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治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解
治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解
维布妥昔单抗也就是CD30单抗,又称本妥昔单抗,是一种抗体药物偶联物。维布妥昔单抗具有抗肿瘤作用,可以使癌细胞凋亡,治疗效果显著。目前维布妥昔单抗已经在国内上市了,今天咱们来详细的了解一下治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解。 适应症 维布妥昔单抗也叫注射用维布妥昔单抗,ADCETRIS,Brentuximab Vedotin ,BV,安适利,可用于CD30 阳性淋巴瘤成人患者,包括复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)、复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)。维布妥昔单抗是一类在临床实践中证实的强效ADC药物。 作用功效 维布妥昔单抗中的MMAE可干扰微管蛋白聚合并破坏有丝分裂,进而诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡。维布妥昔单抗还通过抗体依赖性细胞吞噬作用、肿瘤旁细胞杀伤、免疫原性细胞死亡作用来增强对肿瘤的杀伤作用。维布妥昔单抗是继恩美曲妥珠单抗之后第2个在中国获批的ADC药物。 维布妥昔单抗在SG035-0003研究中,94%的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者可实现肿瘤缩小,其中位总生存期(OS)从历史27.6个月提升至40.5个月。在SG-035-0004研究中,针对复发或难治性间变大细胞淋巴瘤,58例患者中97%的复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤患者可实现肿瘤缩小,其5年生存率提高至60%。 用法用量 维布妥昔单抗是注射用药,只能通过专门的静脉通路给药,不可与其他药物混合。维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用,推荐剂量为 1.8 mg/kg, 30 分钟以上静脉输注给药,每 3 周 1 次;如果患者体重大于 100 kg,使用 100 kg 计算剂量。 维布妥昔单抗每次给药前,应监测全血细胞计数,并且用药期间及之后应监测患者情况。维布妥昔单抗用于复发或难治性cHL 或sALCL 且疾病稳定或改善的患者应至少接受 8 个周期和至多 16 个周期(约 1 年)的治疗,通常这个药应持续使用至疾病进展或出现不可耐受的毒性,建议遵医嘱用药。 不良反应 维布妥昔单抗的不良反应还是比较多的,包括高血糖、呼吸疾病、胸部疾病、严重感染、机会性感染、发热性中性粒细胞减少症、肝毒性,丙氨酸氨基酸转移酶升高、天冬氨酸氨基酸转移酶升高、进行性多病灶脑白质病、胃肠道并发症、间质性肺病、肺炎、急性胰腺炎、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症、急性呼吸窘迫综合征、非感染性肺毒性等。 通常维布妥昔单抗的不良反应表现和患者的体质以及病情有关,建议患者注意身体反应,若是出现不耐受,及时联系医生,对症治疗,不可拖延。患者也应配合治疗,树立信心,不盲目使用药物。 维布妥昔单抗临床使用经验丰富,已在70多个国家和地区获批用于淋巴瘤治疗,患者应在专业医生或药师指导下根据个体病情选择合适的治疗方案。以上就是治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解的内容。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:普拉克索片国内哪里能买到,可以用医保报销吗?
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2024-06-22 10:24:48 更新
一文详解利妥昔单抗
一文详解利妥昔单抗
自1997年第一代抗 CD20抗体利妥昔单抗应用于临床治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B- NHL)以来,抗CD20单抗经历了嵌合鼠源单抗、人源化单抗、糖基化修饰Fe片段单抗三代更迭。利妥昔单抗(R)联合CHOP、CVP等化疗方案目前已成为DLBCL、滤泡细胞淋巴瘤等B- NHLs的标准治疗方案。今天医伴旅小编就带大家了解一下利妥昔单抗这个药物。 关于淋巴瘤 B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHLs)代表了一组异质性的来源于血液系统的恶性肿瘤,世界卫生组织(WHO)的淋巴恶性肿瘤分类确定了大约50种具有不同临床、病理和遗传特征的B细胞来源的恶性淋巴增生性疾病。其中常见的有弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT),小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(CLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)等。 关于利妥昔单抗 利妥昔单抗为一种治疗癌症的单克隆抗体,自2000年进口到国内后,成为治疗非霍奇金淋巴瘤的首选药物,其治疗效果确切,但其价格较为昂贵,给患者的家庭带来了沉重的经济负担。国产利妥昔单抗2019年经国家药品监管局批准在国内上市,已经应用于临床治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤等疾病,且治疗效果良好。 利妥昔单抗的作用 利妥昔单抗属于一种人鼠嵌合型单克隆抗体,可以特异性的与跨膜抗原CD20有效结合,进而促进肿瘤细胞凋亡,并且和抗体进行结合之后,CD20存在的形式作为非游离抗原,比较难以从细胞膜中脱落,因此能够在提升治疗效果的同时刺激产生B细胞溶解免疫反应,提升肿瘤细胞对于所用药物的敏感性。 利妥昔单抗的治疗效果 选取66例CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组33例。给予对照组患者标准CHOP 化疗治疗,给予观察组患者利妥昔单抗联合标准CHOP化疗治疗,对比两组患者治疗效果,1年、2年、3年的生存率与局部复发率以及不良反应情况。 结果:观察组患者客观缓解率48.48% 、疾病控制率87.88%,高于对照组客观缓解率21.21%、疾病控制率57.58%(P<0.05);对比两组患者的生存率发现,观察组和对照组患者1年生存率对比无明显差异(P >0.05),观察组患者的2年3年生存率明显高于对照组(P<0.05)对比两组患者的局部复发率发现,观察组和对照组患者1年局部复发率对比无明显差异(P>0.05);观察组患者的2年、3年局部复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者等级及不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。 由此得出结论:对CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者应用利妥昔单抗联合标准CHOP化疗能够抑制肿瘤发展,提升治疗效果,降低患者局部复发率,提升远期存活率,且安全性较高。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:阿那曲唑的治疗效果如何?
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2024-06-29 05:53:37 更新
治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解!
治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效详解!
维布妥昔单抗由武田和西雅图遗传学公司共同开发,是一种靶向CD30蛋白的抗体药物偶联物(ADC),于2020年5月在国内上市,在美国的上市时间是2011年,目前维布妥昔单抗已经在全球70多个国家批准上市。今天咱们来详细的了解一下治疗淋巴瘤的维布妥昔单抗作用功效! 适应症 维布妥昔单抗主要是治疗CD30 阳性淋巴瘤成人患者,包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL),复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL),商品名称是安适利,也叫ADCETRIS,Brentuximab Vedotin ,BV,注射用维布妥昔单抗,治疗效果显著。 用法用量 维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用,只能通过专门的静脉通路给药,患有复发或难治性cHL 或sALCL 且疾病稳定或改善的患者应至少接受 8 个周期和至多 16 个周期(约 1 年)的治疗。维布妥昔单抗推荐剂量为 1.8 mg/kg, 每 3 周 1 次,30 分钟以上静脉输注给药。本品的治疗应持续用药直到患者的疾病有了变化或者出现了不耐受反应,建议患者不私自更改剂量和用法,遵医嘱用药。 不良反应 维布妥昔单抗副作用的表现,具体包括发热性中性粒细胞减少症,急性胰腺炎和胃肠道并发症,肝毒性,PML(进行性多病灶脑白质病),严重感染和机会性感染,肺炎,间质性肺病和 ARDS(急性呼吸窘迫综合征),Stevens-Johnson 综合征,中毒性表皮坏死松解症,包括致死性结局,局部反应包括皮肤发红、起泡或脱落、疼痛、肿胀等。也就是说在血液及淋巴系统疾病,胃肠道疾病,肝胆系统疾病,感染,呼吸、胸部和纵隔疾病,皮肤和皮下组织疾病,外渗相关反应等都是可能会产生反应的。 购药渠道 维布妥昔单抗在国内已经上市了,但由于上市时间较短,目前还没有进入医保,需要自费,经济负担较重,具体价格可以咨询一下当地医院药房人员。患者也可以通过医伴旅了解一下海外版的维布妥昔单抗,药厂直邮到家的方式可以保证药物是正品,通过医伴旅获取的海外药物价格也实惠,适合患者长期用药。维布妥昔单抗具体费用和购药流程建议咨询医伴旅客服人员,通过医伴旅获取药物更有保障。不建议患者采用代购的方式,容易上当受骗。 治疗效果 在SG-035-0003研究中,102例复发或难治性cHL患者用维布妥昔单抗治疗后,94%的患者出现肿瘤减少,中位总生存期(OS)从历史上的27.6个月增加到40.5个月。在SG-035-0004研究中,58例复发或难治性sALCL患者中,97%的患者肿瘤缩小,5年生存率为60%。维布妥昔单抗在霍奇金淋巴瘤(HL)和系统性间变大细胞淋巴瘤(sALCL)患者中疗效肯定且耐受性良好,但患者也不可能盲目使用,需遵医嘱用药,对症治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:维布妥昔单抗的副作用和用法用量是怎样的?
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2024-06-28 14:14:53 更新
 建议收藏!非霍奇金淋巴瘤治疗方案大汇总!
建议收藏!非霍奇金淋巴瘤治疗方案大汇总!
非霍奇金淋巴瘤主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。临床研究显示非霍奇金淋巴瘤多为为B细胞型,占总数70%~85%。我国比较常见,在恶性肿瘤排位前10位以内。以下是针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方案,建议收藏! 一、CD20单抗 1、利妥昔单抗 利妥昔单抗是一种单克隆抗体,与B-淋巴细胞上的CD20抗原结合。通过细胞毒性作用和细胞毒杀伤肿瘤B细胞 因其定向高效产生细胞毒作用,抗增殖效应及诱导凋亡,不断消耗B细胞产生抗体。可有效避免广泛的免疫抑制,安全性高。 2、奥法木单抗 奥法木单抗与CD20分子结合,在体外产生B细胞裂解 在临床研究中,慢性淋巴细胞白血病患者疾病没有出现恶化,证实了奥法木单抗有较强的耐受性和安全性 3 Obinutuzumab Obinutuzumab作为单克隆抗体,与CD20结合后产生免疫效应细胞机制,比利妥昔单抗更高亲和力的纯化蛋白质,应答率更高 二、CD52单抗 1、 Alemtuzumab Alemtuzumab与抗体依赖性细胞介导的细胞表面结合后导致细胞裂解,具有更高安全性。 三、CD30单抗 1、本妥昔单抗 一线治疗联合阿霉素,长春碱和达卡巴嗪(AVD)治疗,临床数据表明,患者的缓解率和生存率大幅提高 四、CD79b单抗 1 、polatuzumab+化疗药物耦连成vedotin-piiq 在结合CD79b后,将polatuzumabvedotin-piiq内化,并且通过蛋白酶,在细胞内递送MMAE从而杀死分裂细胞。大幅提高患者反应,改善患者临床结局。 五、免疫检查点抑制剂 1、K药(帕博利珠单抗) 的PD-1受体与其配体与其受体结合,抑制T细胞增殖和细胞因子生成 可以大幅提高患者生存期,并且副作用较小 2、O药(纳武单抗) O药可以和人体免疫细胞T细胞结合,防止黑色素瘤细胞到达T细胞。临床数据显示,O药可以大幅提高患者生存率。 六、免疫调节剂 1、沙利度胺 沙利度胺为谷氨酸衍生物,可以起到抑制血管生成及抗肿瘤作用 2、来那度胺 来那度胺,由美国Celgene生物制药公司开发,具有抗肿瘤的作用,效果明显。临床数据显示超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。 七、CART免疫疗法 1、Axicabtagene ciloleucel Axicabtagene ciloleucel是一种自体抗CD16嵌合抗原受体(CAR) T细胞疗法,临床数据表明,axicabtagene ciloleucel可使92%的接受细胞免疫治疗的惰性非霍奇金淋巴瘤患者产生缓解。 2、Tisagenleucel 2017年8月Tisagenleucel获得FDA的审批,用于治疗儿童或者青年人非霍奇金淋巴瘤。 八、靶向治疗 1、蛋白酶体抑制剂 :硼替佐米 硼替佐米是国内首个蛋白酶体抑制剂,2003年FDA审批通过了硼替佐米用于多发性骨髓瘤(MM)的临床治疗。临床数据显示硼替佐米可大幅提高患者生存率。 2、伊沙佐米 伊沙佐米(Ixazomib)是一种可逆地抑制蛋白酶体,用于多发性骨髓瘤谱系疾病,疗效确切、起效迅速。 3、卡非佐米 卡非佐米是一种蛋白酶体抑制剂,能够降解泛激素蛋白。临床研究评估了266名复发性或者难治性多发性骨髓瘤的患者,数据证明卡非佐米可以有效抑制患者症状。 九、BTK(布鲁顿酪氨酸酶) 1、阿卡替尼 阿卡替尼是一种用于抑制布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 功能的靶向治疗用药,可以抑制恶性 B 细胞肿瘤的生长及存活,临床数据显示使用阿卡替尼进行治疗的患者阿卡替尼,安全持续性时间长。 2、奥布替尼 奥布替尼是一种具有高度选择性的抑制剂,主要用于治疗淋巴瘤。与其他药物相比具有副作用轻,持续时间长的特点。 十、3K 抑制剂 1、代拉利司(idelalisib) 艾代拉利司是一种在正常和恶性B-细胞内表达的PI3Kδ激酶的抑制剂,可以加速恶性B-细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖。大幅提高患者患者率以及生存率。 2、copanlisib 2017年,copanlisib在美国获得加速批准,医疗机构对142名患者进行了临床试验,实验数据表明copanlisib可以提高非霍奇金淋巴瘤患者的患者率以及生存率。 3、duvelisib Duvelisib是PI3K的抑制剂,对恶性B细胞起到抑制作用,受duvelisib治疗的患者无进展生存期显著延长,患者死亡率大幅降低。 以上是关于非霍奇金淋巴瘤的治疗方案,建议收藏!
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2024-06-24 23:09:04 更新
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