

郭药师

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2025-01-21 13:10:25

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痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病。体内尿酸的生成与嘌呤代谢有关，在嘌呤代谢的最后步骤中，次黄嘌呤在黄嘌呤氧化还原酶（XOR）的作用下生成黄嘌呤，再进一步生成尿酸，抑制该酶的活性可以有效的减少尿酸的生成。非布索坦通过高度选择性地作用于该氧化酶，减少体内尿酸合成，降低尿酸浓度，从而有效治疗痛风疾病。

非布索坦是一种口服药物，通常情况下患者的初始推荐剂量为40mg/天，口服给药，如果症状比较严重也可以调整为80mg/天；40mg/天服用2周后血清尿酸水平仍高于6 mg/dL者可将剂量增加到80mg/天。

再来看看非布索坦的副作用吧。临床试验中，在安全性方面，非布索坦和安慰剂组副作用发生率相近，并且这些副作用大多轻微，具有自限性，常见的有疼痛、背痛、腹泻、头痛和关节痛。安全性比较高。

需要注意的是，在非布索坦服药初期由于血清尿酸浓度快速下降，可促使组织中沉积的尿酸被动员，因此可出现类似痛风发作症状，此种情况可采用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱进行预防给药。此外非布索坦治疗过程中应对部分患者需进行心肌梗死和肝脏损伤相关的症状监测。

非布索坦的副作用表现形式和程度往往因人而异，患者在治疗期间如果出现严重副作用，请及时联系医生处理，患者不可盲目用药。

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参考资料：日本药监局更新于2023年1月，日本药监局说明书网址：https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949003F4022_1_04/?view=frame&style=XML&lang=ja

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