塞尔帕替尼作为一种新型的ATP竞争性小分子药物,临床前试验中显示出对RET蛋白抑制的高度选择性。体外实验显示其可抑制多种RET改变,包括RET融合、RET激活点突变以及获得性耐药突变。此外,塞尔帕替尼可穿透中枢神经系统(CNS),并在临床前模型中显示出一定的颅内抗肿瘤活性。美国礼来的塞尔帕替尼安全性怎么样?
LIBRETTO-001为一项评估塞尔帕替尼有效性的Ⅰ/Ⅱ期临床研究,该研究纳入了携带RET激活改变(融合或突变)的青少年及成年实体瘤患者,本文报道了塞尔帕替尼在RET融合NSCLC患者中的有效性及安全性。
共纳入了105例RET融合阳性的经治晚期NSCLC患者,所有患者给予塞尔帕替尼口服,每28天为一个周期,直至患者出现疾病进展、死亡、不可耐受的毒性或撤销知情同意。Ⅰ期剂量爬坡试验中塞尔帕替尼剂量范围由20 mg每天一次至240 mg每天两次,Ⅱ期研究中采取160 mg每天两次的推荐剂量。如果患者出现疾病进展,但研究者认为患者可以继续从塞尔帕替尼治疗中获益,则会继续进行塞尔帕替尼治疗。经过中位9.6个月的随访,33例患者出现进展,中位PFS达到18.4个月(95% CI: 12.9-24.9个月),23例患者进展后继续治疗,获得了额外0.2-16.4个月的生存获益。而中位反应持续时间(DOR)达到20.3个月(95% CI: 13.8-24.0个月)。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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