导读：安必素可用于治疗曲霉病、念珠菌病、隐球菌性脑膜炎（包括HIV感染者），尤其适用于对传统两性霉素B耐药或存在肾功能不全的患者。本文将探讨安必素的购买渠道、上市情况及价格信息，为患者提供全面而详细的指南。通过了解这些关键信息，可以帮助患者更明智地选择药品来源。安必素在哪里买比较靠谱找到可靠的购买渠道对于获取高质量的安必素至关重要，正确的选择不仅关系到药品的真实性和质量，还涉及到购药的便捷性与经济成本。正规医院药房医院药房是获取安必素的一个可靠选项，医院药房提供的药品通常直接从制造商或授权经销商采购，确保了药品的质量。在医生的指导下购买药物，可以更加精准地满足治疗需求。认证在线药店许多经过认证的在线药店也提供安必素，选择信誉良好的网站进行购买，可以享受方便快捷的服务，查看其他消费者的评价和网站的安全证书，有助于判断其可靠性。安必素的上市情况了解安必素在全球范围内的上市情况，有助于更好地理解其可获得性和使用趋势。全球市场分布安必素已在全球多个国家和地区上市，包括美国、欧洲以及亚洲的部分国家，不同地区的上市时间和审批流程可能有所差异。关注所在国的药品监管机构发布的最新消息，可以获得关于安必素在当地市场的动态。适应症扩展随着研究的深入，安必素的应用范围不断扩大，涉及更多类型的真菌感染，反映了其在临床实践中的重要地位。持续关注医学文献和官方公告，有助于及时了解安必素新适应症的信息。安必素的价格了解安必素的价格信息对预算规划非常重要，以美国吉利德出口的土耳其版安必素为例，规格为50mg/盒，价格大约是76美元一盒，这个价格区间为患者提供了重要的参考。地区价格差异不同国家和地区的药品价格可能存在显著差异，发展中国家的定价通常低于发达国家，比较不同地区的定价策略，可以帮助找到性价比最高的购买方案。保险报销政策部分医疗保险计划可能会覆盖安必素的部分费用，减轻患者的经济负担，咨询保险提供商，明确哪些费用可以得到补偿，有助于优化个人支出。

安必素适用于治疗侵袭性真菌感染（如曲霉病、念珠菌病、隐球菌性脑膜炎）及内脏利什曼病，尤其适用于对传统两性霉素B耐药、不耐受或合并肾功能不全的患者。本文将探讨安必素2025年最新价格、用药指南以及禁忌人群，为患者及其家属提供详尽的信息支持。通过了解这些关键信息，可以更好地做出医疗决策。安必素全网公布的2025年最新价格了解药品的价格对于预算规划至关重要。2025年，美国吉利德出口的土耳其版安必素（规格为50mg/盒）的价格大约是76美元一盒，价格信息对需要长期治疗的患者尤为重要。不同地区的价格差异药品价格可能因地区和供应商而异，在美国之外，特别是在发展中国家，安必素的价格可能会有所不同。关注本地药房或在线药店的价格变动，有助于找到性价比最高的购买途径。保险覆盖情况部分医疗保险计划可能覆盖安必素的部分费用，减轻患者的经济负担。建议与保险公司沟通，了解具体的报销政策和条件。安必素的用药指南正确使用安必素能够提高治疗效果，减少副作用的发生，以下是针对不同类型真菌感染的用药指导。真菌病的治疗通常以每天1.0mg/kg体重的剂量进行治疗，并根据需要逐步增加至3.0mg/kg。在3-4周内累积剂量为1.0-3.0g的两性霉素B作为AmBisome的剂量必须根据每个患者的具体要求进行调整。治疗方案应由医生根据病情严重程度和个人健康状况制定。毛霉菌病推荐的起始剂量为5mg/kg/天。治疗的持续时间应根据个人情况确定。临床实践通常使用长达6至8周的疗程；深层感染、长期化疗或中性粒细胞减少症可能需要更长的治疗时间。高剂量下的安全性数据有限，因此需谨慎评估风险。安必素的禁忌人群了解哪些人群不适合使用安必素同样重要，特定条件下使用该药物可能存在风险。孕妇仅限益处大于风险时使用，动物实验显示高剂量可致流产。因此，在考虑使用安必素时需要仔细权衡利弊。必要时咨询专业意见，选择最合适的治疗方案。哺乳期暂停哺乳，无人类乳汁排泄数据。为了安全起见，哺乳期妇女在使用安必素期间应避免哺乳。寻找替代喂养方法，直到确认药物不会对婴儿造成影响。儿童与老年人儿童≥1月龄可用，剂量同成人（按体重计算），＜1月龄安全性未明。老年人无需调整剂量，但需加强肾功能监测。定期检查身体状况，确保及时发现并处理可能出现的问题。

安必素通过脂质体技术包裹两性霉素B，显著降低了传统剂型的肾毒性，同时增强了药物的靶向性和稳定性。本文将探讨安必素正品的购买方式，分析其临床疗效，并介绍用药期间的日常护理。通过深入研究和信息整理，为患者提供全面指导。安必素正品有合适的购买方式吗选择正确的渠道购买安必素是治疗过程中至关重要的一步。对于寻找安必素正品的购买途径，了解各种选项及其优缺点至关重要。在线药店的选择网络购物为患者提供了便捷的购药方式，许多正规在线药店提供安必素正品，方便快捷。选择信誉良好的网站进行购买可以避免假药风险。查看其他消费者的评价也是衡量一个在线药店可靠性的有效方法。医院药房与实体药店医院药房或当地认可的实体药店同样是获取安必素正品的好去处。这些地方通常直接从制造商或授权经销商采购药物。实地考察不仅有助于确认药品的真实性和质量，还可以获得专业人员的建议。安必素的临床疗效安必素作为一种有效的抗真菌药物，在临床上得到了广泛应用，深入了解其疗效对正确使用该药物具有重要意义。治疗效果安必素用于治疗多种真菌感染，包括侵袭性曲霉病等严重情况。其作用机制独特，能够有效抑制真菌生长。研究表明，使用安必素后，多数患者的病情得到显著改善，生活质量有所提升。适应症范围除了常见的真菌感染，安必素还适用于一些少见但严重的真菌疾病。这使得它成为医生治疗方案中的重要组成部分。随着研究的深入，安必素的应用范围可能会进一步扩大。安必素用药期间的日常护理在服用安必素的过程中，适当的日常护理可以帮助提高治疗效果，减少副作用的发生。饮食调整合理的饮食能够支持身体对抗疾病。建议增加富含维生素和矿物质的食物摄入，如新鲜水果和蔬菜。保持均衡的饮食习惯有助于增强免疫系统功能，促进康复过程。生活方式改变积极的生活方式调整同样重要。适量运动、充足睡眠和减轻压力都是促进健康的有效手段。遵循医嘱的同时，适当调整个人生活习惯，可以更好地应对疾病挑战。目前安必素已在国内上市，但尚未明确是否纳入医保目录，其在国内的广泛应用有望改善真菌感染患者的预后，降低医疗成本

安必素(AmBisome)是一种由吉利德公司研发的注射用两性霉素B脂质体抗真菌药物，主要用于治疗侵袭性真菌感染，包括系统性念珠菌病、曲霉菌感染、隐球菌脑膜炎以及侵袭性毛霉菌病等。本文将从原研药与仿制药价格对比、国内上市现状以及医保报销情况三个维度，为临床用药选择提供参考依据。安必素原研药和仿制药价格目前市场上安必素以原研药为主，尚未出现获得官方认证的仿制产品。原研药价格信息美国吉利德公司生产的原研药，出口到土耳其版的规格为50mg/盒，当前市场价格维持在76美元左右，该价格包含药品生产和国际运输成本。仿制药市场现状目前全球范围内尚未有通过一致性评价的安必素仿制药上市，部分国家正在开展生物等效性研究，但具体上市时间和价格仍不明确。药品采购建议通过正规医疗机构渠道，避免购买来源不明的产品影响治疗效果。安必素在国内的上市情况该药物已通过国家药品监督管理局审批，正式进入中国市场。上市审批进程安必素于2020年获得中国上市许可，适应症为深部真菌感染。药品进口批件有效期5年，目前处于正常供应状态。医院配备情况全国主要三甲医院抗感染科室基本配备该药物。华东地区医院配备率超过80%，中西部地区正在逐步提高药品可及性。药品流通实行全程冷链管理，确保从进口到临床使用的质量稳定性。安必素的医保报销情况该药物尚未纳入国家基本医疗保险药品目录，患者需自费购买。国家医保现状最新版国家医保目录仍未收录安必素，无法享受医保报销，患者需要全部自费购买药物，但未来有关部门可能会根据临床需求和药物经济学评价，在后续调整中予以考虑。地方医保政策少数经济发达地区将其纳入大病保险特殊用药范围，报销比例约30%-50%，具体政策需咨询当地医保经办机构。对于需要长期用药的患者，建议提前做好经济规划，必要时可咨询医院社工部门了解援助项目。

安必素是治疗深部真菌感染的脂质体两性霉素B制剂，其购买方式正随医药供应链数字化升级呈现多元化趋势。患者可通过医院药房直供、跨境医药电商直邮等途径获取药品。美国吉利德出口土耳其版原研药定价76美元/盒，但实际采购成本受汇率波动、运输费用及关税政策影响显著，患者需警惕低价仿制药的非法渠道风险。安必素全新购买方式安必素的获取需严格遵循药品管理法规，患者需结合医院渠道、跨境平台及临床试验项目选择合规路径，避免因非法购药导致治疗中断或法律风险。医院药房直供模式安必素已在中国上市，患者可凭处方在医院药房获取药品，优势在于药品质量可控，且可同步获得血药浓度监测、输液反应处理等医疗支持。但受限于医院采购配额，部分患者需等待1-2周调货周期。跨境医药电商直邮线上购药平台开通跨境购药服务，患者可在线购买美国吉利德出口土耳其版安必素，药品包装需含土耳其文标签及防伪溯源码，患者可通过吉利德官网验证真伪。安必素的价格安必素的价格体系受药品来源、汇率波动及供应链成本影响显著，患者需综合考量价格构成要素，选择性价比最优的采购方案。原研药价格美国吉利德生产的安必素原研药存在显著地区价差，美国吉利德出口的土耳其版安必素，规格为50mg/盒，价格大约是76美元一盒价差原因包括各国医保谈判能力、药品流通环节加价率及汇率波动。国内价格国内医院采购安必素需承担关税、增值税及冷链运输费，价格可能会贵一些。安必素的禁忌症安必素的使用需严格评估禁忌症，患者需向医生完整披露过敏史、基础疾病及用药情况，避免因禁忌用药导致严重不良反应。绝对禁忌人群对两性霉素B脱氧胆酸盐或安必素任一成分过敏者禁用，约0.3%的患者在首次给药后30分钟内出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压骤降及喉头水肿。此类患者即使脱敏治疗，复发风险仍高达47%。此外，严重肝功能不全（Child-Pugh C级）患者禁用，因其肝脏代谢能力下降可能导致药物蓄积中毒。相对禁忌场景妊娠期妇女禁用，动物实验显示安必素可透过胎盘屏障，导致胎鼠肾脏发育畸形。哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳。肾功能不全患者（肌酐清除率＜30ml/min）需减量50%，并每48小时监测血肌酐及血钾水平。

导读：安必素是一种脂质体包裹的两性霉素B静脉注射制剂，属于多烯类抗真菌抗生素，其价格信息、使用规范和禁忌事项对临床用药具有重要指导意义。本文将从最新市场价格、用药前准备事项以及使用禁忌三个方面，为医疗工作者和患者提供全面的用药参考。安必素最新公布价格安必素的市场价格受产地、规格和流通渠道等因素影响，存在一定差异。国际市场价格美国吉利德公司出口的土耳其版安必素，规格为50mg/盒，价格大约是76美元一盒，该价格包含基础生产成本和出口费用。国内市场价格国内医院采购的同规格产品价格可因医院不同而不同，部分省级药品集中采购平台提供实时价格查询服务。药品价格会随汇率波动和采购政策调整而变化，建议用药前向正规医疗机构咨询最新价格。安必素的用药准备建议患者在医生指导下用药，医生会进行规范的用药准备流程。药品配制要求使用前需用无菌注射用水复溶，轻轻摇动至完全溶解。配制后的溶液应在24小时内使用，避免光照和高温。输液设备准备需使用专用输液器和0.2μm终端过滤器。输液管路应避免与其他药物共用，防止发生配伍禁忌。建议在新的治疗疗程之前给予测试剂量，可以使用少量的安必素输液（例如1 mg）约10分钟，然后停止服用，并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应，则可以继续输注安必素剂量。输液过程中需密切观察患者反应，准备好必要的急救设备和药品。安必素的禁忌症明确用药禁忌是保障患者安全的重要前提。过敏体质禁忌对两性霉素B或脂质体成分过敏者严格禁用，用药前应详细询问患者过敏史，必要时进行皮肤敏感试验。特殊人群禁忌严重肾功能不全患者需谨慎评估用药风险，没有数据可为肝功能不全患者推荐剂量。妊娠期妇女仅在利大于弊时考虑使用，需充分告知潜在风险。用药前必须全面评估患者基本情况，严格掌握适应症和禁忌症。

导读：安必素（AmBisome）是一种用于治疗侵袭性真菌病的注射用两性霉素B脂质体，安必素通过与真菌细胞膜中的鞘脂结合，阻止鞘脂的合成，从而干扰真菌细胞膜的完整性，导致真菌细胞的死亡。这篇文章主要讲了安必素的治疗效果、注意事项、药物相互作用、使用方法等内容。治疗效果1、治疗侵袭性真菌病：安必素在中国国家药监局（NMPA）获得批准，用于治疗侵袭性真菌病。2、缓解率：治疗后的患者总缓解率达到了49.9%，意味着有将近一半的患者在接受治疗后症状得到了缓解。3、安全性：使用安必素期间需要留意可能出现的不良反应，如发热、寒战、呼吸困难、恶心、呕吐、肾功能损害、低钾血症、头痛和胃肠不适等。如果出现严重不良反应，患者应及时就医，医生可能需要调整药物剂量或转换治疗方案。4、特殊代谢途径：其特殊代谢途径能减少药物相互作用，对于血液科和重症监护病房内的肾功能不全患者，无需调整剂量。5、治疗深部真菌病：在治疗深部真菌病如念珠菌病等的临床疗效上，与两性霉素B的去氧胆酸盐（AmB-D）相仿，但肾毒性低于AmB-D。6、经验性抗真菌治疗：安必素适用于发热、中性粒细胞减少的真菌感染患者的经验性抗真菌治疗。7、治疗内脏利什曼病：安必素也用于内脏利什曼病的治疗。8、提升临床使用的便利性：即便对于肾功能不全的患者，也无需调整剂量，在提升患者获益的同时，可有效降低护理负担，显著提升临床使用的便利性。9、广谱强效：安必素作为抗真菌治疗药物，具有广谱强效的特点，是抗真菌治疗药物的最大诉求之一。注意事项过敏反应：如果发生严重的变态反应或过敏/类过敏反应，应立即中止输注。在第一次治疗之前，医生可能会给予小剂量的安必素，并观察约30分钟，以检查是否有过敏反应。肾功能监测：如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化，则应考虑减少剂量，中断治疗或中止治疗。对于肾脏疾病患者，医生将定期采集血样以检测肾功能的变化。药物相互作用在使用安必素时，患者需要避免与某些药物同时使用，如抗生素利福平（rifampicin）可能会减少安必素的浓度，降低其疗效。还应避免与儿茶酚胺类药物和利尿药同时使用，因为它们可能与安必素发生相互作用。孕妇与哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女应在使用安必素之前咨询医生，因为安必素可能对胎儿或婴儿产生不利影响。肝功能异常患者：存在严重肝功能损害的患者不推荐使用安必素，因为安必素对肝脏功能有影响。使用方法安必素是通过静脉注射给药，注射速度应控制在1小时内，推荐剂量为3 mg/kg体重/天。具体剂量和疗程应根据患者的年龄、体重、病情严重程度和其他相关因素来确定。安必素是一种具有强效抗真菌能力和广泛疗效的药物，对多种真菌感染具有显著的治疗效果。其通过静脉注射给药，可以快速达到感染部位，有效消除真菌引起的炎症，并促进伤口的愈合。在使用安必素时，应遵循医生的建议，正确合理地使用药物。

安必素（AmBisome）是一种抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染，特别是对于由易感真菌引起的感染，其治疗效果非常显著。安必素是通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合来发挥作用。它能够形成跨膜通道，使细胞通透性发生改变，导致细胞内的单价离子如钠离子（Na+）、钾离子（K+）、氢离子（H+）和氯离子（Cl-）通过通道泄漏出细胞，最终导致真菌细胞的死亡。 关于安必素 安必素（AmBisome）是一种由吉利德（GILEAD）公司生产的两性霉素B的脂质体制剂，主要适用于以下情况：对于发热性中性粒细胞减少的患者，如果怀疑是真菌感染，可以进行经验性治疗；对于HIV感染者患有隐球菌脑膜炎的情况，也可以使用安必素进行治疗；对于那些曲霉属、念珠菌属和/或隐球菌属感染，对传统两性霉素B脱氧胆酸盐治疗无效的患者，或由于肾功能不全或无法耐受传统两性霉素B脱氧胆酸盐的毒性而不能使用的患者，安必素也是一个可选的治疗方案；此外，它还可用于治疗内脏利什曼病。 安必素的优势 两性霉素B脂质体（安必素AmBisome）相较于其他药物有以下优势： 1、抗菌谱广泛：安必素可对抗多种真菌感染，包括曲霉属、念珠菌属和隐球菌属等。 2、抗菌活性更好：安必素具有更好的抗菌活性，可提高治疗效果。 3、毒性较小：通过脂质体制剂的方式，安必素的毒性相对较小，相比传统的两性霉素B，在治疗过程中产生的不良反应更少。 4、安全性高：由于毒性较小且产生的不良反应较少，安必素被认为是治疗毛霉菌病的一线药物。 安必素的功效 根据国内一项多中心、开放、阳性药、随机平行对照研究的结果显示，在116例深部真菌感染患者中，安必素治疗组的痊愈率为63.3%，有效率为96.7%；而两性霉素B治疗组的痊愈率为50.0%，有效率为86.7%。 尽管两组之间的差异没有达到显著水平，但结果表明安必素的治疗效果在某种程度上优于两性霉素B。此外，相对于其他药物，包括两性霉素B，安必素在不良反应方面，如发热、寒战、肾毒性等方面较少。 安必素的副作用 1、安必素非常常见的副作用为（每10个人中就有一个以上会受到影响）：发烧、发冷和颤抖。 2、较不常见的输液相关副作用包括：胸闷、胸痛、呼吸困难（可能伴有喘息）、潮红、心率快于正常、低血压和肌肉骨骼疼痛（称为关节痛、背痛或骨痛）。 安必素的副作用处理措施 1、以下是针对发烧、发冷和颤抖这些常见副作用的处理措施： （1）发烧：如果患者出现发烧，可以使用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，根据医生的指导和药品说明书的建议使用。同时，保持充足的水分摄入并保持适当的休息，有助于降低体温。 （2）发冷和颤抖：如果患者感到发冷和出现颤抖，可以使用温暖的毛毯或穿上保暖的衣物，以保持体温。同时，确保室温适宜并提供舒适的环境。 2、对于输液相关的较不常见副作用包括胸闷、胸痛、呼吸困难、潮红、心率快于正常、低血压和肌肉骨骼疼痛，处理措施如下： （1）胸闷、胸痛、呼吸困难：立即停止输液，并通知医护人员。他们会评估症状的严重程度，并采取适当的处理措施，如给予氧气或静脉药物来缓解症状。 （2）潮红：如果患者感到潮红，可以是正常的生理反应。如果症状不适或加重，应告知医护人员，他们会进一步评估情况并采取必要的处理措施。 （3）心率快于正常：医护人员会监测患者的心电图，并根据情况选择适当的处理措施，如给予心脏抑制剂或调整输液速率。 （4）低血压：低血压是一种严重的副作用，需要立即处理。停止输液，并采取措施来提高血压，如给予血管收缩剂、补充液体或调整输液速率。 （5）肌肉骨骼疼痛：医护人员会评估症状的原因，并根据需要给予适当的止痛药或其他治疗措施。 相关热文推荐：喜保宁(氨己烯酸片)是什么药？ https://www.1blv.com/newsDetail/121660.html

Ambisome是一种抗真菌药物，主要用于治疗由真菌引起的严重感染。然而，使用Ambisome可能会引起一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、低血压、低钾血症、低钠血症、低钙血症、高血糖症、恶心、呕吐、皮疹、腰痛、呼吸困难等。 Ambisome引起的不良反应 1、肝功能异常：Ambisome可能会导致肝功能异常，如肝酶升高。这可能会引起黄疸、恶心、呕吐、腹胀等症状。 2、肾功能异常：Ambisome也可能会对肾功能产生不良影响，如肌酐升高。这可能会导致尿量减少、尿液颜色变化和水肿等症状。 3、心律失常：Ambisome可能会引起心律失常，如心动过速或心动过缓。这可能会导致心悸、胸闷、头晕等症状。 4、骨髓功能抑制：Ambisome可能会抑制骨髓功能，导致白细胞、血小板和红细胞计数降低。这可能会导致易感染、出血倾向和贫血等症状。 5、胃肠道不适：Ambisome可能会刺激胃肠道，使患者出现胃部不适，如恶心、呕吐等。 此外，Ambisome还可能引起皮疹、寒冷、发热、尿素氮升高、鼻出血、低镁血症、腹痛、败血症、寒冷、胸痛等不良反应。 Ambisome不良反应处理措施 1、肝功能异常：监测肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素水平。如果出现明显异常，可能需要减少Ambisome剂量或停药。 2、肾功能异常：监测肾功能指标，如肌酐和尿液检查。确保足够的水分摄入，维持良好的水平。如果有明显的肾功能损害，可能需要减少Ambisome剂量或停药。 3、心律失常：监测心率和心律，如有心律失常的症状或体征，可能需要调整Ambisome剂量或停药，或者使用其他药物进行治疗。 4、骨髓功能抑制：监测血常规指标，如白细胞计数、血小板计数和红细胞计数。如果出现明显的骨髓抑制，可能需要减少Ambisome剂量或停药，并进行相关的支持性治疗。 5、胃肠道不适：如果患者出现恶心和呕吐等胃肠不适症状，可以考虑在用药前后饮用一些温水或少量的清淡食物来缓解症状。如果胃肠不适持续且严重，建议咨询医生，可能需要调整Ambisome的剂量或停药。 6、低钾血症：低钾血症可导致肌肉无力、心律失常等症状。如出现相关症状，应及时咨询医生，可能需要监测血钾水平和调整饮食。建议患者在医生的指导下，可以增加摄入含钾丰富的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。有时可能需要补充口服或静脉输液的钾盐。 使用Ambisome降低不良反应发生率的措施 1、定期监测：定期进行血液和尿液检查，以监测肝功能、肾功能、电解质水平（如钾、钠、镁等），以及血小板和白细胞计数等指标。这有助于及早发现不良反应并采取相应措施。 2、合理使用剂量：使用Ambisome时，应按照医生的建议和处方正确使用剂量，避免过量使用或长期使用。 3、调整治疗方案：根据患者的特殊情况，如肝功能或肾功能不全等，可能需要调整Ambisome的剂量或治疗方案。建议与医生密切合作，根据患者的具体情况进行个体化的治疗。 4、注意药物相互作用：在使用Ambisome期间，应避免与其他药物同时使用，尤其是对肝脏和肾脏有损害的药物。在使用其他药物之前，应咨询医生，并告知医生正在使用Ambisome。 5、饮食调整：饮食对于降低不良反应也很重要。建议遵循均衡饮食，摄入充足的水分和营养。根据医生的建议，可能还需要注意摄入钾、镁等电解质的食物。 6、密切观察和报告：使用Ambisome期间，应密切观察自身的身体状况，及时报告任何新出现的不适症状给医生，以便及时处理。 总结 需要注意的是，上述处理措施应该由专业医生根据患者具体情况进行判断和决定。在使用Ambisome期间，患者应定期进行相关检查，并与医生密切合作，以确保及时处理不良反应并进行适当的调整。

AmBisome是一种在双层中含有两性霉素B的小单层脂质体制剂，是一种广谱抗真菌药物，用于治疗严重的真菌感染，尤其是由念珠菌、曲霉菌和组织胞浆菌引起的感染。但Ambisome治疗真菌感染可能会复发。 建议患者通过综合管理、加强防控措施和有效的药物治疗，最大限度地减少真菌感染的复发风险。 Ambisome药物介绍 Ambisome是一种两性霉素B的单层脂质体制剂，最近被批准用于发热性中性粒细胞减少症患者的假定真菌感染以及对两性霉素B难治的曲霉病、念珠菌病和隐球菌病感染的经验性治疗。 它是一种小型封闭的微观球体(直径<100纳米)，具有内部水核(即真正的脂质体)。在全身转运和药理作用过程中，双体在体外和体内长时间保持完整。由于其大小和体内稳定性，AmBisome的理化性质和药代动力学特征与目前可用的脂质复合两性霉素B制剂有很大不同，血浆浓度-时间曲线下面积大大增加，在同等剂量下清除率低得多。 可以看到双体脂质体在真菌感染部位积聚。双体脂质体的破坏发生在附着于真菌细胞壁后，导致两性霉素B与真菌细胞膜麦角固醇结合，随后细胞裂解。已经证明双体可以穿透易感真菌的细胞外和细胞内形式的细胞壁。 Ambisome治疗真菌感染是否会复发 在使用Ambisome治疗真菌感染后，是否会出现复发取决于多个因素，包括感染的类型、严重程度以及患者的免疫状况等。 1、感染类型：不同类型的真菌感染具有不同的复发风险。某些真菌感染，如组织胞浆菌感染，可能更容易复发。其他一些真菌感染，如念珠菌感染，复发风险较低。 2、治疗的完整性：Ambisome是一种强效抗真菌药物，适用于严重的真菌感染。然而，治疗过程的完整性对于预防复发至关重要。完整按照医生的建议和处方使用Ambisome，并完成整个疗程，可以最大限度地减少复发的风险。 3、免疫状态：患者的免疫状况也会影响真菌感染的复发风险。免疫系统较弱或受损的患者，如免疫抑制剂使用者或艾滋病患者，更容易出现真菌感染的复发。 4、预防措施：在治疗真菌感染的同时，采取预防措施也是预防复发的重要措施。这包括保持良好的个人卫生、避免接触真菌感染源、定期监测免疫功能等。 Ambisome治疗真菌感染的疗效 在动物模型中，AmBisome可有效治疗细胞内(利什曼病和组织胞浆菌病)和细胞外(念珠菌病和曲霉病)系统性感染。由于其在器官水平的低毒性，静脉注射双体可以在显著高剂量的两性霉素B (1-30mg/kg)下安全给药，用于治疗全身性真菌感染。 AmBisome在动物体内的循环半衰期为5-24小时，在动物模型中似乎定位于脑部(隐球菌病、曲霉病、球孢子菌病)、肺部(芽生菌病、类球孢子菌病、曲霉病)和肾脏(念珠菌病)的感染部位，在治疗后的几周内可在组织内保持生物利用度。 当进行体外和体内研究以阐明AmBisome的抗真菌作用机制时，结果表明AmBisome和真菌之间存在直接的相互作用。根据临床研究和实践经验，Ambisome被证明对治疗真菌感染具有很好的疗效。它可以显著减轻症状，控制感染的发展，并提高患者的生存率。 在两项安慰剂对照的预防性试验中，发现AmBisome分别在同种异体干细胞移植和肝移植中有效预防真菌定植和侵袭性真菌感染。在其他中心的非对照和最近的随机对照研究中，AmBisome在治疗成人和儿童中性粒细胞减少症相关发热和已证实的侵袭性真菌感染方面，显示出较低的毒性和与传统药物相当或更好的疗效。 尽管Ambisome是一种有效的抗真菌药物，但它也可能引起一些不良反应，如肾功能异常、输液相关反应（如发热、寒战等）等。因此，在使用Ambisome之前，医生会评估患者的适应症和个体情况，并密切监测治疗过程中的不良反应。 Ambisome治疗真菌感染减少复发的措施 1、药物治疗：Ambisome可以有效地杀灭真菌，但其治疗结果和复发风险可能取决于多种因素，包括感染的种类、感染的严重程度、患者的免疫状态等。如果真菌感染得到及时、充分的治疗，复发的风险通常会降低。 2、患者免疫状态：患有真菌感染的人可能有不同的免疫状态，如免疫系统缺陷、使用免疫抑制药物、患有基础疾病等。这些因素可能增加真菌感染的复发风险。在这种情况下，除了药物治疗，还需要综合考虑患者的免疫状态和基础疾病的管理。 3、感染控制措施：在治疗真菌感染的同时，还需要采取一些感染控制措施，如维持良好的个人卫生、避免接触感染源、保持环境清洁等。这些措施可以帮助减少真菌感染的复发风险。 总结 总之，Ambisome是一种有效的抗真菌药物，对真菌感染具有广谱的抗菌活性，临床研究也证实了其良好的疗效。然而，具体的治疗效果会因个体差异和感染类型而有所不同，因此，建议患者在治疗过程中根据医生的指导和处方正确使用Ambisome，并及时报告任何不良反应或治疗效果的变化，注意自身卫生，有助于降低复发率。

安必素(AmBisome)是广谱的多烯类抗真菌药两性霉素B的脂结合剂型。其对临床相关的酵母菌和霉菌有活性，包括念珠菌、曲霉菌和丝状霉菌如接合菌类，并在全球多个国家被批准用于治疗侵入性真菌感染。那么，安必素是治疗什么病的？ 安必素是治疗什么病的 目前安必素在美国、欧洲、中国香港和中国台湾地区均已获批，获批适应证包括严重或系统性真菌感染(如隐球菌病、念珠菌病、曲霉病、组织胞浆菌病和毛霉病等)、脏器利什曼病(皮肤黏膜利什曼病仅获批于美国)、HIV感染者的隐球菌脑膜炎，以及中性粒细胞减少患者的不明原因发热。 关于安必素 安必素具有强效广谱的抗真菌作用，特别是抗耐药真菌感染，但毒副作用较为明显，限制其临床广泛应用。两性霉素B脂质体( LAmB )的安全性较两性霉素B脱氧胆酸盐(AmBD)有明显改善，为临床提供了更安全有效的治疗选择，也成为目前多种IFD的一线治疗方案。 安必素的治疗效果 一项澳大利亚单中心回顾性研究中，198 例血液病患者接受共计 273 个疗程预防治疗(每周3 次安必素1 g/kg)，确诊和临床诊断突破性真菌感染 13 例 (6.6%)。另一项英国单中心回顾性研究纳入 92 例血液肿瘤患者，接受间歇性高剂量LAmB (每周一次7.5 mg/kg)预防治疗，共计114个疗程治疗，突破性真菌感染发生率(包括临床诊断和拟诊)仅为1.8%，提示较高剂量安必素预防可有效降低IFD突破。 相关热文推荐：利鲁唑片的作用与功效？ https://www.1blv.com/newsDetail/120532.html

安必素的配置必须在无菌环境下操作，需始终保持严格无菌操作，以免污染药物，影响治疗。 配置方法 1、安必素（AmBisome）必须使用USP无菌注射用水(不含抑菌剂)进行重组。在每个AmBisome瓶中无菌加入12ml无菌注射用水(USP)，得到含有4mg两性霉素B)mL的制剂。 需要注意的是，不可与生理盐水混合或在THE中加入生理盐水，也不要与其他药物混合。使用非推荐的任何溶液，或在溶液中加入抑菌剂，都可能导致AmBisome沉淀。 2、加水后，立即大力摇动THE30秒，使AmBisome完全分散，形成黄色半透明的悬浮物。视觉检查小瓶的颗粒物，并继续摇，直到完全分散。 3、计算需=要进一步稀释的重组AmBisome(4mg/mL)的量。并将此量的重组AmBisome提取到无菌注射器中。 4、将提供的5微米过滤器连接到注射器上。将注射器内容物通过过滤器，注入适量的5%葡萄糖注射液。 每瓶只使用一个过滤器AmBisome，较低的浓度(0.2-0.56.AmBisome必须在给药前用5%葡萄糖注射液稀释至终浓度为1.0至2.0m/mL。 注意事项 1、ambisome未开封的小瓶冻干材料必须在2°-8°C(36-46F)的冰箱下储存。重组产品浓缩物在2°-8°C(369-46°F)下用无菌注射用水(USP)重组后可储存多达24小时。不要冷冻。 2、AmBisome应在5%葡糖注射液稀释后6小时内开始注射。 3、注射用AmBisome可作为单个50毫克小瓶纸盒和10个单独小瓶纸盒的包装，每个纸盒包含一个预包装，一次性无菌5微米过滤器。 4、药物剂量以及树叶的速度应根据患者的具体情况决定，若在输液过程中患者的耐受性良好，可将输液时间缩短至60分钟，若患者身体不耐受，可适当延长输液时间。

患者购买安必素后可通过观察药品外包装、查询批准文号、查看药品质量、查看防伪标志、查看生产商家、查看药物说明书、寻求专业人士的帮助等方法来辨别安必素的真假。 安必素药物介绍 两性霉素B脂质体安必素是两性霉素b的一种独特脂质制剂，是多种医学上重要的机会性真菌病原体的标准治疗。与传统的两性霉素B脱氧胆酸盐(DAmB)相比，安必素的毒性显著改善，血浆峰值水平升高，而两性霉素B的广谱抗真菌活性却没有丧失。 药品真伪的辨别 1、观察商品外包装：患者拿到安必素后，首先可以观察商品的外包装，正品药物一般不存在印刷错误，并且商品字迹鲜明、清晰、包装精细，假药可能存在印刷错误、自己模糊、字迹浅、颜色过渡差、包装粗糙等问题，仔细看可辨别。 2、查询批准文号：每个药物都会有自己的批准文号，患者收到药物后可通过药品外包装上的批准文号在药监局官网查询，看是否能查到该药物。 3、看药品质量：假药的药品质量会存在一定问题，可能会存在漏气或者有药物沉淀等情况，可仔细甄别。 4、查看防伪标志：有些药物上有防伪标识，可查看安必素的外包装上是否存在特殊的防伪标识。 5、查看生产商家：真的药包装上一般都有药品的生产商家、药品保质期、生产日期等信息，假药的包装上可能没有生产厂家等信息。 6、查看药物说明书：真药的药品说明书中关于药物适应症、用法用量、注意事项、不良反应、药物成分等都有比较详细的说明，假药的药品说明书中可能并没有这么详细。 7、寻求专业人士的帮助：若患者通过以上方法不能辨别安必素的真假，可通过寻求专业药师、医生的帮助，明确药品真假。

真菌感染用安必素治疗的效果 一项研究调查了安必素AmBisome治疗极低出生体重婴儿（VLBWI）全身性念珠菌感染的安全性和有效性。 材料和方法：将研究组（安必素AmBisome组）2003年10月至2006年7月用AmBisome治疗的26例VLBWI的数据与用两性霉素B作为历史对照（两性霉素组）治疗的20例VLBWI的数据进行比较。本研究为前瞻性、历史对照、多中心试验。 结果：AmBisome组73%（19/26）的病例和两性霉素组90%（18/20）的病例中分离到念珠菌。AmBisome组的真菌根除率和根除时间分别为84%（16/19）和9+/-8天，两性霉素组分别为89%（16/18）和10+/-9天（p=0.680 vs p=0.712）。 AmBisome组的主要不良反应较低（肾毒性，21%vs 55%，p=0.029；肝毒性，25%vs 65%，p=0.014，AmBisome小组vs两性霉素小组）。全身性念珠菌感染导致的死亡率没有显著差异（AmBisome组为12%，两性霉素组为10%，p=0.868）。 结论：安必素AmBisome治疗VLBWI系统性真菌感染安全有效。 安必素安必素一般主要用于治疗严重及具有致命危险的全身性霉菌感染，如：曲霉病、隐球菌病、芽生霉菌病、全身性的念珠菌病、球孢子菌病、组织浆胞菌病、白霉菌病、孢子丝菌病。安必素是一种由美国磷酸盐制药公司开发的用于治疗真菌感染的药物，可以有效地治疗由霉菌和酵母菌引起的感染。 在使用安必素前，医生通常会对患者进行详细的身体检查和病史询问，以确定治疗方案和剂量。慎用于心、肝、肾功能不全的患者。治疗期间必须进行肝、肾功能的测定及定期的实验室检验。 安必素是一种糖基磷脂质复合体制剂，包含两种脂质和两种药物成分，治疗效果显著，而且高效、快速、可靠，但也有副作用，安必素常见的副作用包括头痛、发热、恶心、呕吐、脸部潮红、等，极少数情况下还可能出现肝毒性和肾毒性。 相关热文推荐：泊沙康唑治疗真菌感染有什么副作用 参考文献 Jeon GW, Koo SH, Lee JH, Hwang JH, Kim SS, Lee EK, Chang W, Chang YS, Park WS. A comparison of AmBisome to amphotericin B for treatment of systemic candidiasis in very low birth weight infants. Yonsei Med J. 2007 Aug 31;48(4):619-26. doi: 10.3349/ymj.2007.48.4.619. PMID: 17722233; PMCID: PMC2628045.

“两性霉素B脂质体”安必速获批上市-不良反应降至21%！ 2023年2月20日，NMPA批准吉利德科学公司的安必速(AmBisome，50mg，注射用两性霉素B脂质体)的上市许可申请，用于治疗侵袭性真菌病。近年来，我国侵袭性真菌病发病率呈逐年上升趋势，这一获批将为真菌病提供新的经验型一线治疗方案。 1.侵袭性真菌病是什么 侵袭性真菌病(IFD)，又称侵袭性真菌感染，是指真菌侵入人体组织、血液，并在其中生长繁殖导致组织损害、器官功能障碍和炎症反应的病理生理过程。根据侵犯部位不同，临床表现多种多样，呼吸道感染者可表现为胶冻样黏稠痰，晚期呼吸浅快，困难，咯血等症状；泌尿系统感染者可见尿浑浊，多泡沫，尿离心后镜检，可见真菌芽孢或菌丝；消化道感染者可有腹泻、肛周白斑等表现；神经系统感染者可伴有精神状态的改变，如昏睡，淡漠，一过性意识障碍等。深部真菌感染患者还多伴有发热，一般为稽留热或不规则热。另外，还可出现口腔溃疡、白色假膜、黑毛舌、口臭、口腔疼痛等症状。 最常见的真菌感染有念珠菌和曲霉菌，针对这些常见病菌，抗菌药包括伊曲康唑，伏立康唑，两性霉素B等，但这些药抗菌谱窄、易耐药、安全性较低。而安必速在国内的上市弥补了这些不足，成为了临床治疗侵袭性真菌病治疗的“金标准”。 2.安必速是什么 安必速是两性霉素B的小球型单层脂质体，也是用于系统性真菌治疗的唯一真正脂质体。该药可以选择性改变真菌细胞膜的通透性，使细胞质内容物泄漏（电解质损失），最终导致真菌细胞死亡，产生抗菌的作用。 临床上可用于治疗1)真菌感染患者的经验性治疗；2)对传统两性霉素B治疗无反应、因肾功能损害无法耐受的曲霉属、念珠菌属或隐球菌属感染患者；3)内脏利什曼病的患者。 3.安必速5大优势 安必速之所以被称为真菌感染用药的金标准，是因为具有以下优势： （1）靶点明确：作用位点为脂质体递送系统； （2）抗菌谱广：可全面覆盖念珠菌、曲霉、毛霉和隐球菌等多种真菌； （3）疗效显著：对念珠菌的总有效率可达到90%以上； （4）副作用小：肝肾相关不良反应发生率低； （5）不易耐药：对于血液科和重症监护病房内的肾功能不全患者，安必速长期使用也很少出现耐药，同时也不需要调整剂量。 4.安必速疗效 一项前瞻性、历史对照、多中心临床试验，探讨了含有脂质体结构的两性霉素B脂质制剂安必速治疗极低出生体重婴儿系统性念珠菌病（VLBWI）的安全性和有效性。本试验共纳入46例患者，26例接受安必速治疗，20例接受两性霉素B治疗。 研究结果显示： （1）有效性方面：患者经治疗后，安必速组27%的患者检查未测到念珠菌属，两性菌素组只有10%的病例中未分离出念珠菌属；安必速组的真菌根除率和根除时间为84%和9+/-8天，两性霉素组分别为89%和10+/-9天。这表明安必速清除体内念珠菌效果高出两性菌素17%，清除所需的平均所需时间也较两性菌素组少了2天，同时，安必速组治疗的平均持续时间短于两性霉素组。 （2）安全性方面：安必速组的主要不良VS两性霉素组：肾毒性，分别为21% VS 55%（p=0.029）;肝毒性，25% VS 65%（p=0.014）。表明安必速较两性霉素肝肾不良反应更低，安全性更佳。 此前，两性霉素 B 被认为是系统性念珠菌病的首选治疗方法，但不良反应可能会限制其使用，近期的相关试验已证实安必速对于治疗VLBWI的全身性真菌感染疗效优于两性霉素，已成为临床治疗真菌感染的首选药物。 5.抗真菌药全球研发现状 目前，针对真菌引起的感染，除安必速外，还有9种药物，其中3种药物（penta-STs,DKF-5122，HRS-9432）处于1期或2期临床试验，1种药物（Olorofim）处于上市申请阶段。这些药物将会在后续的文章继续讲解，感兴趣的话，可以关注一下。希望未来有更多安全高效的药物可以供临床应用，帮助更多患者获益 。 吉利德科学抗真菌事业部负责人徐晓冬先生说：“希望安必速的上市能为中国抗真菌治疗带来新的一线选择，让更多患者及早获益，这也有助于实现2030健康中国伟大愿景”。 参考文献： （1）Jeon GW, Koo SH, Lee JH, Hwang JH, Kim SS, Lee EK, Chang W, Chang YS, Park WS. A comparison of AmBisome to amphotericin B for treatment of systemic candidiasis in very low birth weight infants. Yonsei Med J. 2007 Aug 31;48(4):619-26. doi: 10.3349/ymj.2007.48.4.619. PMID: 17722233; PMCID: PMC2628045. （2）安必速英文说明书2021.02版 （3）百度百科

安必素(AmBisome）是一种大环多烯类抗菌药物，因其能特异地与真菌细胞膜上麦角固醇结合而用于抗真菌治疗。安必素对大多数侵袭性真菌，包括酵母菌和丝状真菌均具有良好的体外活性。安必素自1959年上市以来，在侵袭性真菌感染临床治疗中发挥着重要作用，那么，安必素常见的不良反应有哪些？ 安必素常见的不良反应 以下不良事件是基于研究94-0-002中592名成人患者(295名接受AmBisome治疗，297名接受两性霉素B脱氧胆酸钠治疗)和95名儿童患者(48名接受AmBisome治疗，47名接受两性霉素B脱氧胆酸钠治疗)的经验，该研究是一项针对发热中性粒细胞减少患者的随机、双盲、多中心研究。AmBisome和两性霉素B输注时间超过2小时。 与两性霉素B脱氧胆酸盐相比，AmBisome发生的常见不良事件(发生率为10%或更高)的发生率(与研究药物无关)如下表所示: AmBisome耐受良好。与两性霉素B脱氧胆酸盐相比，AmBisome的寒战、高血压、低血压、心动过速、缺氧、低钾血症以及与肾功能下降相关的各种事件的发生率较低。 在本双盲研究的儿童患者(16岁及以下)中，AmBisome与两性霉素B脱氧胆酸盐相比，低钾血症(37%对55%)、寒战(29%对68%)、呕吐(27%对55%)和高血压(10%对21%)的发生率较低。在开放标签、随机研究104-14中观察到了类似的趋势，尽管发生率略低，该研究涉及205名发热性中性粒细胞减少儿童患者(141名接受AmBisome治疗，64名接受两性霉素B脱氧胆酸治疗)。儿童患者似乎比老年人对两性霉素B脱氧胆酸盐的肾毒性更耐受。 相关热文推荐：首次注射安必素的过程中会产生哪些不良反应？

两性霉素B是一种有效且常用的抗真菌药物，但肾毒性和溶解度较差限制其使用。在多种制剂中,安必素具有较小的肾毒性。两性霉素B脂质体在组织中分布良好,与普通制剂相比,可减少肾脏的积聚，那么，首次注射安必素的过程中会产生哪些不良反应？ 首次注射安必素的不良反应 在研究94-0-002(一项针对儿童和成人发热性中性粒细胞减少患者的大型双盲研究)中，在第一次服用研究药物(第1天)之前，未给予预防输注相关反应的术前用药。与接受两性霉素B脱氧胆酸盐治疗的患者相比，接受双歧杆菌治疗的患者在第1天发生输注相关发热(17%对44%)、寒战/寒战(18%对54%)和呕吐(6%对8%)的发生率较低。 儿科和成人患者第1天输液相关反应的发生率汇总如下表: 除血管扩张(潮红)外，在所有研究药物输注期间，接受两性霉素B治疗的患者的心肺事件发生率更高，汇总见下表: 与两性霉素B脱氧胆酸盐治疗的患者相比，接受AmBisome治疗的患者中接受治疗或预防输注相关反应药物(如对乙酰氨基酚、苯海拉明、哌替啶和氢化可的松)的患者百分比较低。 在经验疗法研究97-0-034中，在第1天(未给予术前用药)，与两性霉素B脂质复合物相比，给予安培酮的患者发生输注相关寒战/寒战事件的总体发生率显著较低。与两性霉素B脂质复合物组相比，各AmBisome组的发热、寒战/严寒和缺氧均显著降低。在接受两性霉素B脂质复合物治疗的患者中，11.5%的患者报告了输液相关事件缺氧，相比之下，接受3mg/kg/天剂量治疗的患者为0%，接受5mg/kg/天剂量治疗的患者为1.2%。 相关热文推荐：安必素不能与哪些药物同时使用？

目前安必素在美国、欧洲、中国香港和中国台湾地区均已获批，获批适应证包括严重或系统性真菌感染（如隐球菌病、念珠菌病、曲霉病、组织胞浆菌病和毛霉病等)、脏器利什曼病（皮肤黏膜利什曼病仅获批于美国)、HIV感染者的隐球菌脑膜炎，以及中性粒细胞减少患者的不明原因发热，那么，在使用安必素时不能与哪些药物同时使用？ 安必素不能与哪些药物同时使用 尚未使用AmBisome进行药物相互作用的正式临床研究；但是，已知下列药物可与两性霉素B相互作用，并可能与AmBisome相互作用: 1、抗肿瘤药:同时使用抗肿瘤药物可能增加肾毒性、支气管痉挛和低血压的可能性。抗肿瘤药物应慎用。 2、皮质类固醇和促肾上腺皮质激素(ACTH):同时使用皮质类固醇和ACTH可能会加重低钾血症，这可能会使患者易患心功能不全。如果同时使用，应密切监测血清电解质和心脏功能。 3、毛地黄糖苷:同时使用可能导致低钾血症，并可能增强洋地黄毒性。当同时给药时，应密切监测血清钾水平。 4、氟胞嘧啶:同时使用氟胞嘧啶可能会增加其细胞摄取和/或损害其肾脏排泄，从而增加氟胞嘧啶的毒性。 5、唑类(如酮康唑、咪康唑、克霉唑、氟康唑等):对两性霉素B与咪唑类药物联用的体外和体内动物研究表明，咪唑类药物可能诱导真菌对两性霉素B产生耐药性。联合治疗应谨慎进行，尤其是在免疫功能低下的患者中。 6、白细胞输注：在同时接受静脉注射两性霉素B和白细胞输注的患者中，曾报告过急性肺毒性。 7、其他肾毒性药物：同时使用两性霉素B和其他肾毒性药物可能会增加药物诱导肾毒性的可能性。对于需要联合使用肾毒性药物的患者，建议加强肾功能监测。 8、骨骼肌松弛剂：两性霉素B诱导的低钾血症可能会因低钾血症而增强骨骼肌松弛剂(如筒箭毒碱)的治疗作用。当同时给药时，应密切监测血清钾水平。 相关热文推荐：安必素的使用方法(配制步骤)？

剂量和用法 AmBisome与其他两性霉素B产品在mg/mg基础上不可互换或替代。不同的两性霉素B产品在药效学、药代动力学和给药方面不尽相同。环境应使用受控输注设备通过静脉输注给药，持续约120分钟。如果过滤器的平均孔径不小于1.0微米，则可将直列式膜过滤器用于静脉输注安必美。 注意:输注安必妥前，必须用5%葡萄糖注射液冲洗现有静脉管线。如果这不可行，则必须通过单独的线路管理AmBisome。 对于耐受性良好的患者，输注时间可缩短至约60分钟。如果患者在输液过程中出现不适，可延长输液时间。成人和儿童患者各种适应症的AmBisome推荐初始剂量如下: 给药和输注速率应根据特定患者的需要进行个体化，以确保最大疗效，同时将系统毒性或不良事件降至最低。 内脏利什曼病的推荐剂量如下: 对于未按推荐剂量清除寄生虫的具有免疫功能的患者，重复疗程治疗可能有用。对于未清除寄生虫或经历复发的免疫功能低下患者，建议就进一步治疗提供专家建议。 重构、过滤和稀释说明 AmBisome必须使用无菌注射用水(USP)(不含抑菌剂)重新配制。按以下步骤制备含有50 mg两性霉素B的AmBisome小瓶: 1、重构。 （1）向每个AmBisome小瓶中无菌加入12mL USP无菌注射用水，制成含4 mg两性霉素B/mL的制剂。 警告:不要用盐水重构，或按重构浓度添加盐水，或与其他药物混合。 （2）使用推荐溶液之外的任何溶液，或溶液中存在抑菌剂，均可能导致周围体沉淀。加入水后，立即用力摇晃小瓶30秒钟，以完全分散环境。AmBisome形成黄色半透明悬浮液。目视检查小瓶中是否有颗粒物质，并继续摇晃，直至完全分散。 2、过滤和稀释。 （1）计算要进一步稀释的复水(4 mg/mL) AmBisome的量。 （2）将此量的再造安培酮倒入无菌注射器。 （3）将提供的5微米过滤器连接到注射器上。通过过滤器将注射器内容物注入适量的5%葡萄糖注射液中(每瓶AmBisome只使用一个过滤器)。 （4）AmBisome必须在给药前用5%葡萄糖注射液稀释至最终浓度1至2 mg/mL。较低的浓度(0.2至0.5 mg/mL)可能适合婴儿和幼儿，以提供足够的输液量。丢弃部分使用过的药瓶。 环境的储存 未开封的冻干材料小瓶应储存在最高25°C(77°F)的温度下。 再造产品浓缩物的储存 重构产品浓缩物可在以下温度下储存长达24小时，用无菌注射用水(USP)重新配制后，温度为-8°C(36°-46°F)。不要冷冻。 稀释产品的储存 AmBisome注射液应在用5%葡萄糖注射液稀释后6小时内开始。 与所有肠胃外药物产品一样，在溶液和容器允许的情况下，应在给药前目视检查重构的AmBisome是否存在颗粒物和变色。如果有任何沉淀或异物的迹象，请勿使用该材料。在所有处理过程中必须严格遵守无菌技术，因为AmBisome或规定用于重新配制和稀释的材料中不含防腐剂或抑菌剂。 相关热文推荐：安必素对于内脏利什曼病的治疗效果？

内脏利什曼病(VL)又称黑热病(Kala-azar )，是仅次于疟疾的全球第二大致死性寄生虫病。全球每年有5万~9万新发病例。如未获得及时治疗，超过95%的患者在发病后1~2年会因并发症而死亡。新型注射用两性霉素B脂质体（安必素，AmBisome）为单室双层脂质体，与AmB-DOC相比，安必素可显著降低肾毒性及输注相关不良反应，该药适用于患有深部真菌感染的患者、因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，或已经接受过治疗无效的患者均可使用，同时该药针对内脏利什曼病有着不错的效果。 安必素对于内脏利什曼病的治疗效果 在地中海盆地感染有记录或推测的婴儿利什曼原虫的内脏利什曼病患者中研究了环境小体。 当总剂量为12-30 mg/kg时，AmBisome在免疫活性患者中实现了较高的急性寄生虫清除率。在6个月或更长的随访期内，这些免疫功能正常的患者大多数保持无复发。虽然在接受30-40 mg/kg总剂量的大多数免疫功能低下患者中实现了急性寄生虫清除，但观察到这些患者中的大多数在治疗完成后的6个月内复发。在所研究的21例免疫功能低下患者中，17例同时感染HIV大约一半感染艾滋病毒的病人患有艾滋病。 下表列出了在地中海盆地感染的免疫功能正常和免疫功能低下的患者中，没有接受过内脏利什曼病的既往治疗或远程既往治疗的患者之间的有效率比较。疗效表示为免疫功能正常和免疫功能低下患者在治疗结束时的急性寄生虫清除率(EOT)和大于6个月的随访期(F/U)的总体成功率(清除率无复发): 治疗后随访6个月或以上，免疫功能正常患者的总成功率为96.5%，免疫功能低下患者的总成功率为11.8%，原因是大多数患者出现复发。尽管病例报告表明长期治疗可能在预防HIV合并感染患者的复发方面发挥作用，迄今尚无数据记录在免疫功能低下的患者中使用该药物重复进行AmBisome或维持治疗的疗效或安全性。 热文推荐：突变阳性转移性结直肠癌服用康奈非尼出现不良反应时的剂量调整