服用芦可替尼的禁忌和注意事项:
剂量中断,剂量逐渐减少或停药的症状:停药/中断后,骨髓纤维化症状可能会恶化,并在1周后恢复到治疗前的水平。报告的其他不良反应包括发烧,呼吸窘迫,低血压,DIC或多器官衰竭。如果在停药或剂量逐渐减少后出现这些症状,请评估并治疗任何并发疾病并考虑重新开始使用ruxolitinib或增加剂量。
血小板减少,贫血和中性粒细胞减少:在开始治疗前进行CBC并按临床指示进行监测,并根据需要调整剂量。治疗开始时血小板计数<200 x10 ^ 9 / L的患者在治疗期间更容易发生血小板减少症。
血小板减少症通常是可逆的,通常通过减少剂量或暂时扣留剂量来控制(见成人剂量); 如果临床表明,可以给予血小板输注。贫血可能需要输血; 也可以考虑剂量修改。中性粒细胞减少症(ANC <0.5×10 ^ 9 / L)通常是可逆的,并通过暂时停止给药来控制。
高脂血症:治疗与脂质参数的增加有关,包括总胆固醇,低密度脂蛋白和甘油三酯; 在治疗开始后约8-12周评估脂质参数; 根据高脂血症的临床指南进行监测。
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