




拉泽替尼作为靶向治疗药物,使用时需重点关注静脉血栓、间质性肺病等严重不良反应,并采取相应预防措施。以下从注意事项和副作用两方面详细说明其风险管理和应对策略。
(1)、静脉血栓栓塞:治疗前4个月需预防性抗凝,禁用维生素K拮抗剂。监测深静脉血栓或肺栓塞症状,发生时应暂停用药。
(2)、间质性肺病:出现呼吸困难、咳嗽或发热等新发症状时需立即停药评估,确诊后永久终止治疗。
(3)、眼部毒性:发生角膜炎等眼部症状时需眼科会诊,阿米万他单抗可能需调整剂量,但拉泽替尼可继续使用。
(4)、漏服处理:12小时内漏服可补服,超过12小时则跳过该次剂量,下次正常服药。
(5)、生殖毒性:育龄期患者需在治疗期间及停药后3周采取有效避孕措施,男性患者也需对女性伴侣采取避孕。
(1)、静脉血栓栓塞:发生率36%,前4个月为高风险期,需严格抗凝预防。
(2)、皮肤反应:86%患者出现皮疹,建议使用无酒精润肤霜,并采取防晒措施。
(3)、眼部毒性:16%患者出现症状,需及时转诊眼科处理。
(4)、间质性肺病:发生率3.1%,需立即永久停药。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm