问 帕克莫单抗的适应症是什么？
问
白血病疾病患者
女 ·
41岁
2024-03-21 14:35 提问
毛细胞白血病患者，朋友给我介绍了一种新药叫帕克莫单抗，请问帕克莫单抗的适应症是什么？
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
医伴旅药师
2024-03-21 13:25:33回答
帕克莫单抗的适应症是复发性或难治性毛细胞白血病。
帕克莫单抗是由阿斯利康制药公司研发，是一种CD22导向的细胞毒素，目前适用于治疗复发/难治性毛细胞白血病成年患者，这些患者之前至少接受过2种治疗，包括嘌呤核苷类似物治疗。
帕克莫单抗的治疗效果较好，2018年FDA批准帕克莫单抗基于一项关键3期试验的结果，该试验显示CD22定向重组免疫毒素的客观缓解率为75%。此外，30%的患者经历了持续180天以上的完全缓解 (CR)。
帕克莫单抗治疗相关的不良事件主要有头痛和发热、恶心、外周性水肿，一般患者的耐受性良好。建议患者在有经验医生的指导下使用帕克莫单抗，同时治疗期间定期复查，注意观察患者的不良反应，出现不适后及时处理。
提示：本内容仅作参考，不代替面诊，如有不适请尽快线下就医
帕克莫单抗（moxetumomab pasudotox-tdfk）
LUMOXITI是一种CD22为靶抗原的重组免疫毒素，用于至少接受过两次全身治疗的复发或难治性毛细胞白血病(HCL)成人患者的治疗，包括嘌呤核苷类似物(PNA)治疗。
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帕克莫单抗(LUMOXITI)推荐的伴随治疗
1、水合作用：在每次LUMOXITI输注前后2-4小时内静脉注射1L等渗溶液(例如5%葡萄糖注射液和0.45%或0.9%氯化钠注射液)。管理50公斤以下患者0.5升。建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天每24小时服用多达3升(12杯8盎司)的口服液(例如水、牛奶或果汁)以充分补充水分。对于体重低于50公斤的患者，建议每24小时最多摄入2升(8 盎司玻璃杯)。监测体液平衡和血清电解质，以避免体液超载和/或电解质异常。
2、血栓预防：考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林。监测血栓形成的迹象和症状。
3、术前用药法：每次输注LUMOXITI前30-90分钟使用以下药物:
（1）抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)；
（2）对乙酰氨基酚退烧药；
（3）组胺-2受体拮抗剂(例如雷尼替丁、法莫替丁或西咪替丁)
如果出现严重的输液相关反应，请中断LUMOXITI输液并采取适当的医疗管理措施。在恢复治疗前约30分钟，以及此后每次输注LUMOXITI前口服或静脉注射皮质类固醇。
需要强调的是，这些伴随治疗措施是根据具体的LUMOXITI使用指南提供的信息。在使用LUMOXITI或其他药物之前，请咨询医生以获得个性化的建议和指导，以确保治疗的安全性和适用性。医生会根据患者的具体情况来评估伴随治疗措施的必要性和可能的风险，并制定最合适的治疗方案。
已帮助541人2024-02-13 18:20 - 问帕克莫单抗应该如何储存？答
帕克莫单抗(LUMOXITI)储存：
1、将LUMOXITI稳定剂放入原纸箱中。
2、在2°C至8°C（36°F至46°F）下冷藏，以确保药物的稳定性。
3、避免药物暴露在光照下，可以通过将药物存放在冷藏室中的阴暗处来避免光照。
4、不要冻结LUMOXITI，因为冻结可能会影响药物的效力和稳定性。
5、在存储和使用过程中，避免摇晃药物，以防止可能的药物损害。
请确保按照这些存储指导来妥善保存LUMOXITI，并根据医生或药剂师的具体建议来处理和使用药物。如果有任何进一步的存储问题或疑问，请咨询医生或药剂师。
已帮助532人2024-02-06 15:23 - 问老年人能使用帕克莫单抗吗？答
接受帕克莫单抗（LUMOXITI）治疗的毛细胞白血病（HCL）患者中，年龄在65岁或以上的患者占比31%，年龄在75岁或以上的患者占比8%。而对于这个年龄段的患者，探索性分析显示与65岁以下患者相比，65岁以上的患者出现导致停药的不良反应和肾毒性的发生率更高（分别为23%对7%和40%对20%）。
然而，需要注意的是，LUMOXITI的临床研究未纳入足够数量的65岁及以上的受试者，因此无法确定年轻患者和老年患者之间是否存在疗效差异。这意味着我们不能准确地确定LUMOXITI在65岁及以上患者中的安全性和疗效。
对于年龄较大的患者，特别是在选择治疗方案时，医生会综合考虑患者的整体健康状况、药物的安全性和可能的风险，以及治疗的预期效果。他们可能会采取额外的安全措施来监测并管理潜在的不良反应，以确保治疗的安全性。
因此，对于年龄较大的患者，建议在与医生进行详细的讨论和评估后，共同决定是否使用LUMOXITI或其他合适的治疗方案，以获得最佳的治疗效果，并最大限度地减少潜在的风险。
已帮助530人2024-02-06 15:23 - 问打完帕克莫单抗还需要使用其他药物治疗吗？答
输注帕克莫单抗（LUMOXITI）后的药物治疗建议如下：
1、考虑在LUMOXITI输注后24小时内口服抗组胺药和退烧药，以减少可能出现的过敏反应和发热症状。
2、建议口服皮质类固醇，如4毫克地塞米松，以减少恶心和呕吐的发生。这是为了缓解潜在的不良反应，如恶心和呕吐。
3、保持足够的口腔液体摄入，以确保身体充分水分补充。这有助于维持身体的水平衡和避免脱水。
需要强调的是，这些药物治疗建议是根据一般的临床实践提供的信息。在使用帕克莫单抗或其他药物之前，请咨询医生以获得个性化的建议和指导。医生会根据患者的具体情况来评估药物治疗的必要性和可能的风险，并制定最合适的治疗方案。同时，遵循医生的建议和指示，注意药物的用量和使用频率，以确保药物治疗的安全性和有效性。
已帮助531人2024-02-06 15:23 - 问帕克莫单抗(Lumoxiti)进口的2024年的价格是多少元?答帕克莫单抗(Lumoxiti)进口的2024年的价格大概是34400元到34700元左右。帕克莫单抗(Lumoxiti)可以用于治疗白血病，是一种以CD22为靶抗原的重组免疫毒素，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。帕克莫单抗(Lumoxiti)是由英国阿斯利康研发的，目前了解到英国阿斯利康版帕克莫单抗(Lumoxiti)价格大概是34400元到34700元左右，这是2024年目前的价格，实际价格可能会因为剂型和厂家不同，价格有所差别。帕克莫单抗(Lumoxiti)治疗期间可能会有输液相关反应，还有水肿、恶心、疲劳、头痛、发热等不良反应，建议患者在医生的指导下用药，注意保证充足的休息时间，对症治疗，若有不适，及时就医。已帮助539人2024-02-01 11:32
- 问帕克莫单抗的用药注意事项有哪些？答帕克莫单抗的用药注意事项主要包括肾毒性、输液相关反应、电解质异常、剂量调整、漏服处理等。1、肾毒性：每次输注前和临床指示时监测肾功能的变化。延迟用药直至恢复。2、输液相关反应：预先用药，如果发生严重的输液相关反应，中断LUMOXITI输液并进行适当的医疗管理。3、电解质异常：在每次治疗前和每个治疗周期的第8天监测血清电解质。还建议对每个周期的中期进行监测4、剂量调整：如果发生不良反应，应根据患者的耐受性，以每次减量100mg的方式逐步降低帕克莫单抗的剂量。首次减量至300mg，每天一次；第二次减量至200mg，每天一次；第三次减量至100mg，每天一次。如果无法耐受100mg的剂量，应永久停用。5、漏服处理：如果漏服，应在当天尽快补服。在第二天重新恢复本品的常规日剂量服药计划。若在服药后发生呕吐，请勿补服额外剂量，但可按计划继续服用下个剂量。以上药物信息仅供参考，具体用药方案应遵医嘱，不可自行更改或停用药物。已帮助548人2024-01-29 11:18
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