格列卫(Imatinib)是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂,可有效抑制BCR-ABL酪氨酸激酶(TK)以及下述几个TK受体的活性:Kit、通过c-Kit原癌基因编码的干细胞因子(SCF)受体、盘状结构域受体(DDR1和DDR2)、集落刺激因子受体(CSF-1R)和血小板衍生生长因子受体α和β(PDGFR-α和PDGFR-β)。格列卫还可以抑制这些受体激酶激活后介导的细胞行为。
在临床中,格列卫既可以用来治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者,也可以用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成年人患者,且都呈现出了比较不错的疗效。那么,白血病治疗药物格列卫该如何购买呢?
目前,市面上常见的格列卫有诺华研发的原研药和印度NATCO的格列卫仿制药,国内在售的为进口原研药,印度NATCO版格列卫还未获批在国内上市,患者想要购买该版本药品可联系医伴旅。印度NATCO生产的格列卫价格相对便宜,不失为患者的又一购药新选择。据了解,印度NATCO的格列卫(Imatinib)有两种规格:一种是400mg*30胶囊/盒,售价在400元左右;另外一种是100mg*120胶囊/盒,售价在350元左右。基于汇率浮动会引起其价格变动,故其最终价格还请咨询医伴旅。
关于格列卫耐药的发生,初始耐药(从开始治疗即无效)和继发耐药的区别是在整个格列卫的暴露进程中显示无效,BCR-ABL酪氨酸激酶,在疾病进程中增加,即为产生耐药的分子机制。已观察到在服药剂量过低或未规律服药的患者中可发生耐药。因此,治疗应尽早开始,同时剂量应严格按要求服用。
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