莱特莫韦片的功效与作用
医学编辑郑俊阳
2021-03-04 10:03
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莱特莫韦片的功效与作用：莱特莫韦片适应于巨细胞病毒(CMV)感染患者的治疗，莱特莫韦具有新型抗CMV的作用机制,通过抑制CMV DNA末端酶复合物 (terminase complex)pUL51、pUL56和pUL89的活性,阻止病毒DNA的加工和包装,而发挥抗病毒的作用。末端酶是双链DNA病毒在原核及真核细胞内包装过程中普遍存在的所必需的功能性蛋白,调控病毒单体的组装过程。末端酶内含有大亚基和小亚基2个重要的亚单位结构,两者共同完成包装蛋白的功能。
莱特莫韦片是一种CMV DNA终止酶复合物抑制剂，药物治疗会出现一定的相互作用。莱特莫韦与某些药物配伍可能有潜在相互作用，引起严重不良反应或降低疗效：如与抗心律失常药盐酸胺碘酮，抗凝血药华法林钠，抗惊厥药苯妥英钠 ，抗糖尿病药二甲双胍、格列本脲、瑞格列奈和酒石酸罗格列酮，抗真菌药伏立康唑，抗微生物药利福平，抗精神病药哌莫齐特、麦角生物碱、麦角胺咖啡因，酒石酸双氢麦角胺，HMG-COA还原酶抑制药(羟甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制药、阿托伐他汀钙、匹伐他汀钙、辛伐他汀、氟伐他汀钠、洛伐他汀、普伐他汀钠和瑞舒伐他汀钙，免疫抑制药环孢素，西罗莫司和他克莫司、质子泵抑制药奥美拉唑和泮托拉唑钠等口服制剂伍用。
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巨细胞病毒(CMV)感染药品
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马立巴韦(Maribavir)
LIVTENCITY 适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治（有或无基因型耐药）的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35 kg）[见特殊人群用药]。
百合施多特注射液（Cytotect CP Biotest）
适用于接受免疫抑制治疗的患者，尤其是移植受者，可以预防出现巨细胞病毒感染的临床表现。应考虑同时使用适当的抗病毒药来预防CMV。
莱特莫韦片（letermovir）
用于巨细胞病毒（CMV）血清反应阳性的异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）成人受者（R+），用于预防CMV的重新激活及感染疾病。
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