




米哚妥林Rydapt是多重酪氨酸激酶受体的小分子抑制药,获批治疗白血病(AML)患者以及系统性肥大细胞增生症(SM)患者,米哚妥林Rydapt是25年来白血病治疗的首个重大突破,米哚妥林Rydapt在2017年获美国FDA获批上市,成为FLT3阳性急性骨髓性白血病成人患者的一线治疗方案,为急性髓性白血病AML患者带来了新的治疗方案。
米哚妥林Rydapt治疗急性髓性白血病(AML)与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固化疗相结合,每天用阿糖胞苷和柔红霉素诱导的第8-21天用50mg口服,每天2次(间隔12小时)和用高剂量阿糖胞苷巩固的每个周期的第8-21天使用。
对有ASM,SM-AHN,和MCL患者米哚妥林Rydapt的使用剂量推荐为100mg,口服,每天2次。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。
使用米哚妥林Rydapt期间不要破碎咀嚼药物,如果出现遗漏或呕吐现象也不用补服,直至下一时间正常用药即可。对米哚妥林Rydapt或赋形剂的任何超敏性患者禁止使用。
孕妇不要使用米哚妥林Rydapt治疗,因为这有可能会对胎儿造成伤害,在米哚妥林治疗开始前七天内,应检验有生殖潜能女性的妊娠状态。儿童不推荐使用米哚妥林Rydapt。
使用米哚妥林Rydapt进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应,其中常见不良反应包括有:发热性中性细胞减少/恶心/粘膜炎/呕吐/头痛/瘀斑/ 肌肉骨骼痛/鼻出血/装置-相关感染/高血糖/上呼吸道感染等等。
需要注意的是,患者使用米哚妥林Rydapt单药治疗或与化疗联用治疗时,曾发生间质性肺病和肺炎,有一些是致命的病例。在接受米哚妥林Rydapt治疗期间,应监测患者的肺部症状。经受过间质性肺病或肺炎的体征或症状后,没有查清其感染的病原学之前, 应终止服用米哚妥林Rydapt。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921