乳腺癌是是常见的癌症之一，而HER2阳性更是乳腺癌中的“死神”之一。来那替尼在上市以来，为广大的HER2阳性乳腺癌患者扩大的选药范围，但是患者在服用来那替尼的同时，难免会伴随着一些副作用，那么来那替尼的主要副作用有哪些呢？ 患者在服用来那替尼之后，会出现的副作用包括：腹泻，腹痛,恶心,皮疹以及口腔炎症、食欲不振、肝损伤等。其中据医伴旅多年跟踪临床试验得出：服用来那替尼的患者出现腹泻的症状时，接受洛哌丁胺治疗，可以有效预防或者缓解腹泻的症状。 在临床上还可以服用额外的止泻药、液体以及电解质辅佐治疗腹泻。患有严重腹泻或者肝损伤的患者，应立即停止杜勇来那替尼。怀孕或者哺乳的妇女应停止服用来那替尼，此药物可能会对发育中的胎儿或者新生婴儿造成伤害。尽管来那替尼的副作用较多，但都是比较容易接受，并且据Medscape的统计结果显示，88%的医生会为HER2阳性乳腺癌的患者推荐使用来那替尼。

来那替尼（Nerlynx）用于已完成注射用曲妥珠单抗(tastuzumab)治疗,疾病尚未进展,但仍存在高危因素的乳腺癌患者。来那替尼具有很高的抗肿瘤活性,能延长HER2+乳腺癌患者无疾病进展存活期,降低癌症复发的风险。但好药也有副作用，今天咱们就来详细了解一下来那替尼常见副作用处理方法。 来那替尼（Nerlynx）最常见的副作用（＞5%）包括：腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔炎、食欲降低、痉挛、消化不良、AST或ALT增高，指甲疾病，皮肤干燥，腹胀，体重减轻，泌尿道感染。 来那替尼副作用应对： 1、腹泻：患者在接受来那替尼（Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 4、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 5肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停用来那替尼（Nerlynx）后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 6、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 7、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上就是来那替尼（Nerlynx）副作用处理的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：乳腺癌靶向药来那替尼多少钱一盒？https://www.1blv.com/newsDetail/80416.html

来那替尼目前主要用于已完成标准曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗，疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。同时也是全球唯一获批在曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品。 那来那替尼常见副作用有什么？ 1、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 2、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 3、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 4、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 5、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 6、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 7、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 8、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 9、腹泻：患者在接受来那替尼（Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。

来那替尼（Nerlynx）适用于早期 HER2 阳性乳腺癌延长辅助治疗。对患有这种类型癌症的患者来说，Nerlynx 是首个延长辅助疗法，这是在初步治疗后为进一步降低癌症复发风险而采用的一种疗法。Nerlynx 旨在用于既往已使用含曲妥珠单抗方案治疗过的成年患者。那么来那替尼（Nerlynx）的副作用有哪些呢？我们来看一下。 来那替尼（Niratinib）副作用以及应对方法： 1、腹泻：患者在接受来那替尼（neratinib，Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用Nerlynx。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼（Nerlynx）的副作用和应对方法，如出现以上严重情况者请及时通知医生。

2017年07月，Niratinib获得美国FDA批准上市，用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。2018年09月，Niratinib于获欧盟委员会（EC）批准，用于激素受体阳性、HER2阳性早期乳腺癌患者延长辅助治疗。 2019年07月，Puma公司向美国FDA提交了的一份补充新药申请（sNDA），申请扩大Niratinib适应症，用于三线治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者。2020年2月25日，美国FDA批准Niratinib与卡培他滨联合治疗在疾病转移后接受过两种或两种以上抗HER2治疗的晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者。 Niratinib的推荐剂量为每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。 腹泻是Niratinib最常见的副作用。 腹泻可能很严重，甚至会脱水。在95%的患者中，其中40%患有3级腹泻，导致26%的患者减少剂量并中断16.8%的患者。在Niratinib治疗的头 56 天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。 Niratinib其他副作用有：恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。大部分的副作用都是可逆的，在停止Niratinib治疗后会逐渐消退。

来那替尼的副作用在治疗期间是很有可能会出现的，但是如果我们做好了相应的处理措施，那么就能尽可能的减少副作用对我们身体带来的伤害。 1、腹泻：患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。 以上就是医伴旅海外医疗咨询服务公司为大家提供的来那替尼的副作用和处理方法，希望对您有所帮助。

Niratinib作为一款靶向药，在治疗乳腺癌的同时不可避免的会出现一些不良反应，其中腹泻是Niratinib的最常见的不良反应。 腹泻可能很严重，甚至会脱水。在95%的患者中，其中40%患有3级腹泻，导致26%的患者减少剂量并中断16.8%的患者。不过Niratinib治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆，重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症，且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。 Niratinib其它常见不良反应包括恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 由于每个患者的身体素质不同，对于不良反应的耐受程度也不一样，通常Niratinib的不良反应会随着用药的停止而逐渐消失。除此之外，对于有特殊情况的患者一定要做好定期身体检查，治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。 并且，在用法用量上也要谨遵医嘱。Niratinib的推荐剂量为240毫克（6片40毫克），每天口服一次，随食物一起服用，并持续一年。在化疗和曲妥珠单抗治疗之后，再给予Niratinib延长辅助治疗可显著降低具有临床意义的乳腺癌复发的比例，即可能导致死亡的复发，例如保留乳房以外的远处和局部复发，而且不会增加长期毒性的风险。

患者服用来那替尼常见不良反应包括，腹泻、恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 1、腹泻：患者在接受来那替尼（neratinib，Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用Nerlynx 2、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 3、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 4、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 如患者服用来那替尼出现较为严重的不良反应，需要及时与主治医生进行沟通，及时治疗。

2017年07月，来那替尼Neratinib（Nerlynx）获得美国FDA批准上市，用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。 2018年09月，Nerlynx于获欧盟委员会（EC）批准，用于激素受体阳性、HER2阳性早期乳腺癌患者延长辅助治疗。 2019年09月，美国食品和药物管理局（FDA）授予Nerlynx来那替尼治疗乳腺癌脑转移患者的孤儿药资格（ODD）。 2020年2月25日，美国FDA批准来那替尼（NERLYNX）与卡培他滨联合治疗在疾病转移后接受过两种或两种以上抗HER2治疗的晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者。 2020年5月获得了中国国家药品监督管理局的批准，正式在中国上市，用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗。 乳腺癌靶向药来那替尼副作用大吗？ 一项3期临床研究,纳入2 840例受试者,至少接受一次剂量治疗2 816例,治疗组和安慰药组各1 408例。腹泻是与治疗相关的最常见副作用。来那替尼的常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔肿胀和溃疡（口腔炎）、食欲减退、肌肉痉挛、消化不良、肝损伤（AST或ALT 酶增加）、指甲疾病、皮肤干燥、腹胀、体重减轻和尿路感染。若患者在治疗期间出现严重的副作用，如3级以上腹泻或肝毒症，应立即停用来那替尼。 相关热文推荐：来那替尼一盒有多少片？ https://www.1blv.com/newsDetail/77635.html

来那替尼Niratinib联合卡培他滨（Capecitabine）已被批准用于治疗HER2阳性乳腺癌，这一补充新药申请（sNDA）的批准是基于III期NALA临床研究的结果，这是一项来那替尼联合卡培他滨用于晚期HER2阳性乳腺癌患者的随机对照研究，所有患者既往接受过两种或两种以上抗HER2治疗方案。接受来那替尼Niratinib联合卡培他滨治疗的患者中位总生存期（OS）为21个月。两组的客观缓解率（ORR）分别为32.8%和 26.7%。中位缓解持续时间分别为8.5 个月和 5.6个月。今天我们就来详细看一下使用来那替尼Niratinib会产生什么不良反应？ 来那替尼Niratinib的常见不良反应包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔肿胀和溃疡（口腔炎）、食欲减退、肌肉痉挛、消化不良、肝损伤（AST或ALT 酶增加）、指甲疾病、皮肤干燥、腹胀、体重减轻和尿路感染。 在来那替尼治疗的头56天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。若患者经历严重副作用，包括腹泻或肝损伤（肝毒性），应停止使用来那替尼Niratinib。妊娠或哺乳期女性不应使用来那替尼，因为这款药物可以对发育中的胎儿或新生儿导致伤害。　　 来那替尼Niratinib最常见的不良事件是腹泻，在95%的患者中，其中40%患有3级腹泻，导致26%的患者减少剂量并中断16.8%的患者。来那替尼中有7%的患者发生严重AE,而安慰剂组中有6%的患者发生严重AE.在5年的分析中，没有证据表明与来那替尼相关的腹泻会增加长期毒性或不良后果的风险。此外，正在进行的开放标签的2期CONTROL试验表明，可以通过抗腹泻预防药(如洛哌丁胺)有效控制来那替尼Niratinib相关性腹泻的发生和严重程度。 来那替尼Niratinib推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减。 相关热文推荐：来那替尼副作用症状https://www.1blv.com/newsDetail/74779.html

来那替尼Niratinib副作用包括腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 来那替尼Niratinib副作用的处理： 1、腹泻：患者在接受来那替尼Niratinib治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用Niratinib。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼Niratinib的副作用，患者一定要谨遵医嘱，按时服药。

众所周知，来那替尼是一个乳腺癌治疗药物，可降低患者的复发风险。作为靶向药物长期服用会产生一定的副作用，那来那替尼的副作用有哪些？该怎么处理？ 来那替尼副作用包括腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 来那替尼（Niratinib）副作用应对： 1、腹泻：患者在接受来那替尼（neratinib，Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用Nerlynx。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎（口腔炎）建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。

乳腺癌是一种比较常见的癌症形式，而HER2阳性乳腺癌非常的凶险。据世界卫生组织统计，中国每年有16.9万名患者被新确诊为乳腺癌，其中，20%～30%的人群罹患的便是HER2阳性乳腺癌。来那替尼（Niratinib）的上市为广大乳腺癌Her2阳性的患者带来新希望。 来那替尼Niratinib是一种抑制剂，和拉帕替尼、阿伐他汀是一样的，用于延长辅助治疗早期HER2过表达/扩增乳腺癌的成年患者，通过阻止通过表皮生长因子受体（EGFR），HER1，HER2和HER4信号通路转导，达到抗癌的目的。 2017年7月17日，FDA批准来那替尼Niratinib用于早期HER2阳性乳腺癌的延长性辅助治疗( extended adjuvant therapy)。对于该类型的癌症，来那替尼是第一个延长性辅助治疗药物。 服用来那替尼（Niratinib）治疗期间不可避免的会有一些副作用产生，不过这些副作用通常都是可逆的。来那替尼常见副作用包括腹泻、恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。在来那替尼（Niratinib）治疗的头 56 天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。具体方法为：用第一剂来那替尼开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用（56天）治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。

来那替尼（Neratinib）是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。2017年7月17日,FDA批准其用于早期HER2阳性乳腺癌的延长性辅助治疗。作为首个延长性辅助治疗药物，来那替尼可降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。在安全性方面，腹泻等胃肠道毒性是来那替尼最常见的副作用，不过来那替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆，重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症，且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。 来那替尼其他常见副作用包括恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。

是药三分毒，几乎任何一种药物都会有一些副作用存在，来那替尼也不例外。腹泻是来那替尼的常见副作用。 腹泻可能很严重，甚至会脱水。 其它常见副作用包括腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。那么，来那替尼副作用及处理措施是什么呢？ 1、腹泻：患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用Nerlynx。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼的副作用以及处理措施。

来那替尼（neratinib，Nerlynx）是第一个经FDA批准的“强化辅助治疗”用药，用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗的患者。根据来那替尼的3期的临床试验结果，该药物具有很高的抗肿瘤活性，能延长性辅助治疗早期HER2阳性反应的乳腺癌患者，减少疾病复发。 虽然来那替尼的疗效显著，但患者在治疗过程中，也会出现一些副作用，那来那替尼的副作用有哪些，如何应对呢？ 1、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 2、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 3、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 4、腹泻：患者在接受来那替尼（neratinib，Nerlynx）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。

来那替尼是一种治疗乳腺癌效果显著的抗癌药物，乳腺癌是一种常见癌症，而HER2阳性乳腺癌是其中最为凶险的一种类型。来那替尼（neratinib，Nerlynx）是第一个经FDA批准的“强化辅助治疗”用药，用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗的患者。根据来那替尼（Niratinib）的3期的临床试验结果，该药物具有很高的抗肿瘤活性，能延长性辅助治疗早期HER2阳性反应的乳腺癌患者，减少疾病复发。 那来那替尼不良反应有哪些呢？我们来了解一下。 在ExteNETⅢ期临床试验中，来那替尼引起的最常见的不良反应是腹泻且主要是1~3级腹泻。临床试验结果显示，来那替尼给药组中1~3级腹泻的发生率明显高于安慰剂组（95%vs36%）。其他较为严重的1~3级不良反应还包括恶心、呕吐、疲劳、腹痛。在肠道方面，安慰剂对照组的其他所有3~4级不良反应发生率比来那替尼（Niratinib）给药组少4%，而在非肠道方面的不良反应发生率基本相同。来那替尼（Niratinib）能导致一定程度的肝损伤而使与之相关的酶水平升高，在ExteNET试验中，9.7%的患者出现丙氨酸转移酶（ALT）升高（>2×ULN）；5.1%的患者出现天冬氨酸转移酶（AST）升高（>2×ULN）；1.7%的患者ALT或AST升高超过5×ULN而导致停止用药。 服用来那替尼出现不良反应后不要惊慌，立即向您的主治医师汇报，然后遵医嘱进行处理，切不可自行更改用药方法。

2017年，美国FDA批准乳腺癌新药来那替尼（neratinib）用于早期HER2阳性乳腺癌的延长辅助治疗成年群体先前已接受过含trastuzumab单抗的治疗方案。来那替尼是第一个延长性辅助治疗。 在2840例早期HER2阳性、在近两年内完成了trastuzumab 治疗的乳腺癌患者随机试验中，研究人员评估了来那替尼（Niratinib）的安全性和有效性。该研究还测量了试验开始之后癌症复发或死亡发生的时间。经过两年疗程后，经治疗的患者中94.2％没有发生癌症复发或死亡，而接受安慰剂的患者为91.9％。 来那替尼（Niratinib）推荐剂量是240 mg（6片），每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。 服用来那替尼（Niratinib）最常见的不良反应是腹泻等胃肠道毒性，在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺（loperamide），以预防严重腹泻。 来那替尼的不良反应通常都会随着用药的停止而逐渐减缓，除了腹泻之外，来那替尼还有一些常见的不良反应例如恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。 服药期间患者应做好定期的身体检查，并且在感觉身体出现异常时及时与医生沟通，患者不要自己盲目调整来那替尼（Niratinib）的使用剂量，这可能会导致其他问题的出现。

来那替尼（Niratinib）副作用要怎么处理？来那替尼可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，是曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。在靶向药的治疗期间往往会产生一些副作用，很多患者对于副作用的出现不知道该如何处理，接下来医伴旅就简单为大家介绍一下。 来那替尼常见副作用包括腹泻、恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加） ，皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。处理方法参考如下： 1、腹泻：患者在接受来那替尼（neratinib）治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。 2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。 3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。 4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 5、肿胀和口腔炎建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。 6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。 7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。 8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。 9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。 10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。 以上处理方法仅做参考，建议患者在服用来那替尼（Niratinib）出现异常时第一时间联系并反映给您的医生。

来那替尼(neratinib，Nerlynx)是一种口服的、有效的不可逆的酪氨酸激酶抑制剂，像拉帕替尼和阿伐他汀一样，用于延长辅助治疗早期HER2过表达/扩增乳腺癌的成年患者，通过阻止通过表皮生长因子受体(EGFR)，HER1，HER2和HER4信号通路转导，达到抗癌的目的。 来那替尼的安全性及有效性基于一项随机双盲对照试验，受试者为 2840 名前两年完成曲妥珠单抗治疗的早期 HER2 阳性乳腺癌患者。这项研究检测了试验开始后癌症复发或因任何因素（侵入性、无疾病称现在）导致死亡的时间。两年后，94.2% 的来那替尼治疗患者未经历癌症复发或死亡，相比之下，安慰剂治疗患者的这一比例为 91.9%。 来那替尼的服用方法是每天口服一次，推荐剂量为240毫克（6片40毫克），应与食物同服，并持续一年。应当注意的是，当首次使用来那替尼时应开始抗腹泻的预防，并且应在前两个治疗周期（56天）内继续进行抗腹泻的预防，必要时可以继续进行抗腹泻的预防。预防药物引起的腹泻的治疗。 来那替尼常见副作用包括腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎(口腔炎)，食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤(AST或ALT酶增加) ，皮肤干燥，腹部肿胀(膨胀)，体重减轻和尿路感染等。 在一项临床试验中，腹泻等胃肠道毒性仍旧是来那替尼最常见的不良反应，不过来那替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆，重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症，且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。另外，中国、亚洲和全球的关键药代动力学参数相似，来那替尼剂量不受人种影响。