美国辉瑞的Besponsa中文说明书
【中文名】奥英妥珠单抗
【商品名】Besponsa
【生产药企】美国辉瑞Pfizer (Wyeth Pharma, 辉瑞子公司)
【剂型】1mg,冻干粉
【适应症】
Besponsa适用于成人复发或难治性前B细胞急性淋巴细胞性白血病。
【作用机制】
Besponsa是一种称为抗体 – 药物偶联物的标靶药物 (靶向疗法靶向CD22),一种与化疗药物相关的单克隆抗体。它被认为通过附着表达CD22蛋白的B细胞ALL癌细胞起作用,阻断癌细胞的生长起抗肿瘤作用。它旨在仅靶向并杀死癌细胞和备用健康细胞。非临床资料表明,Besponsa(inotuzumab ozogamicin)的抗癌活性是由于ADC与CD22表达肿瘤细胞的结合,随后ADC-CD22复合物内化,N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲醯肼水解接头断裂。 N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲基醯肼的活化诱导双链DNA断裂,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。
【用法用量】
1、静脉注射,使用Besponsa前应使用糖皮质激素,退热剂,抗组胺药。
2、根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期。
(1)第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期;
(2)后续周期:患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,15天,28天为一个周期;患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。
【副作用】
奥英妥珠单抗常见的不良反应主要表现为血小板降低、白细胞减少、中性粒细胞减少、感染、贫血、疲乏、出血、发热、呕吐、头痛、发热性嗜中性球减少症、肝损伤(转氨酶或γ-谷氨酰转移酶升高)、腹痛及高胆红素血症、QT间期延长等。FDA建议,孕妇和哺乳期女性慎用Besponsa,该药可能对胎儿或者新生儿生长发育存在不良影响。
【警告和注意事项】
1、骨髓抑制:监测全血细胞计数; 感染的体征和症状; 出血或治疗期间骨髓抑制的其他影响; 需妥善管理。
2、输注相关反应:在输注结束期间和输注结束后至少1小时监测输注相关反应。
3、QT间期延长:在基线时获取心电图(ECG)和电解质,并在治疗期间进行监测。使用已知可延长QT间期的伴随中介时,更频繁地监测。
4、胚胎 – 胎儿毒性:可导致胎儿伤害。使用有效的避孕措施。
5、使用Besponsa治疗期间和最后剂量后至少2个月内避免母乳喂养。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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