环硅酸锆钠的作用机理是什么？

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环硅酸锆钠是一种非吸收性硅酸错，可优先捕获钾以交换氢和钠。
阿斯利康旗下环硅酸锆钠在欧洲获批用于治疗成人患者高钾血症。高钾血症的特征是血液中钾的水平升高。
在体外，环硅酸锆钠对钾离子具有高亲和力，即使在存在钙和镁等其他阳离子的情况下也是如此。环硅酸锆钠通过在胃肠道腔内结合钾来增加类便钾的排泄。钾的结合降低了胃肠腔中游离钾的浓度，从而降低了血清钾水平。
一项试验评估了环硅酸锆钠用于接受稳定透析的终末期肾病(ESRD)患者治疗高钾血症的疗效和安全性。结果显示，环硅酸锆钠治疗组效果明显，有显著更高比例的患者(41.2%)达到主要终点。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年4月8日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 207078

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