Ryeqo的禁忌症有怀孕、一直患有骨质疏松的人群等，建议患者在治疗期间支部一骨丢失、血压升高等事项，以免副作用对身体健康产生危害。Ryeqo适应症1、与子宫平滑肌瘤相关的大量月经出血：Ryeqo适用于绝经前妇女与子宫平滑肌瘤(纤维瘤)相关的大量月经出血的治疗。2、与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛：Ryeqo适用于绝经前妇女中与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛的治疗。3、使用限制：由于Ryeqo可能存在不可逆的持续骨丢失风险，因此此药的使用应限制在24个月内。禁忌症以下人群禁用Ryeqo：1、血栓性疾病：雌激素和孕激素组合，包括Ryeqo的雌二醇/醋酸快诺酮成分，会增加血栓形成或血栓栓寒性疾病的风险，包括肺栓塞、中风和心肌梗死、深静脉血栓形成，尤其是在这些事件的高风险女性中。总的来说，年龄超过35岁的吸烟女性和患有血脂异常、未控制的高血压、血管疾病或肥胖症的女性的风险最大。名妇女因子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛而接受MYFEMBREE 治疗38天后，发生了两起血栓栓塞事件。2、妊娠：妊娠早期暴露于Ryeqo可能会增加早期妊娠丢失的风险。3、患有已知的骨质疏松症：因为Ryeqo有进一步骨质流失的风险，因此已知患有骨质疏松症的患者应禁用，以免加重不适。4、恶性肿瘤：目前或既往患有乳腺癌或其他激素敏感性恶性肿瘤，且患激素敏感性恶性肿瘤的风险增加。5、肝损伤：患有已知的肝脏损伤或疾病。6、出血：未确诊的异常子宫出血。7、过敏反应：已知过敏反应、血管性水肿或对Ryeqo或其任何成分过敏，有过敏样反应、荨麻疹和血管性水肿的报告。服药指南1、用药前检查：应排除怀孕，并在怀孕前停用激素避孕药。2、推荐剂量：每天一次口服一片。3、遗漏剂量：当天尽快服用遗漏剂量的Ryeqo，然后在第二天的正常时间恢复常规给药。4、P-gp抑制剂：如果不能避免同时使用口服P-gp抑制剂，则在服用P-gp抑制剂前至少6小时服用Ryeqo。5、药物过量：雌激素加孕激素过量可能导致恶心、呕吐、乳房触痛、腹痛、嗜睡、疲劳和撤退性出血。如果发生用药过量，建议给予支持性治疗。通过血液透析清除的relugolix、雌二醇或快诺酮的量未知。注意事项1、血栓栓塞性疾病和血管事件：如果发生或疑似发生动脉或静脉血栓形成、心血管或脑血管事件，请立即停用Ryeqo。如果可行，在血栓栓塞风险增加的手术前至少4-6 周，或在长时间制动期间，停用Ryeqo。2、眼部症状：如果突然出现不明原因的部分或完全失明、眼球突出、复视、视神经乳头水肿或视网膜血管病变，请立即停用Ryeqo，并评估视网膜静脉血栓形成，因为在接受雌激素和孕激素治疗的患者中已有报告。3、骨丢失：已知患有骨质疏松症的女性禁用Ryeqo。考虑对有低伤性骨折史或有骨质疏松或骨丢失风险因素的患者进行Ryeqo 治疗的益处和风险，包括服用可能降低骨密度(BMD)的药物(例如，全身或长期吸入皮质类固醇、抗惊厥药或长期使用质子泵抑制剂)。4、自杀意念和情绪障碍(包括抑郁症)：在开始治疗前，评估有自杀意念、抑郁和情绪障碍病史的患者。监测患者的情绪变化和抑郁症状，包括开始治疗后不久，以确定继续使用Ryeqo治疗的风险是否大于益处。5、肝损伤和转氨酵升高：建议患者注意肝损伤的体征和症状。6、血压升高：Ryeqo会引起患者血压升高，因此高血压未得到控制的女性禁用于。对于高血压控制良好的女性，继续监测血压，如果血压明显升高，停止使用Ryeqo。7、月经出血模式的改变和识别怀孕能力的降低：开始服用Ryeqo前排除妊娠[。在月经开始后尽早开始服用Ryeqo，但不得迟于月经开始后7天。如果Ryeqo在月经周期后期开始，最初可能会出现不规则或大量出血。服用Ryeqo的妇女可能会出现闭经或月经出血量、强度或持续时间减少，这可能会延迟识别怀孕的能力。如果怀疑怀孕，请进行妊娠试验，如果确认怀孕，请停止使用Ryeqo。8、早孕丢失风险：Ryeqo可引起早孕丢失。建议女性使用有效的非激素避孕方法。9、子宫肌瘤脱垂或排出：建议患有已知或疑似粘膜下子宫肌瘤的女性注意子宫肌瘤脱垂或脱出的可能性，并指导她们在使用Ryeqo治疗期间，如果出现严重出血或痉挛，请联系医生。10 、过敏反应：如果出现过敏反应，请立即停止使用Ryeqo。11、胆囊疾病或胆汁淤积性黄疸史：应停止使用Ryeqo。对于有与既往雌激素使用或如果出现胆囊疾病或黄疸的迹象或症状，妊娠相关的胆汁淤积性黄疸病史的女性，评估继续治疗的风险-益处。对雌激素使用者的研究表明，患胆囊疾病的相对风险略有增加。特殊用药人群1、妊娠：由于Ryeqo可能会导致自然流产，因此妊娠人群应禁止使用。2、哺乳：由于动物实验中，在哺乳期大鼠的乳汁中检测到Ryeqo。因此判断该药物也可能存在于人乳中。不建议哺乳期人群用药期间进行母乳喂养。3、有生育能力的女性：有生育能力的女性使用Ryeqo应避孕，在治疗期间以及停药后至少1周内使用有效的非激素类避孕药。但应避免与Ryeqo同时使用激素避孕药，否则可能会增加雌激素相关不良事件的风险，并降低治疗效果。4、儿童用药：由于Ryeqo在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用。相关热文推荐：Ryeqo是什么药？

Ryeqo是一种促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂，被批准用于治疗子宫肌瘤的中度至重度症状。关于RyeqoRyeqo是一种口服固定剂量的relugolix/雌二醇/炔诺酮，已在美国被批准用于治疗与子宫肌瘤相关的大量月经出血，并在欧盟被批准用于治疗子宫肌瘤的中度至重度症状。Ryeqo是一种GnRH受体拮抗剂，可将血清雌二醇和孕酮浓度降至绝经后水平。适应症Ryeqo是一种田促性腺激系释放激系(GnRH)受体括机剂relugolix、雌激素雄二醇和孕激素醋酸炔诺酮组成的组合。适用于绝经前妇女：（1）与子宫平滑肌瘤(纤维瘤)相关的大量月经出血的管理；（2）以及子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的处理。使用限制由于可能出现不可逆的持续骨丢失风险，Ryeqo的使用应限制在24个月内。上市信息Ryeqo仅在英国、德国、法国等国家上市，截至目前2023年1月3号，还没有在中国上市。Ryeqo功效与作用1、作用：（1）Relugolix：Relugolix可竞争性结合垂体GRH受体，减少黄体生成素和卵泡刺激素的释放，导致卵巢性激素雌二醇和孕酮的血清浓度降低，并减少与子宫肌瘤相关的出血和与子宫内膜异位症相关的疼痛。（2）雌二醇：通过结合在雌激素反应组织中表达的核受体而起作用。添加外源性雌二醇可以减少骨吸收的增加和由此引起的骨丢失。（3）孕酮：如炔诺酮通过与孕酮反应组织中表达的核受体结合而发挥作用，炔诺酮可以保护子宫免受无对抗雌激素的潜在不良子宫内膜作用。2、功效：在两项3期LIBERTY试验中，Ryeqo(relugolix+雌二醇/炔诺酮)显著减少了患有子宫肌瘤相关的大量月经出血的妇女的月经出血并改善了一系列其他子宫肌瘤症状。用法用量Ryeqo每日一次，每次一片，给药方便，是目前绝经前子宫肌瘤妇女药物治疗的有益补充。临床疗效分析子宫肌瘤是一种常见的生长在子宫内的非癌性肿瘤。在一些女性中，这些肿瘤会导致虚弱的症状，如大量月经出血、骨盆疼痛和血栓形成。子宫切除术是这种情况下唯一确定的治疗方法，但也有一些缺点。现在可以用侵入性较小的程序和药物治疗来治疗这些症状。最近，一种包含relugolix、雌二醇和醋酸炔诺酮的固定剂量片剂Ryeqo已被批准用于治疗子宫肌瘤的症状，这种组合通过抑制卵巢激素水平发挥作用。在临床试验中，Ryeqo显著减少了患有子宫肌瘤相关的大量月经出血的妇女的月经出血并改善了其他几种症状。该组合通常耐受性良好，对骨丢失的影响最小，骨丢失是这种治疗的已知副作用。副作用1、子宫肌瘤：在与子宫肌瘤相关的大量月经出血的妇女中，最常见的不良反应是血管舒缩症状、子宫出血、脱发和性欲下降。2、子宫内膜异位症：在患有子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的女性中，最常见的不良反应是血管舒缩症状、恶心、牙痛、头痛、背痛、情绪障碍、异常子宫出血、疲劳、性欲和性唤起下降、关节痛和头晕。相关热文推荐：帕尼单抗(panitumumab)和西妥昔单抗的区别？

Ryeqo暂未在中国上市，据了解，Ryeqo规格为40 mg/1 mg，28粒参考价约为1100一盒，目前患者只能选择自己前往国外购买或者寻找海外医疗服务机构的帮助。关于Ryeqo2019年,relugolix获得药品医疗器械综合管理机构(PMDA)批准用于改善子宫肌瘤引起的月经过多、腰痛、下腹痛和贫血等症状,并于日本上市，商品名为Relumina( 40 mg 片剂)。2021年5月26日,包含该药的复方制剂Ryeqo(relugolix40 mg、雌二醇1.0 mg、醋酸炔诺酮0.5 mg)经美国FDA批准用于治疗女性子宫肌瘤，商品名为Myfem-bree ,每日口服该药1次,有效治疗持续时间可长达24个月。但Ryeqo并未在我国上市,国内的多项Ⅲ期临床研究正在开展中,疗效结果亟待观察。自己购买Ryeqo购买Ryeqo可以选择前往国外购买，具体购药过程如下：1、首先，您需要了解目标国家是否允许个人购买和携带Ryeqo药物。您可以咨询目标国家的使馆或领事馆，了解相关法规和规定。2、其次，您需要找到可靠的药店或医院，在那里购买Ryeqo。可以通过互联网搜索、向当地的医疗机构或药品供应商咨询，了解购买流程和药物价格等信息。3、在购买Ryeqo前，建议咨询医生或药剂师，以确保药物适合您的病情和健康状况，并遵循医生的建议和用药指导。自己购买Ryeqo的优劣势1、优势（1）可能获得较低的药物价格：某些国家的药物价格可能相对较低，可以节省一部分药费。（2）可能能够更早获得药物：如果Ryeqo在目标国家已经获得批准上市，您可以更早地获得药物治疗。2、劣势（1）需要自行承担出国来回费用和时间成本，在加上药物费用，十分昂贵。（2）购买药物时需要自己判断药物的合法法性和药物质量，很可能购买到假冒伪劣产品。（3）语言不通，很容易上当受骗寻求海外医疗服务机构帮助购买Ryeqo据了解，在美国,一瓶60粒装的Ryeqo的价格为$9300美元，折合人民币将近65000元，十分昂贵，而海外版本的Ryeqo规格为40 mg/1 mg，28粒参考价约为1100一盒，相比起来更加合适，患者可以寻求海外医疗服务机构的帮助：1、联系并咨询海外医疗服务机构（如医伴旅）通过电话、微信或在线聊天等方式联系目标医疗服务机构。说明您的病情、需求和目的，询问他们是否可以提供海外药品ryeqo的购买渠道，并了解相关的流程、费用和所需的文件等信息。2、提供相关病历和医生处方海外医疗服务机构通常需要您提供相关的病历资料，包括病情描述、诊断报告等，以便评估您的需要和药物适用性。您可能还需要提供医生的处方，以证明您确实需要使用Ryeqo。3、完善服务协议合同和付款一旦医疗服务机构确认您的病情和需求，并确定可以为您购买Ryeqo，他们会与您签订相关的服务合同，来维护患者的权益，保证药品的正品以及药物购买的正规渠道。4、药物送达医疗服务机构会协助患者和海外药房对接，提交订单，并安排其送达到您指定的地址或提供相应的取药方式。请确保提供正确的联系信息和地址，以便顺利收到药物。寻求海外医疗服务机构帮助购买Ryeqo的优势1、便捷：海外医疗服务机构会协助患者处理购药手续，节省您的时间和精力。2、售价可能相对较低：通过海外医疗服务机构购买Ryeqo，可能能够获得更实惠的价格，相比自行去国外购买可能更加经济。3、药物质量和合法性有保障：与可靠的药品供应商合作，确保药物的真实性和质量。热文推荐：舒尼替尼(Sunitinib)的适应证,用法用量及剂量调整？

Ryeqo治疗子宫肌瘤的试验LIBERTY随机临床试验显示，口服Ryeqo联合治疗（40mgRyeqo、1mg雌二醇和0.5mg醋酸炔诺酮，每日一次）可显著改善肌瘤相关症状和病症，包括月经量过多、疼痛和贫血，并且耐受性良好。两项重复、多国、双盲、为期 24 周、随机、安慰剂对照的 3 期研究 LIBERTY 1 和 LIBERTY 2 在患有子宫肌瘤相关大量月经出血的绝经前妇女中进行（≥80 mL/周期，持续 2 个周期，或 ≥1 个周期 160 mL）。症状负担和与健康相关的生活质量是次要终点，并使用经过验证的子宫肌瘤症状和生活质量问卷进行评估，参与者在基线以及治疗的第 12 周和第 24 周完成该问卷。对于此二次分析，使用了合并的 LIBERTY 1 和 LIBERTY 2 数据集。试验结果在这两项试验中，509名妇女被随机分配到Ryeqo联合治疗组或安慰剂组。与安慰剂治疗组相比，接受Ryeqo联合治疗的受试者在基线至第24周的症状严重程度（-33.5 vs -12.1;标称P<.0001）以及出血和盆腔不适分量表（-48.4 vs -17.4;标称P<.0001）方面有统计学意义降低。总体而言，与安慰剂组相比，Ryeqo联合治疗组从基线到第24周的健康相关生活质量总分显著改善（+37.6 vs +13.1;标称P<.0001）。反应者分析表明，与安慰剂治疗的女性相比，接受Ryeqo联合治疗的更多女性报告了出血和盆腔不适分量表的临床意义降低，以及身体和社会活动的改善（标称P<.0001）。试验结论在接受Ryeqo联合治疗 24 周后，患有症状性子宫肌瘤的女性在与健康相关的生活质量方面有了显着改善，所有分量表都显示出改善，包括情绪健康、身体和社交活动以及性功能。此外，女性报告说，由关键肌瘤相关症状引起的总体症状负担和痛苦显著减少。Ryeqo的作用功效Ryeqo(Relugolix复方片)是一种非肽小分子促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂，作为第一个口服的GnRH拮抗剂,其可通过与垂体前叶腺体中的GnRH受体结合并阻断该受体,减少黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的释放，从而减少女性卵巢中雌激素和孕激素的产生，缓解子宫内膜异位症的症状。Ryeqo的价格及购买渠道Ryeqo于2021年5月在美国上市，截止到2023年11月27日还没有在中国大陆地区上市，国内的医院药房还买不到，也没有价格方面的内容公布。目前通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）了解到，Ryeqo一盒的价格大概是14500元左右，但价格受多种因素影响不固定。通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，性价比也高。具体费用和获取流程建议咨询客服人员。相关热文推荐：卡马替尼治疗肺癌的试验数据?参考文献Stewart EA, Lukes AS, Venturella R, Li Y, Hunsche E, Wagman RB, Al-Hendy A. Quality of life with relugolix combination therapy for uterine fibroids: LIBERTY randomized trials. Am J Obstet Gynecol. 2023 Mar;228(3):320.e1-320.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2022.11.1278. Epub 2022 Nov 9. PMID: 36370871.

Ryeqo(Myfembree)适用于育龄期女性治疗与子宫肌瘤相关的中重度症状，每日口服一片，常见副作用包括：潮热、子宫出血过多、不规则或持续出血、脱发等。 关于Ryeqo 药物治疗是目前子宫肌瘤治疗领域的热点。促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)如醋酸亮丙瑞林,是临床治疗子宫肌瘤最常用且有效的药物，但其使用仅限于短期疗效。近年来,口服活性非肽类GnRH受体拮抗剂Ryeqo,有望为子宫肌瘤患者提供新的治疗选择。 Ryeqo适应证 1、2019年，Ryeqo获得药品医疗器械综合管理机构(PMDA)批准用于改善子宫肌瘤引起的月经过多、腰痛、下腹痛和贫血等症状,并于日本上市，商品名为Relumina(40mg片剂)。 2、2021年5月26日,包含该药的复方制剂(Ryeqo40 mg、雌二醇1.0 mg、醋酸炔诺酮0.5 mg)经美国FDA批准用于治疗女性子宫肌瘤,商品名为Myfembree,每日口服该药1次,有效治疗持续时间可长达24个月。 Ryeqo的用法用量 1、每天一次，大约在同一时间口服一片MYFEMBREE，随餐或不随餐服用。 2、在月经开始后尽早开始服用MYFEMBREE，但不得迟于月经开始后7天。 3、建议的MYFEMBREE治疗总持续时间为24个月。 Ryeqo遗漏剂量 当天尽快服用遗漏剂量的MYFEMBREE，然后在第二天的正常时间恢复常规给药。 Ryeqo与P-gp抑制剂同时使用时的剂量调整 避免将MYFEMBREE与口服P-gp抑制剂同时使用。如果合并使用不可避免，首先服用MYFEMBREE，并至少间隔6小时给药。 Ryeqo的药物相互作用 1、联合P-gp和中度CYP3A抑制剂:与红霉素(P-gp和中度CYP3A抑制剂)联合给药使Ryeqo的AUC和Cmax增加了6.2倍。 2、联合P-gp和CYP3A强诱导剂:与利福平(P-gp和CYP3A强诱导剂)联合给药分别降低了Ryeqo的AUC和Cmax 55%和23%。 3、其他药物:与伏立康唑(CYP3A强抑制剂)、氟康唑(CYP3A中等抑制剂)或阿托伐他汀(CYP3A弱抑制剂)合用时，未观察到Ryeqo的药代动力学存在临床显著差异。与Ryeqo斯合用时，未观察到咪达唑仑(敏感的CYP3A底物)或罗苏伐他汀(BCRP底物)的药代动力学存在临床显著差异。 Ryeqo的副作用 Ryeqo常见副作用包括：潮热、子宫出血过多、不规则或持续出血（子宫出血）、脱发、对性的兴趣降低、易怒、出汗增多、乳房组织中出现肿块（乳房囊肿）、消化不良、盗汗等。 处理措施 1、潮热：潮热是Ryeqo常见的副作用之一。您可以尝试调节室温、穿着较轻薄的衣物、避免辛辣食物和咖啡因等可能加重潮热的因素。如果潮热严重影响生活质量，建议咨询医生，他们可能会考虑调整剂量或提供其他治疗建议。 2、子宫出血过多、不规则或持续出血：如果出现子宫出血问题，建议及时咨询医生。他们可能会检查您的子宫健康情况，并根据具体情况给予适当的治疗建议。 3、脱发：脱发是一种常见的药物副作用。尽管脱发通常是暂时性的，但如果您感到不适或担忧，建议与医生进行沟通。他们可能会给予有关头发护理的建议或考虑调整治疗方案。 4、对性的兴趣降低：如果您感到对性的兴趣降低，建议与医生沟通。他们可以评估是否与药物有关，并提供相应的建议或调整治疗。 5、易怒、出汗增多、消化不良、盗汗等：这些副作用可能与药物治疗有关。如果这些症状严重或持续影响生活质量，请及时与医生联系，他们可以评估您的情况，并根据需要做出调整。 总结 Ryeqo作为第一种口服型GnRH受体拮抗剂,具有起效快、半衰期短及停药后能快速恢复性 腺轴功能等优点。目前研究结果表明，Ryeqo能治疗和改善女性子宫肌瘤引起的HMB、疼痛和盆腔不适等症状,临床效果显著,能够极大地提高患者的生活质量。 但是,单独用药会引起潮热、BMD丢失等不良反应，与低剂量的雌二醇和醋酸炔诺酮联用后,由Ryeqo单药应用引起的低雌激素症状明显减轻，患者用药安全性较高且耐受性良好。 相关热文推荐：司帕生坦(sparsentan)的正确用法用量？ https://www.1blv.com/newsDetail/121476.html

myfembree(Ryeqo)治疗子宫肌瘤的副作用常见的包括潮热；子宫出血过多、不规则或持续出血（子宫出血）；脱发；对性的兴趣降低；易怒；出汗增多；乳房组织中出现肿块（乳房囊肿）；消化不良；盗汗等，患者体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。 myfembree(Ryeqo)副作用处理 潮热 穿着轻便、透气的衣物，保持室内通风，并避免辛辣食物、热饮和咖啡因等刺激物。如果症状严重，可以咨询医生或药剂师是否适合使用潮热缓解药物。 子宫出血：如果出现子宫出血过多、不规则或持续出血，建议咨询妇产科医生进行详细检查和评估，并根据医生的建议进行治疗。 脱发 脱发可能与荷尔蒙变化有关。保持健康的饮食、良好的生活习惯和适度的锻炼有助于减少脱发。如果症状严重或持续，建议咨询皮肤科医生以获取专业建议和治疗方案。 性欲降低 如果对性的兴趣降低，可能与荷尔蒙变化有关。沟通和理解与伴侣之间的情感需求非常重要。如有需要，可以咨询医生或性治疗专家以获取帮助和建议。 易怒 情绪波动可能与荷尔蒙变化有关。尽量保持心情舒畅，避免过度紧张和压力。如果情绪问题影响日常生活，建议咨询心理医生以获取心理支持和治疗。 出汗增多和盗汗 穿着透气的衣物，保持室内通风，并避免辛辣食物和咖啡因等刺激物。如果症状严重，可以咨询医生或药剂师是否适合使用调节汗腺功能的药物。 乳房囊肿 乳房组织中的肿块可能需要进一步的检查和评估。请咨询妇产科医生进行详细检查和诊断，以确定乳房囊肿的性质和采取进一步的治疗措施。 消化不良 避免油腻、辛辣、刺激性食物和饮料，保持饮食清淡，适量分餐，避免过饱或过饿。如有需要，可以咨询医生或药剂师是否适合使用消化不良缓解药物。 myfembree(Ryeqo)的注意事项 1、与不使用myfembree(Ryeqo)相比，使用含有雌激素和孕激素的药物会增加动脉或静脉血栓栓塞（ATE 或 VTE）的风险。 2、建议在治疗前52 周后进行 DXA 扫描，以验证患者的 BMD （骨密度）损失程度是否超过了myfembree(Ryeqo)治疗的益处。 3、必须告知患者，使用myfembree(Ryeqo)治疗通常会在治疗的前2个月内减少月经量或闭经。 4、必须告知已有或怀疑患有粘膜下子宫肌瘤的女性在使用 myfembree(Ryeqo)治疗时会出现子宫肌瘤脱垂或排出的可能性，并且如果在使用myfembree(Ryeqo)治疗期间出血症状改善后再次出现严重出血，应联系其医生。 相关热文推荐：Myfembree(Ryeqo)治疗子宫肌瘤的效果怎么样

Myfembree的试验数据 LIBERTY随机临床试验显示，口服myfembree(Ryeqo)联合疗法（40毫克瑞格列奈、1毫克雌二醇和0.5毫克醋酸炔诺酮，每天一次）明显改善了子宫肌瘤相关症状和状况，包括大量月经出血、疼痛和贫血，而且耐受性良好。 研究目的 本研究旨在评估瑞格列奈联合疗法对子宫肌瘤妇女症状负担和健康相关生活质量的影响。 研究设计 LIBERTY 1 和 LIBERTY 2 是两项重复、多国、双盲、24 周、随机、安慰剂对照的 3 期研究，对象是绝经前子宫肌瘤相关大量月经出血（2 个周期内每个周期≥80 毫升或 1 个周期内≥160 毫升）的女性。 试验结果 在这两项试验中，509名妇女被随机分配到乐保利综合疗法组或安慰剂组（2017年4月至2018年12月）。与接受安慰剂治疗的参与者相比，接受myfembree(Ryeqo)联合疗法的参与者从基线到第24周的症状严重程度（-33.5 vs -12.1；标称P<.0001）以及出血和盆腔不适子量表（-48.4 vs -17.4；标称P<.0001）均有统计学意义上的显著降低。 总体而言，从基线到第24周，与安慰剂治疗组相比，myfembree联合治疗组的健康相关生活质量总分显著提高（+37.6 vs +13.1；标称P<.0001）。应答者分析表明，与接受安慰剂治疗的妇女相比，更多接受myfembree(Ryeqo)联合疗法治疗的妇女在出血和盆腔不适分量表中报告了有临床意义的减少，并在体力和社交活动方面有所改善（标称P<.0001）。 试验结论 经过 24 周的myfembree联合疗法治疗后，有症状的子宫肌瘤女性患者的健康相关生活质量有了显著改善，所有分量表都有所改善，包括情绪健康、身体和社交活动以及性功能。此外，妇女们还报告称，主要的子宫肌瘤相关症状所造成的总体症状负担和痛苦也大幅减轻。 myfembree(Ryeqo)的作用功效 myfembree是relugolix、雌二醇和醋酸炔诺酮的组合。Relugolix可降低卵巢产生的雌激素和其他激素；雌二醇可降低骨质流失的风险；醋酸炔诺酮是一种合成孕激素，是有子宫的妇女服用雌激素所必需的。myfembree(Ryeqo)已被批准用于绝经前妇女与子宫肌瘤相关的重度月经出血。 myfembree(Ryeqo)的购药渠道 myfembree(Ryeqo)目前还没有在国内上市，国内的医院药房还买不到，有需要的患者可以去已经上市的地区购买，但路途远，没有保障，费用也高。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，保证正品，但药物价格受多种因素制约不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。 相关热文推荐：非达霉素治疗复发性艰难梭菌的试验数据 参考文献 Stewart EA, Lukes AS, Venturella R, Li Y, Hunsche E, Wagman RB, Al-Hendy A. Quality of life with relugolix combination therapy for uterine fibroids: LIBERTY randomized trials. Am J Obstet Gynecol. 2023 Mar;228(3):320.e1-320.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2022.11.1278. Epub 2022 Nov 9. PMID: 36370871.

Myfembree也叫做Ryeqo，relugolix/雌二醇/醋酸炔诺酮 ，在临床试验中表现出良好的疗效和安全性，为子宫肌瘤患者提供了一种新的非侵入性治疗选择。 Myfembree是第一个被美国FDA批准用于治疗绝经前女性子宫肌瘤相关月经过多（HMB）的每日一次药物，治疗持续时间可长达24个月。 Myfembree Myfembree（TAK-385）由武田公司研发，目前已批准上市，用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、前列腺癌等。 Myfembree是一种非肤类GnRH 受体拮抗剂，可竞争性结合垂体GnRH受体，从而减少黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的释放，导致卵巢性激素雌二醇和孕酮的血清浓度降低，并减少与子宫肌瘤相关的出血和与子宫内膜异位症相关的疼痛。 雌二醇通过结合在雌激素反应组织中表达的核受体而起作用，孕酮如炔诺酮通过与孕酮反应组织中表达的核受体结合而发挥作用，作为Myfembree的一种成分，炔诺酮可以保护子宫免受无对抗雌激素的潜在不良子宫内膜作用。 Myfembree治疗子宫肌瘤的临床疗效 根据一项3期临床试验的疗效和安全性数据可知，Myfembree治疗组的患者在第24周时有72.1%的女性达到缓解标准，安慰剂组仅有16.8%的女性达到缓解标准。相对于基线，治疗组的月经失血（MBL）量分别减少了82%和84.3%。症状缓解是指为治疗的最后35天内月经失血量少于80ml并且月经失血量较刚开始减少50%以上。 在一项双盲、随机、多中心研究中，1176名45岁或以上无子宫内膜异常迹象的健康绝经后妇女接受了12个月的治疗，治疗方案为无对抗17β-雌二醇(E2)，1mg，或E2，1mg和醋酸炔诺酮0.1mg、0.25 mg或0.5mg的连续联合方案。在治疗期结束时评估子宫内膜组织学。 与无对抗的17β-雌二醇(E2)1mg相比，连续联合E2-醋酸炔诺酮方案显著降低了12个月子宫内膜增生的发生。14.6%接受无对抗17β-雌二醇(E2) 1mg治疗的妇女发生子宫内膜增生，而在所有持续联合治疗组中，该比率下降至1%以下。 在接受0.1mg雌二醇-醋酸炔诺酮的患者中，发病率为0.8%。在接受0.25mg和0.5mg的人中为0.4%。 至少在治疗的第一年，低至0.1 mg的持续醋酸炔诺酮联合17β-雌二醇(E2)1mg有效地消除了与无对抗的17β-雌二醇(E2) 1mg相关的子宫内膜增生的风险。 参考文献： Kurman RJ, Félix JC, Archer DF, Nanavati N, Arce J, Moyer DL. Norethindrone acetate and estradiol-induced endometrial hyperplasia. Obstet Gynecol. 2000 Sep;96(3):373-9. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00944-3. PMID: 10960628. 相关热文推荐：kaftrio(Trikafta)的功效与作用及副作用？

Ryeqo的使用方法为口服，每天一次，一次一片，患者应严格遵医嘱用药，切记不可私自停药、增减药量等，以免用药不当影响身体健康。 使用限制 由于存在可能不可逆的持续骨丢失风险，Ryeqo(MYFEMBREE)的使用应限制在24个月内。 患有已知骨质疏松症的女性禁用MYFEMBREE。考虑对有低创伤性骨折史或有骨质疏松症或骨丢失风险因素的患者进行MYFEMBREE治疗的益处和风险，包括服用可能降低骨矿物质密度(BMD)的药物(如全身性或慢性吸入性皮质类固醇、抗惊厥药或长期使用质子泵抑制剂)。 正确用法 1、用药之前患者应首先排除妊娠，由于服用MYFEMBREE的妇女可能出现闭经或月经出血量、强度或持续时间减少，这可能会延迟识别妊娠的能力。如果怀疑怀孕，则进行妊娠测试，如果确认怀孕，则中断MYFEMBREE。 2、其次应停用激素避孕药，建议有生殖潜力的妇女在MYFEMBREE 治疗期间和最后一次给药后一周内使用有效的非激素避孕方法。避免与MYFEMBREE联合使用激素避孕药。使用含雌激素的激素避孕药会增加雌激素水平，这可能会增加雌激素相关不良事件的风险，并降低MYFEMBREE的疗效。 建议用量 患者应口服一片MYFEMBREE，每日一次，每日在相同时间内服用，可伴或者不伴食物服用。月经来潮后尽可能早地开始月经来潮，但不迟于月经开始后七天。建议治疗时间持续24个月。 漏服药物 若患者错过一次剂量，当天应尽快服用错过的剂量，之后第二天按通常时间恢复常规给药。

Ryeqo治疗子宫肌瘤效果 Ryeqo是一种促性腺激素释放激素（GnRH）受体拮抗剂，可减少卵巢产生的雌激素水平，缓解子宫肌瘤的一系列症状。 在 LIBERTY 1 和 LIBERTY 2 安慰剂对照试验中，每日一次的Ryeqo联合治疗可减少与子宫平滑肌瘤相关的月经量大出血的女性的月经失血量和疼痛，耐受性良好，骨矿物质密度 （BMD） 可保留 24 周。 在 LIBERTY 1 或 LIBERTY 2 试验中完成任何治疗组的子宫平滑肌瘤相关月经量大出血的女性有资格参加为期 28 周的长期扩展研究。在扩展研究中，所有参与者均接受每日一次瑞卢戈利联合治疗（40 mgRyeqo，雌二醇 1 mg，醋酸炔诺酮 0.5 mg）。 结果：总共有477名女性入选，476人接受了治疗，363人（76.1%）完成了52周的治疗。在接受Ryeqo联合治疗52周的患者中（n=163），87.7%的患者（有应答者）月经大出血得到持续改善。最小二乘法平均月经失血量减少89.9%，其中70.6%的患者出现闭经。 在第52周，基线时59.0%的贫血患者血红蛋白浓度改善超过2 g/dL。通过BPD（出血和骨盆不适）量表评分测量的子宫平滑肌瘤相关症状引起的痛苦减少了51.3分。观察到子宫和子宫平滑肌瘤体积持续减少。骨密度一直保持到第52周。 结论：Ryeqo联合治疗子宫平滑肌瘤妇女52周后，月经大出血和贫血的改善以及子宫平滑肌瘤相关症状负担的减轻得以持续。没有发现新的安全问题，BMD得以维持。 Ryeqo显示出对人垂体GnRH受体的选择性拮抗作用，并阻断GnRH的作用，Ryeqo抑制了垂体腺中促性腺激素（LH和FSH）的分泌，从而抑制了卵巢中E2（雌二醇）和孕酮等性激素的分泌。 Ryeqo约在每天的同一时间服用本药，口服一片，每天一次，饭前或饭后服用均可。在月经开始后尽快用药，不可迟于月经开始后7天。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：氯法齐明治疗肺结核效果怎么样? 参考文献 Al-Hendy A, Lukes AS, Poindexter AN 3rd, Venturella R, Villarroel C, Critchley HOD, Li Y, McKain L, Arjona Ferreira JC, Langenberg AGM, Wagman RB, Stewart EA. Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):630-642. doi: 10.1056/NEJMoa2008283. PMID: 33596357; PMCID: PMC8262231.

myfembree myfembree也叫做relugolix/雌二醇/醋酸炔诺酮，是relugolix、雌二醇(E2)和醋酸快诺酮(NETA)的组合，relugolix是一种非肤类GnRH受体拮抗剂，可竞争性结合垂体GnRH受体，从而减少黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的释放，导致卵巢性激素雌二醇和孕酮的血清浓度降低，并减少与子宫肌瘤相关的出血和与子宫内膜异位症相关的疼痛。 myfembree可用于治疗子宫平滑肌瘤相关的大量月经出血、与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。 myfembree的严重副作用及处理方法 1、血栓栓塞性疾病和血管事件：myfembree会增加血栓形成或血栓栓寒生疾病的风险，包括肺栓塞、深静脉血栓形成、中风和心肌梗死，因此禁用于目前或既往患有血栓或血栓栓塞性疾病的女性以及这些事件风险增加的女性。 如果发生或疑似发生动脉或静脉血栓形成、心血管或脑血管事件应立即停用。如果可行，在血栓栓塞风险增加的手术前至少4-6 周，或在长时间制动期间停用myfembree。 2、骨质流失：已知患有骨质疏松症的女性禁用myfembree，考虑对有低创伤性骨折史或有骨质疏松或骨丢失风险因素的患者进行myfembree治疗的益处和风险，包括服用可能降低骨密度(BMD)的药物。 建议在基线时通过双能X线吸收法(DXA)评估BMD。对于与子宫肌瘤相关的大量月经出血的女性，建议在使用myfembree治疗期间定期进行DXA。对于患有与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛的女性，建议在服用myfembree的同时进行年度DXA。如果与骨丢失相关的风险超过了治疗的潜在益处，请考虑停用myfembree。 3、激素敏感的恶性肿瘤：目前患有或有激素敏感恶性肿瘤(如乳腺癌)病史的女性以及激素敏感恶性肿瘤风险较高的女性禁用myfembree。如果诊断为激素敏感性恶性肿瘤，请停止使用myfembree。 4、自杀意念和情绪障碍：包括抑郁症，在开始治疗前，评估有自杀意念、抑郁和情绪障碍病史的患者。监测患者的情绪变化和抑郁症状，包括开始治疗后不久，以确定继续使用myfembree治疗的风险是否大于益处。建议患者出现自杀意念和行为立即寻求医疗关注。 5、肝功能损害和转氨酶升高：如果用药期间出现肝损伤的症状或体征，如黄疸或右上腹疼痛，应及时就医，急性肝功能异常可能需要停止使用myfenbre，直到肝脏检查恢复正常，已知有肝功能损害或疾病的患者禁myfembree。 6、胆囊疾病或胆汁淤积性黄疸：如果出现胆囊疾病或黄疸的迹象或症状，请停止使用myfembree。 7、血压升高：一项研究出现新发或恶化高血压的不良反应，因此myfembree禁用于高血压未得到控制的女性，对于高血压控制良好的女性继续监测血压，如果血压明显升高，则停止用药。 myfembree临床效益 Relugolix是一种促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂，可将血清雌二醇和孕酮浓度降至绝经后水平。将雌二醇/炔诺酮醋酸酯添加到relugolix中可改善relugolix诱导的骨丢失和热潮红。 在两项3期LIBERTY试验中，relugolix +雌二醇/炔诺酮显著减少了患有子宫肌瘤相关的大量月经出血的妇女的月经出血，并改善了一系列其他子宫肌瘤症状。该组合通常耐受性良好，血管舒缩症状是最常见的不良反应。 在大多数女性中，使用这种组合治疗超过2年并没有导致临床上有意义的骨丢失。relugolix/雌二醇/醋酸炔诺酮每日一次给药方便，是目前绝经前子宫肌瘤妇女药物治疗的有益补充。 相关热文推荐：索格列净(Inpefa)治疗糖尿病的效果？

myfembree的治疗效果 myfembree（一种口服促性腺激素释放激素受体拮抗剂）、雌二醇和醋酸炔诺酮联合治疗，每天一次，可能对患有子宫肌瘤和大出血的女性有效，同时避免低雌激素效应。 研究进行了两项重复的国际、双盲、24周、3期试验（NCT03049735和NCT03103087），涉及患有纤维瘤相关月经大出血的女性。参与者以1:1:1的比例被随机分配接受每日一次的安慰剂、myfembree联合治疗（40 mgmyfembree、1 mg雌二醇和0.5 mg醋酸炔诺酮）或延迟myfembree联合治疗（40mgmyfembree单药治疗，然后再接受myfembree联合治疗，每次治疗12周）。 每项试验的关键的次要终点是闭经、月经失血量、出血和盆腔不适引起的贫血、疼痛、痛苦、纤维瘤体积和子宫体积。对安全性和骨密度进行了评估。主要疗效终点是与安慰剂组相比，myfembree联合治疗组有反应（月经失血量＜80 ml，且量比基线减少≥50％）的参与者百分比。 结果：试验L1中共有388名女性和试验L2中共有382名女性接受了随机分组。试验L1中，myfembree联合治疗组共有73％的参与者和试验L2中71％的参与者有反应（主要终点），而安慰剂组分别为19％和15％（两种比较均＜0.001）。与安慰剂组相比，myfembree联合治疗组在七个关键次要终点中的六个方面都有显著改善，包括月经失血（包括闭经）、疼痛、出血和骨盆不适引起的痛苦、贫血和子宫体积，但不是纤维瘤体积。 myfembree联合治疗和安慰剂的不良事件发生率相似。myfembree联合治疗和安慰剂组的骨密度相似，但myfembree单一治疗组的骨矿物质密度降低。 结论：与安慰剂相比，每天一次myfembree联合治疗可显著减少子宫肌瘤妇女的月经出血，并保持骨密度。 myfembree是第一个治疗绝经前女性子宫肌瘤相关月经过多（HMB）的每日一次药物，治疗持续时间可长达24个月，是由辉瑞研发的，只需要每日口服一片就可以治疗。myfembree治疗效果显著，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：myfembree的注意事项是什么 参考文献 Al-Hendy A, Lukes AS, Poindexter AN 3rd, Venturella R, Villarroel C, Critchley HOD, Li Y, McKain L, Arjona Ferreira JC, Langenberg AGM, Wagman RB, Stewart EA. Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):630-642. doi: 10.1056/NEJMoa2008283. PMID: 33596357; PMCID: PMC8262231.

myfembree的注意事项 myfembree用于育龄期女性治疗与子宫肌瘤相关的中重度症状，治疗期间需要注意： myfembree禁用于当前或有血栓形成或血栓栓塞性疾病病史的女性以及这些事件风险增加的女性；如果发生或怀疑动脉或静脉血栓、心血管或脑血管事件，请立即停用myfembree。如果可行，在与血栓栓塞风险增加相关的手术前至少 4 至 6 周或在长时间固定期间停用 myfembree。如果突然出现不明原因的部分或完全视力丧失、眼球突出、复视、视水肿或视网膜血管病变，应立即停用myfembree并评估视网膜静脉血栓形成。 myfembree禁用于已知患有骨质疏松症的女性。对于有低创伤性骨折史或骨质疏松症或骨质流失危险因素的患者，考虑myfembree治疗的益处和风险，包括服用可能降低骨密度 （BMD） 的药物（例如，全身或慢性吸入性皮质类固醇、抗惊厥药或长期使用质子泵抑制剂）。 myfembree禁用于当前或有激素敏感性恶性肿瘤（例如乳腺癌）病史的女性以及激素敏感性恶性肿瘤风险增加的女性。如果诊断出激素敏感性恶性肿瘤，请停用myfembree。 在开始治疗之前，评估有自杀意念、抑郁和心境障碍病史的患者。监测患者的情绪变化和抑郁症状，包括在开始治疗后不久，以确定继续使用myfembree治疗的风险是否大于益处。 myfembree禁用于已知有肝损伤或疾病的患者。急性肝功能检查异常可能需要停止使用myfembree，直到肝脏检查恢复正常并排除myfembree因果关系。 如果出现胆囊疾病或黄疸的体征或症状，请停用myfembree。对于既往使用雌激素或妊娠相关的胆汁淤积性黄疸病史的女性，应评估继续治疗的风险获益。 myfembree禁用于未控制的高血压女性。对于高血压控制良好的女性，如果血压显著升高，应继续监测血压并停止myfembree。 在开始myfembree之前排除怀孕。月经开始后尽早开始myfembree治疗，但不迟于月经开始后7天。如果在月经周期后期开始myfembree，最初可能会出现不规则和/或大量出血。服用myfembree的女性可能会出现闭经或月经出血的数量，强度或持续时间减少，这可能会延迟识别怀孕的能力。 以上是myfembree的注意事项的相关内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：艾萨妥昔单抗有哪些不良反应

雌二醇不同制剂区别 1.雌二醇是什么？ 雌二醇（E2）是女性必不可少的激素,为女性体内的主要性激素之一，对于维持女性的生殖和生理需求具有重要意义。除了作用于生殖系统外,还作用于其他靶器官,包括骨骼、心血管、中枢神经、肝脏和皮肤及其附属物等，其主要由卵巢的卵泡分泌，少量由肾上腺产生。 体内雌激素水平的突然下降或者上升都会引起一系列内分泌病症。E2分泌过多，会出现女性性早熟、男性乳房发育、子宫功能出血、经前症候群、乳房纤维囊肿、子宫肌瘤、纤维腺瘤等；若E2分泌过少，会导致腺垂体功能减低、青春期延迟、原发性和继发性闭经、绝经、皮肤干燥、失眠、经期不稳定，进而影响这些靶器官的发育和功能,应针对适宜人群,在医生指导下,采用相应的雌激素补充治疗。 2.雌二醇制剂种类？ 激素补充治疗目前基本上采用与人体自身分泌一致的天然制剂，并有多达5种的给药途径,包括口服制剂戊酸雌二醇、经皮给药制剂半水合雌二醇贴片/雌二醇凝胶、阴道给药制剂雌二醇阴道片、注射制剂苯甲酸雌二醇以及鼻黏膜制剂雌二醇半氢氧化物鼻溶液等。 （1）半水合雌二醇贴片/雌二醇凝胶 半水合雌二醇贴片(松奇)和雌二醇凝胶经皮给药均为经皮吸收的雌二醇，进人人体后分解为雌二醇和水,可以有效补充E2。 ①优点：在各种雌激素制剂中，经皮吸收的雌激素更接近于自然状态下雌激素的分泌方式。避免了肝脏的首过效应，直接进入体循环基本不被破坏生物利用度高，因此可减少患者摄人的总药量，对肝胆功能影响小，是目前公认的安全性好副反应少的雌激素补充剂。 ②适应症：对于缓解绝经和围绝经期相关症状,预防绝经后骨质疏松症疗效肯定。可用于有肝胆功能障碍和有血栓形成高危因素而不适合用口服雌激素的患者。 ③注意事项：经皮吸收的雌二醇吸收率低，大面积给药可能对皮肤产生刺激性和过敏性，故使用过程需密切监测皮肤反应。 （2）苯甲酸雌二醇注射液 苯甲酸雌二醇注射液为新指南新增的注射用雌激素，规格为1 mg：1 ml 或 5 mg：1 ml，肌 内 注 射 ，每 次 1~2 mg，每 周 2~3次。 ①优点：相比其他雌二醇制剂，注射剂吸收快，药效迅速、剂量准确。        ②适应症：可用于补充雌激素不足，如萎缩性阴道炎、女性性腺功能不全、外阴干枯症、卵巢切除、原发卵巢衰竭、晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）等，与孕激素类药物合用，能抑制排卵。 ③注意事项：但用药期间需定期进行妇科检查。对于有子宫肌瘤、心脏病、癫痫、糖尿病及高血压患者慎用。此外，注射前应充分摇匀，或加热摇匀。孕妇及正在哺乳的妇女禁用，儿童用药，易引起早熟，应忌用。 （3）戊酸雌二醇 戊酸雌二醇是一种可以口服的药物，由于每个人的体质不同，所以用药剂量需根据个体进行调整。 ①优点：可以和黄体酮一起合用建立人工月经周期。 ②适应症：用于治疗与自然绝经或人工绝经相关的雌激素缺乏患者、以及与绝经相关的潮热、生殖泌尿道营养性疾病、精神性疾病等。 ③注意事项：但妊娠或哺乳期妇女都不能使用戊酸雌二醇，且服药存在一定的风险，如果患者第一次服药后发生偏头痛或者是出现了严重的头痛，或者脑血管阻塞的前兆，需要马上停药。除此之外，如果有血栓的症状，也应该停止服用。 （4）雌二醇半氢氧化物鼻溶液 雌二醇半氢氧化物鼻溶液（商品名 Aerodiol），规格: 150 g/喷，60 喷/瓶。 ①优点：与口服给药相比，鼻腔给药的药物不经胃肠道而直达作用部位, 避免药物在胃肠液中降解和肝脏首过效应，很少量的药物即达较高的血药浓度。 ②适应症：雌二醇鼻腔给药为绝经后激素替代治疗提供了另外一个选择，雌二醇鼻腔用药 300μg/天在缓解绝经后症状、降低潮红发生率方面的疗效与雌二醇缓释片 2 mg/天相似。 ③注意事项：但由于鼻腔的内部生理构造十分复杂，药物吸收个体之间差异很大，鼻腔作为重要的感觉器官，用药部位可能会出现刺痛或发痒、打喷嚏、鼻漏和鼻出血等不良反应。 （5）雌二醇阴道片 雌二醇阴道片包括普罗雌烯乳膏、普拉睾酮阴道栓、氯喹那多-普罗雌烯阴道片等。 ①优点：雌二醇阴道给药作用部位精准，直达病所，全身不良反应轻微。 ②适应症：适用于阴道干涩，瘙痒，性交痛，反复发作萎缩性阴道炎，反复下尿路感染，尿频尿急夜尿等症状。 ③注意事项：目前报道的雌二醇阴道片不良反应较轻微，可能出现轻度阴道流血，阴道排液，部分患者可能会出现皮肤的过敏，表现为皮疹。 了解了以上雌二醇不同制剂的优点、适应症，及其用药注意事项。对于雌二醇阴道片的使用可能存有疑惑，下面笔者为大家介绍阴道片的使用方法！ 附：雌二醇阴道片使用方法详细图解 首先清洗手部，然后用手指夹持雌二醇阴道片（可带一次性无菌手套），用下蹲的姿势使用送药器，将本品置入阴道深部。起始剂量：每日一片，两周；维持剂量：每周两次，一次一片。 （1）撕开阴道片气泡包装，如图所示从底端打开； （2）缓慢将送药器插入阴道直到感觉到阻力； （3）轻按推钮以送出药片，手中应有弹动感； 此时，药片可立即稳固地附于阴道壁，站立和行走时均不会掉落。 （4）取出并丢弃送药器，完成操作。 3.总结 由于雌二醇剂型种类较为繁多，对于需要使用雌激素的患者，在确定治疗目的前提下，应根据患者年龄、是否要妊娠、是否处于绝经后，以及需要治疗的时间长短来选择选择不同的雌激素制剂。另外，为减少对患者下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟的影响，一般建议患者选择小剂量、天然雌激素，以便诱导下丘脑-垂体-卵巢轴的成熟。

子宫肌瘤是成年女性最常见的良性肿瘤，可通过多种方式扰乱子宫功能,可能导致子宫大出血、贫血、不孕、胚胎植入缺陷、早产、产程梗阻、尿失禁等。2021年5月26日，relugolix的复方制剂(本品40 mg 、雌二醇1.0 mg、醋酸炔诺酮0.5 mg)由辉瑞与Myovant Sciences 联合递交,于2021年5月26日再获得 FDA批准,其商品名Myfembree( Ryeqo),用于治疗女性子宫肌瘤。 Ryeqo多少钱？山东现在可以购买到吗？ 在这里医伴旅小编只能很可惜的告诉大家，目前您所期待的Ryeqo并没有在中国上市，这意味着山东将没有任何药房以及医院出售该药品，这个消息或许会使大家觉得分外难过，毕竟疾病在前，难道要知难而退吗？ 这时很多患者选择自行海外购药这一途径来购买Ryeqo，但是往往会被药品的真实度、语言不通以及昂贵的费用所困扰。很多患者认为这或许是购买到Ryeqo的唯一途径了。但小编在这里告诉大家可以选择相信国内海外医疗服务机构医伴旅来帮助您购买该药品，经由医伴旅购买的药品一方面能够省去您很多麻烦，另一方面在药品的价格上面要比您出国购药要划算的多，且在效果方面，也是十分可观的。更多关于Ryeqo的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：令人心动的氯苯唑酸——罕见心脏病迎来首个医保落地新疗法

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，对患者的生活质量影响比较大。2021年7月，Ryeqo片剂通过欧盟批准用于育龄期女性治疗与子宫肌瘤相关的中重度症状，为子宫肌瘤患者提供了一种新的治疗选择。 今天，笔者就带大家了解一下这款子宫肌瘤新药。 一、关于子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，也是女性最常见的良性肿瘤。该病多发于30-50岁的女性，20岁以下比较少见。大多数子宫肌瘤患者是在体检时发现自己患病的，在生活中没有发现明显的不适;部分患者会出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠痛等症状。 目前，子宫肌瘤的病因尚未明确，可能与遗传、激素、干细胞有关。 二、Ryeqo的作用机制及疗效 Ryeqo是一款复方片剂，其活性药物成分中relugolix是一种促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂，可减少卵巢产生的雌激素水平，缓解子宫肌瘤的一系列症状;雌二醇(一种雌激素)可降低骨质流失的风险;醋酸炔诺酮(一种孕激素)是有子宫的女性在服用雌激素时所必需的。 安全与疗效： 一项耗时两年的3期LIBERTY项目评估了Ryeqo的安全性和有效性。该项目包括LIBERTY 1和LIBERTY 2这两个重复的24周跨国临床研究。 这2项研究达到了月经失血缓解率的主要终点，同时达到7个关键次要终点中的6个，Ryeqo还维持了与安慰剂相当的骨密度，这是24周内良好耐受安全性的一部分。 综上所述，Ryeqo能够有效改善子宫肌瘤引起的月经异常、下腹疼痛等症状。 三、Ryeqo获批历史回顾 2019年，Ryeqo在日本正式获得批准上市销售，用于改善子宫肌瘤引起的下列症状：月经过多、下腹痛、腰痛和贫血。 2021年7月，Ryeqo通过欧盟批准，用于育龄期女性治疗与子宫肌瘤相关的中重度症状。值得注意的是，Ryeqo是欧洲第一个也是唯一一个每日一次的子宫肌瘤长期治疗方案。 2021年10月，Ryeqo在英国获批，用于育龄期成年女性，治疗与子宫肌瘤相关的中重度症状。Ryeqo由此也成为英国为这一女性患者群体批准的第一种口服促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂。 四、Ryeqo在国内上市了吗? 令人遗憾的是，Ryeqo尚未在中国上市。有需要的患者可以通过正规海外医疗平台(医伴旅)获取此药。据悉，早在2018年，我国就已经开展了Ryeqo临床招募试验，来评价Ryeqo治疗前列腺癌的安全性和有效性。目前，试验还在进行中。 五、结语 除了可以有效改善子宫肌瘤导致的一系列症状，Ryeqo还被证实能抑制睾丸睾酮的生成，对前列腺癌患者有一定疗效。Ryeqo自上市以来就受到广大患者的关注，笔者也期待Ryeqo能早日在中国上市，造福更多中国子宫肌瘤患者。

日本武田药品(中国)有限公司于2018年4月9日已向国家药品监督管理局提交Ryeqo进口注册证申请,2018年12月10日获准临床试验批件。2018年 12月10日已在我国药物临床试验登记与信中国开展国际多中心开放标签、随机、平行分组的Ⅲ期,评价瑞卢戈利片治疗前列腺癌的安全性和有效性，将招募国际受试者915例和中国受试者138例,临床试验正在进行中。哺乳期妇女Ryeqo推荐剂量为每日120 mg,其安全性和有效性尚未得到证实。目前还没有关于母乳中存在Ryeqo的数据,及母乳喂养的孩子对婴儿的影响,或对母乳产产生的影响。 Ryeqo是什么药？辽宁哪里可以购买到呢？ 关于这个问题小编只能很可惜的跟大家说，Ryeqo暂未在中国上市，也就是说，在辽宁是没有任何一家医院以及药店出售该药物的，很多患者求药无门，会选择前往海外，那是唯一救命的购药途径。但去过的患者都知道，这趟海外购药的旅程并不容易，语言不通、药品真假以及来回路费，都是患者肩头不小的重担。这时，患者不妨选择让国内的海外医疗服务医疗机构医伴旅来帮助您购买Ryeqo，医伴旅这个靠谱机构一方面可以保证药物的真实性，一方面也能够省去您来回海外的各种难题，十分便捷安全，如还有更多关于Ryeqo的疑问，欢迎联系医伴旅，医伴旅竭诚为您服务。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美国FDA批准Ryeqo治疗绝经前女性子宫肌瘤相关月经过多!

辉瑞（Pfizer）与Myovant Sciences于2021年05月29日联合宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Ryeqo（relugolix 40mg、雌二醇1.0mg、醋酸炔诺酮0.5mg），该药是relugolix的复方片剂，是第一个治疗绝经前女性子宫肌瘤相关月经过多（HMB）的每日一次药物，治疗持续时间可长达24个月。 Ryeqo是口服非肽类促性腺激素释放激素受体拮抗药,日本武田制药公司先后与日本ASKA制药公司及英国Myovant科技生物制药公司协作,开展Ryeqo用于治疗子宫肌瘤和子宫内膜异位症、前列腺癌等适应证。其中,治疗子宫肌瘤和子宫内膜异位症已于2019年1月8日在日本批准上市。美国FDA于2020年12月8日批准上市,用于治疗前列腺癌。 在对子宫肌瘤的临床治疗中,常见不良反应包括:子宫出血、多汗、生殖器出血、丙氨酸转氨酶升高(ALT)、疲劳、肝功能损伤、月经过多、头痛、潮热、便秘、腹泻、血糖升高、血红蛋白降低、甘油三酯升高、天冬氨酸转氨酶升高(AST)、抑郁、肌肉骨骼疼痛等。 在最后，医伴旅小编希望目前正在使用Ryeqo的患者能够不信谣、不传谣，目前在网络上有很多的不靠谱资讯向大家传达了错误的信息，比如增加药物剂量就可以达到双倍的治疗效果，又比如降低药物剂量就可以避免副作用的发生，这些都是没有任何依据的，只有谨遵医嘱用药，才能最大程度的发挥药物本身的作用。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：伊拉瓦环素现在能够在河北购买到吗？

Ryeqo(Relugolix复方片)是一种非肽小分子促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,作为第一个口服的GnRH拮抗剂,其可通过与垂体前叶腺体中的GnRH受体结合并阻断该受体,减少黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的释放,从而减少女性卵巢中雌激素和孕激素的产生。本品也会减少男性睾酮的产生,因而对于激素依赖性病症有良好的治疗效果。 为期24周的Ⅱ期试验，评价10 mg、20 mg、40 mg Ryeqo、安慰剂和亮丙瑞林用于绝经期前子宫内膜异位症(EMs)相关疼痛患者的安全性。结果显示，Ryeqo在24周治疗期间耐受性良好,治疗EMs相关盆腔痛的效果与亮丙瑞林相当。Ryeqo各组雌激素水平均下降，与剂量正相关，其中 40 mg 组在24周内雌激素水平均低于绝经后水平。各组均观察到骨质下降，与剂量正相关，40 mg 组与亮丙瑞林相当。 在实验中发现的Ryeqo(Relugolix复方片)副作用为出汗增多、乳房组织中出现肿块（乳房囊肿）、脱发、对性的兴趣降低、易怒、消化不良、盗汗、潮热、子宫出血过多、不规则或持续出血（子宫出血）等等。医伴旅小编在最后想要提醒目前正在使用Ryeqo的患者，只有谨遵医嘱用药，才能最大程度的发挥药物本身的作用。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：Ryeqo(Relugolix复方片)——子宫肌瘤的长期治疗方法

Ryeqo(Relugolix复方片)由武田制药公司研发,于2019年1月8日经PMDA 批准在日本上市,其商品名为Relumina(40 mg片剂),用于改善子宫肌瘤引起的月经过多、下腹痛、腰痛和贫血等症状。之后,该药再经Myovant Sciences公司递交,于2020年12月18日由FDA批准在美国上市,其商品名为Orgovyx(120 mg片剂),用于治疗成人晚期前列腺癌。随后,2021年5月26日,该药的复方制剂(本品40 mg、雌二醇1.0 mg、醋酸炔诺酮0.5 mg)由辉瑞与 Myovant Sciences联合递交,于2021年5月26日再获得 FDA批准,其商品名 Myfembree,用于治疗女性子宫肌瘤。 Ryeqo(Relugolix复方片)推荐剂量为：每日口服一片，与或不与食物同食。开始治疗时，必须在月经出血后5天内服用第一片。该药常见的副作用为出汗增多、乳房组织中出现肿块（乳房囊肿）、脱发、对性的兴趣降低、易怒、消化不良、盗汗、潮热、子宫出血过多、不规则或持续出血（子宫出血）等等。 医伴旅小编在最后想要提醒目前正在使用Ryeqo的患者，最近有很多不严谨的消息说如果患者觉得使用药物后效果不佳，可以增加药物剂量，或者是认为在用药期间副作用过大可以减少药物剂量的说法，这些都是没有科学依据的，只有谨遵医嘱用药，才能最大程度的发挥药物本身的作用。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：盐酸替波替尼片怎么使用？副作用是什么？