环丝氨酸胶囊Coxerin结构与D-丙氨基酸相似,可抑制结核杆菌的细胞壁合成,干扰结核菌的细胞壁的早期合成,竞争性地抑制细胞浆中的L-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸合成酶,L-丙氨酸消旋酶使L-丙氨酸形成D-丙氨酸,D-丙氨酸合成酶可参与丙氨酸到五肽,为黏肽和菌体细胞壁合成所必需。特别是对链霉素、对氨基水杨酸钠、异烟肼和紫霉素耐药的结核杆菌有效。环丝氨酸胶囊Coxerin属广谱抗生素,对革兰阳性和阴性菌均有抑制作用,但抑菌力较弱,对结核杆菌有较强抑菌作用,体外最低抑菌浓度为5~20μg/ml。对其他的分枝杆菌、立克次体和某些原虫也有抑制作用。
环丝氨酸胶囊Coxerin用于治疗对这种药品敏感的活动性结核病,但也需要与其他有效抗结核药物进行联合应用,单药用可能会引起严重的精神错乱,所以在临床上是受到一定的限制的。
环丝氨酸胶囊Coxerin的毒副作用大,主要的不良反应是神经系统的毒性反应,部分患者服用后也会有胃肠道的不适症状。环丝氨酸胶囊Coxerin作为二线的抗结核药物,能够抑制结核杆菌生长,但是其作用相对一线要较弱,单用可以产生耐药性。
环丝氨酸胶囊饭前吃还是饭后吃?
环丝氨酸(Coxerin)推荐剂量,成人每天0.5~1g,分2次服用,初始2周可每次0.25g,每天2次,最大剂量为每天1g。儿童每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首剂用半量。环丝氨酸(Coxerin)说明书中没有明确表明环丝氨酸(Coxerin)饭前吃还是饭后吃。具体环丝氨酸(Coxerin)是饭前吃还是饭后吃,建议患者咨询主治医生进行详细的了解。
环丝氨酸几乎完全从胃肠道吸收。口服后吸收完全、迅速,生物利用度为70%~90%。在空腹条件下,环丝氨酸吸收迅速,血药最大浓度(Cmax)为14.8μg/ml;食物会减少并延缓口服环丝氨酸吸收,高脂肪餐下Cmax降低至12.4μg/ml,此时环丝氨酸达到Cmax的时间是正常情况下的4.7倍。
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