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​ 依瑞奈尤单抗的禁忌症是什么？

依瑞奈尤单抗(Aimovig)是一种靶向作用于降钙素基因相关肽（CGRP）受体的全人源单克隆抗体，可与降钙素基因相关肽(CGRP)受体结合并拮抗CGRP受体功能。依瑞奈尤单抗通过特异性与CGRP受体结合，阻断CGRP与CGRP受体的结合，从而抑制细胞内cAMP信号通路，阻断疼痛传导，预防性治疗偏头痛。

脱发是依瑞奈尤单抗(Aimovig)的副作用，但是并不常见。依瑞奈尤单抗(Aimovig)常见的副作用包括便秘、瘙痒、肌肉痉挛，注射部位疼痛、发红、肿胀，以及口腔或嘴唇溃疡等，虽然依瑞奈尤单抗(Aimovig)的副作用之一包括脱发，但是并不是其常见的副作用。如果您在使用依瑞奈尤单抗过程中出现脱发或其他不寻常的症状，应及时咨询医生并进行相应的评估和处理。

是的，依瑞奈尤单抗（Erenumab）已经在中国上市。这款药物于2023年9月21日获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准，用于成人偏头痛的预防性治疗。

依瑞奈尤单抗的具体使用时间取决于多种因素，包括患者的具体病情、治疗效果以及医生的建议等。在使用这种药物时，患者应遵循医生的指导，定期进行检查和评估，以确保治疗效果和安全性。医生会根据患者的具体情况，调整药物剂量和使用时间，以达到最佳的治疗效果。

根据依瑞奈尤单抗(AIMOVIG)的临床研究结果，并未包括足够数量的65岁及以上年龄段的患者，因此无法确定老年患者对该药物的反应是否与年轻患者有所不同。一般来说，老年患者的药物剂量选择需要更为谨慎，通常建议从给药范围的低端开始，这是因为老年患者可能伴随有肝功能、肾功能或心功能下降，以及更多的合并疾病或其他药物治疗，这些因素可能影响药物代谢和耐受性。因此，对于65岁及以上的老年患者，医生在处方AIMOVIG时会更加谨慎。他们可能会从较低的药物剂量开始，并根据患者的具体情况，如肝肾功能、心血管状况、合并疾病等因素来调整剂量。老年患者在使用AIMOVIG时应密切关注任何不良反应，并及时向医生报告，以便医生及时调整治疗方案。总的来说，对于老年患者的治疗需要更加细致和个体化，医生会根据患者的实际情况来制定最适合的治疗方案，以确保治疗效果最大化同时减少不良反应的发生。

依瑞奈尤单抗(AIMOVIG)临床研究中最常见的副作用为注射部位反应和便秘。以下是处理措施：1、注射部位反应：可能表现为注射部位疼痛、红肿、瘙痒等不适反应。处理措施：（1）可轻轻按摩注射部位有助于减轻不适感；（2）应保持注射部位清洁和干燥，避免摩擦或过度刺激；（3）如果不适持续或加重，应及时向医生报告，以获得进一步指导。2、便秘：便秘是一种常见的消化系统副作用，可能使患者感到不适。处理措施：（1）增加膳食中的纤维摄入，如多食蔬菜、水果、全谷类食物等；（2）喝足够的水，保持充足的水分摄入；（3）保持适量的体育锻炼，有助于促进肠道蠕动；（4）避免久坐不动，积极保持身体活动；（5）如便秘持续严重或出现其他不适症状，应及时向医生咨询，寻求进一步治疗建议。在使用依瑞奈尤单抗（AIMOVIG）时，患者应密切关注自身的身体反应，并在发生任何不适时及时向医生或药剂师寻求帮助和建议。遵循医生的指导，正确处理副作用，有助于确保治疗效果并减少不良反应的发生。

在进行皮下注射前，需要将依瑞奈尤单抗(AIMOVIG)在室温下放置至少30分钟，避免直接阳光照射。这有助于确保给药过程顺利，减少不适感。请不要使用热水或微波炉等热源加热药物。使用时请不要摇晃产品，以避免药物结构损坏或影响药效。在给药前要进行目视检查，观察药液中是否有颗粒物质或变色现象。如果溶液出现浑浊、变色，或含有薄片或颗粒，请不要使用。这些使用注意事项可以帮助患者正确、安全地使用AIMOVIG，确保药物的有效性和安全性。在使用过程中，患者应严格按照医生或药剂师的指导进行操作，如有任何疑问或不适，及时向医疗专业人员咨询。

依瑞奈尤单抗注射液较多见的临床不良事件包括注射部位疼痛、红肿。如果在使用依瑞奈尤单抗预防偏头痛时出现注射部位红肿，可以采取以下措施：1、避免摩擦：在注射后的一段时间内，避免对注射部位进行摩擦或刺激，以减少红肿。2、保持清洁：确保注射部位的清洁，以防感染。3、观察症状：注意观察红肿情况是否随时间改善。如果红肿持续不退或者症状加重，应及时联系医生。建议患者注意观察，如果红肿伴随有严重的疼痛、发热或其他异常症状，应立即就医。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或提供其他建议。

是的，需要放冰箱。依瑞奈尤单抗需要放在冰箱冷藏。具体的贮存方法是：1、依瑞奈尤单抗注射液原包装应冷藏避光储存在2-8°C环境中。2、如果从冰箱中取出，应在室温（最高25°C）下保存，并在7天内使用。如果室温保存超过7天，应丢弃，不宜再使用。3、请勿冷冻或摇晃依瑞奈尤单抗注射液。依瑞奈尤单抗取出后应在室温下尽快使用。这些储存条件有助于保持药物的稳定性和有效性。在使用前，请务必遵循药品说明书或医生的指导进行储存和使用。

根据皮疹的严重程度处理。如果在使用依瑞奈尤单抗后出现皮疹，首先需要评估皮疹的严重程度。轻微的皮疹可能只是暂时性的不适，而严重的皮疹可能需要医疗干预。如果患者用药期间出现皮疹，可以做如下处理：1、保持皮肤清洁：保持皮疹部位的皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品或化妆品。2、避免搔抓：尽量避免搔抓皮疹部位，以免加重症状或引发感染。3、咨询医生：如果症状严重或持续不退，应及时咨询医生。医生可能会根据皮疹的具体情况，给出相应的治疗建议，如局部用药或口服抗过敏药物等。

皮下注射。依瑞奈尤单抗是一种用于预防慢性或发作性偏头痛的药物，其推荐剂量为每月皮下注射70mg。也有些患者的剂量是每月皮下注射一次140 mg。依瑞奈尤单抗注射时，可以选择在腹部、大腿或上臂的皮下进行，但要避免注射在皮肤柔软、擦伤、发红或坚硬的地方。依瑞奈尤单抗可以显著减少偏头痛发作的频率，并改善患者的生活质量。依瑞奈尤单抗的引入为偏头痛的临床治疗带来了新的用药选择，尤其是对于那些需要长期预防性治疗的患者来说，提供了更为便捷的治疗方案。

依瑞奈尤单抗的正确储存方式主要包括以下几点。1、将依瑞奈尤单抗自动注射器和所有药物放在儿童接触不到的地方。2、将依瑞奈尤单抗自动注射器保存在原始纸盒中，以避免光线照射。3、将依瑞奈尤单抗自动注射器保存在温度为36°F-46°F(2°C-8°C)的冰箱中。4、将依瑞奈尤单抗自动注射器从冰箱中取出后，可将其保存在68°F-77°F(20°C-25°C)的室温下，且必须在7天内使用，达到室温后不可将其放回冰箱。5、将已在室温下放置7天以上的依瑞奈尤单抗丢弃。6、请勿将依瑞奈尤单抗自动注射器储存在酷热或寒冷的环境中。7、请勿冷冻或使用已冷冻的依瑞奈尤单抗自动注射器。可参考以上方法储存依瑞奈尤单抗，以免因药物储存不当导致失效。

注射依瑞奈尤单抗时可通过拉伸法、夹点法固定皮肤。在注射依瑞奈尤单抗时通过使用拉伸方法或收缩方法，在选定的注射部位，如大腿、胃或上臂外部区域，形成一个坚固的表面，有利于依瑞奈尤单抗进入皮下，注射时保持皮肤伸展或收缩。1、拉伸法：通过向相反方向移动拇指和手指，牢牢拉伸皮肤，形成一个大约2英寸宽的区域。2、夹点法：用拇指和手指牢牢夹住皮肤，形成一个大约2英寸宽的区域。以上方法参考来源于依瑞奈尤单抗美国FDA药品说明书，仅供参考，具体操作方法需要以医嘱为准。

依瑞奈尤单抗2023年09月21日在中国获批上市。2023年09月21日，中国国家药品监督管理局批准依瑞奈尤单抗注射液在中国上市，适应症是成人偏头痛的预防性治疗。2021年3月，诺华DRAGON III期研究取得积极结果，结果表明，依瑞奈尤单抗70mg组在12周双盲治疗期最后4周相比基线降低每月偏头痛天数（MMD）疗效终点（主要终点）上显著优于安慰剂组。此外，依瑞奈尤单抗70mg组每月偏头痛天数相比基线减少50%以上的应答率显著高于安慰剂组。

依瑞奈尤单抗2024年的价格是6345元-7000元一盒。依瑞奈尤单抗目前在国内的价格大约是6345元-7000元一盒，但是价格会受市场供需、汇率变动、进口关税、国家药品定价政策等多种因素的影响有所变动，需要以实际价格为准。依瑞奈优单抗是一种靶向CGRP受体的偏头痛药物，是中国第一个靶向作用于降钙素基因相关肽（CGRP）受体的全人源单克隆抗体药物，需要在医师的指导下使用。

依瑞奈尤单抗(Erenumab)的注射方法是皮下注射。依瑞奈尤单抗(Erenumab)的药物说明书中明确指出，此药物仅用于皮下注射，不可通过静脉注射等方法给药。依瑞奈尤单抗(Erenumab)用于患者自行给药。在使用依瑞奈尤单抗(Erenumab)之前，患者或其护理人员必须经过正确的训练，知道怎样在无菌的情况下，使用一次预先充注的自动注射器或一次预充注射器。1、皮下给药前，让依瑞奈尤单抗(Erenumab)在室温下放置至少30分钟，避免太阳直接照射，可以帮助减少不适。2、使用前目测观察微粒及颜色。如果溶液混浊，失去颜色，或含有细小的颗粒，应避免使用。3、在小腹、大腿，或者上臂进行皮下注射依瑞奈尤单抗(Erenumab)。切勿在娇嫩、擦伤、发红或硬处使用。4、预充式自动注射器和预充式注射器均为单剂量，可输送全部内容物。

依瑞奈尤单抗(Erenumab)一般打1-3个疗程见效。依瑞奈尤单抗(Erenumab)原研公司为Amgen，开发公司为Novartis，是一种作用于降钙素基因相关肽（CGRP）受体的在研预防偏头痛的单抗，适用于治疗偏头痛。依瑞奈尤单抗(Erenumab)的建议剂量是70mg，每个月1次，皮下给药。有些患者也可以从每个月注射140mg的剂量中使患者受益。如果患者的偏头痛症状较轻，比如头痛发作时间段、频率低，可能用药一个疗程即可起效。但如果患者偏头痛的症状严重，例如头痛频繁，伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状，此时可能需要3个疗程，甚至更久才可起效。因此，由于每个患者的疾病严重程度不同，见效时间及治疗疗程也有所差异，建议患者根据自身情况在医生的指导下明确用药时间及剂量。

便秘是依瑞奈尤单抗(Erenumab)临床研究中报告的最常见不良反应之一，使用依瑞奈尤单抗(Erenumab)便秘严重的患者，可在医生的指导下通过调整饮食、适当运动、改善生活方式、药物治疗、减小剂量、停药等方法缓解症状。1、调整饮食：使用依瑞奈尤单抗(Erenumab)治疗期间，应避免摄入过多的动物脂肪，同时也要避免纤维素摄入不足，也就是不要吃过多的肉，多吃蔬菜与粗粮，如茼蒿、萝卜、冬瓜、南瓜、苹果等。充足的纤维素摄入不仅有利于软化大便，而且能够避免大便干燥和排便困难。2、适当运动：患者平时要保持充足的运动，以运动强度较低的运动为佳，这有助于促进肠蠕动，改善便秘。3、改善生活方式：避免久坐，经常清洗肛周，以减少肛肠疾病的发生。养成每日定期排便的习惯，避免有意或无意地忍便、推迟排便等不良的排便习惯。大便时尽量集中注意力，减少看手机、看书等对排便的干扰。同时避免过度劳累，尽量保证心态平和，减少精神因素对肠道功能的影响。4、药物治疗：如果患者便秘严重，例如3天及以上没有排便，可使用开塞露、乳果糖等药物帮助排便。5、减小剂量：患者可在医生的评估下减小依瑞奈尤单抗(Erenumab)的剂量，以避免便秘症状加重。6、停药：如果患者出现便秘伴严重并发症，应停用依瑞奈尤单抗(Erenumab)。同时避免使用与胃肠动力降低相关的药物，使用此类药物可能会增加更严重便秘的风险，和便秘相关并发症的可能性。

依瑞奈尤单抗(Erenumab)中国上市了。依瑞奈尤单抗(Erenumab)最早于2019年10月18日在中国香港上市，其次与2020年4月24日在中国香港上市，于2023年9月19日在中国大陆地区上市。因此，依瑞奈尤单抗(Erenumab)已在中国上市。因此，患者也可在中国的大型连锁药店或者医院药房购买到此药。但由于此药在中国大陆地区上市不久，目前尚不了解依瑞奈尤单抗(Erenumab)在中国的价格。据了解，海外上市的依瑞奈尤单抗(Erenumab)70mg的参考价约为6345元左右一盒。

购买依瑞奈尤单抗（Aimovig）有两种方法：1、国内购买：您可以在国内药店或医院的特殊药品窗口尝试购买依瑞奈尤单抗。但需要注意的是，目前该药物尚未纳入医保报销范围，因此您需要自费购买，不能使用医保进行报销。请咨询您所在地的药店或医院了解该药的可用性和价格。2、海外购买：如果您无法在国内购买到依瑞奈尤单抗，您可以考虑通过海外医疗服务机构（如医伴旅）来帮助您购买。这些机构通常与国外药品供应商有合作关系，可以帮助您获得该药物并安全地运送至国内。据了解，依瑞奈尤单抗(Aimovig)2023年最新价格为一盒 6345元左右。