




鲁可替尼目前已获批用于治疗MF的唯一靶向药物,鲁可替尼对大部分患者有缩小脾脏、改善全身症状、逆转或稳定MF的疗效。
那么,使用鲁可替尼(芦可替尼)副作用有哪些呢?
常见的副作用有:尿路感染,贫血,血小板减少,中性粒细胞减少,高胆固醇血症,高甘油三酯血症,头晕,头痛,丙氨酸氨基转移酶升高,天冬氨酸氨基转移酶升高,瘀伤,体重增加等。
芦可替尼治疗过程中会引发或加重贫血、血小板减少,甚至导致减量或停药。
在特殊人群中的使用:
(1)妊娠:在妊娠妇女中没有充分和良好对照的研究。在胚胎-胎儿毒性研究中,接受鲁可替尼的治疗的孕妇,会到时晚期再吸收和胎儿体重减轻。只有孕妇服用鲁可替尼的获益大于对胎儿潜在的风险时才可以使用。
(2)哺乳期:还不确定鲁可替尼的代谢物是否存在与人乳汁中。因为许多药物的代谢物存在于人乳汁中,并具有潜在的胎儿毒性。在哺乳期应该考虑鲁可替尼对母亲的重要性,而做出抉择,停止给药或终止哺乳。
(3)儿童使用:尚未确定鲁可替尼在儿童患者中的安全性和有效性。
(4)老年人使用:尚未在老年人患者中观察到与年轻人在鲁可替尼的安全性和有效性的差别。
(5)肾受损:当鲁可替尼给予有中度(CrCl 30-59 mL/min)或严重肾受损(CrCl 15-29 mL/min)与有血小板计数100×109/L和150×109/L间患者和在透析的终末期肾病患者建议减低剂量。
(6)肝受损:当任何程度的肝受损患者或血小板计数在100×10^9/L-150×10^9/L间的患者,建议降低鲁可替尼的剂量服用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192