




环丝氨酸Coxerin属广谱抗生素,对革兰阳性和阴性菌均有抑制作用,但抑菌力较弱,对结核杆菌有较强抑菌作用,体外最低抑菌浓度为5~20μg/ml。对其他的分枝杆菌、立克次体和某些原虫也有抑制作用。 环丝氨酸Coxerin用于治疗对这种药品敏感的活动性结核病,但也需要与其他有效抗结核药物进行联合应用,单药用可能会引起严重的精神错乱,所以在临床上是受到一定的限制的。
环丝氨酸治疗肺结核疗效怎么样?
2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB(耐多药结核病)患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸Coxerin,观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。
治疗24个月末结果显示,实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%,病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%,两组对比差异具有统计学意义;实验组中枢神经系统症发生率高于观察组,而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高,差异有统计学意义。环丝氨酸Coxerin联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,安全性和耐受性良好,值得推广。环丝氨酸Coxerin能够有效的抑制细菌的增长,能够减少细菌对人体细胞的伤害和对肺部的伤害,所以环丝氨酸Coxerin的功效还是不错的。
需要注意的是:环丝氨酸Coxerin与异烟肼和乙硫异烟胺不宜联合应用,以免对中枢神经系统发生累加性影响,加大神经毒性。应用期间不宜饮酒。环丝氨酸Coxerin主要为中枢神经系统的毒性反应,可引起精神错乱、抑郁、行为改变,有时突然自杀,患者如果出现个性改变和过分抑郁,应当立即停止服用环丝氨酸Coxerin,并予严密防范。并且应到医院寻找相关医生诊疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593