托珠单抗可以在国内购买了，罗氏的托珠单抗注射液（规格：80mg:4ml）的采购价由1925$降至830$，降幅达57%。患者可以凭借医生开具的处方前往医院以及药店来购买托珠单抗。尤其是当托珠单抗进入医保后，患者可以在购药时使用医保报销，大大的减轻了患者的经济压力。

托珠单抗的副作用：周围水肿、皮疹、血清胆固醇升高、腹泻、胃溃疡、甲状腺功能减退、低密度脂蛋白胆固醇升高、口腔黏膜溃疡、口腔炎、输液相关反应、高血压、血清丙氨酸转氨酶升高、血清天冬氨酸转氨酶升高、注射部位反应、上腹痛、体重增加。

罗氏抗现已纳入国家医保，以70%的报销比例惠及大众。但该药品也是有报销限制的，罗氏抗的支付范围：用于经3-6个月传统DMARDs治疗后明确诊断的系统性幼年特发性关节炎和类风湿性关节炎的二线治疗，其中疾病活动度降低不到50%。由于各地医保报销标准不同，罗氏抗医保后的价格也会有所差异，患者如果想要了解该药品具体的价格以及报销比例建议患者前往当地医保局进行查询。

目前国内批准治疗类风湿关节炎的罗氏抗标准剂量是8mg/kg,每四周一次。在美国治疗的初始剂量可以根据情况选择4 mg/kg。当然我们在国内还是选择参照8mg/kg的标准用法。 关于罗氏抗用药的疗程，以现在的使用情况来看，其实没有固定的治疗周期，而是需要观察是否完成达标治疗，是否能够尽快地更好地达到临床缓解或者低疾病活动度的治疗目标，而且能够相对比较长时间的维持在这个治疗目标之内。罗氏抗在国内上市时间还较短，所以我们关于减停药我们还没有很多的经验。就现在的情况来看，首先应该先完成达标治疗这一步，然后再考虑后续剂量的调整。

无论是哪一种药物，长期服用是会产生耐药的，罗氏抗也不例外。但由于每位患者的病情阶段、对药物的耐受程度不同，产生耐药的时间、耐药表现等也会有所差异，因此我们无法给出准确的耐药时间，这主要是由患者疾病进展、身体情况、对药物的耐受程度来判断的。患者在服用罗氏抗耐药后，应到医院详细身体检查，医生会根据患者病情、个人体质为其建议最适宜的治疗方案，通过治疗方案的调整，比如加药或者是换药等方式进行后续治疗。患者不可在罗氏抗（tocilizumab）耐药后随意选择药物进行治疗，以免因用药错误对身体产生其他不良影响，耽误病情。

使用罗氏抗治疗可能会发生包括死亡在内的过敏事件，患者在接受该药品治疗期间如果产生过敏反应，包括全身红斑、皮疹、荨麻疹等状况，应立即停止治疗，并寻求医生的帮助。 胃肠道穿孔风险增加的患者中谨慎使用罗氏抗，在接受该药品治疗期间应监测新出现的腹部症状，并且需要及时评估是否出现新症状。为了保证药物的效果以及减少罗氏抗不规范使用对患者自身造成伤害，在治疗期间患者应谨遵医嘱，正确用药。使用罗氏抗治疗可能会导致血小板计数减少，因此患者在接受治疗期间应注意血小板计数。

罗氏抗tocilizumab是治疗类风湿性关节炎的有效药物，罗氏抗tocilizumab是全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体，罗氏抗tocilizumab通过抑制IL-6与跨膜和可溶性IL-6受体的结合，阻断IL-6介导的信号转导，从而有效改善RA炎症和关节破坏。罗氏抗tocilizumab适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。2020年10月17日，罗氏制药中国宣布，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准罗氏抗tocilizumab新适应症获批——成年和2岁及以上儿童患者由嵌合抗原受体（CAR）T细胞引起的重度或危及生命的细胞因子释放综合征（CRS）。

罗氏抗（tocilizumab）治疗中严重输液反应罕见。在接受治疗期间一旦出现严重输液反应应紧急处理：维持气道通畅、吸氧、皮下注射肾上腺素，可按常规静脉注射糖皮质激素。 虽然无证据显示罗氏抗（tocilizumab）治疗与类风湿关节炎（RA）患者恶性肿瘤发生率增加相关，但对恶性肿瘤患者仍不推荐使用该药品治疗。罗氏抗（tocilizumab）治疗期间，应与其他生物制剂一样进行系统的安全性监测。 接受罗氏抗（tocilizumab）治疗可能会导致中性粒细胞减少：建议患者在开始该药品治疗前，满足白细胞為4000x101和外周血淋巴细胞≥1000/xl09/L；罗氏抗（tocilizumab）治疗期间定期每4~8周监测全血细胞计数。