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打AmBisome的注意事项

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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AmBisome安必素适应症:用于治疗严重的、危及生命的真菌感染,包括利什曼病和某种形式的脑膜炎感染 HIV(人类免疫缺陷病毒)的人,AmBisome安必素能有效治疗曾用Glucantime治疗无效的粘膜利什曼病患者。注射用两性霉素B脂质体AmBisome安必素适应症:用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。AmBisome安必素是一种具有抑菌或杀菌作用的抗霉菌剂。对新生隐球菌、白色念珠菌、组织胞浆菌、球孢子菌、酿母菌均具抑制作用。AmBisome所产生的药效端视其于生物体内所达到的药物浓度而定。

为了能够充分发挥出安必素所具有的疗效,在实际治疗的过程中,患者则需要掌握正确的用药方法。一般情况下,对于成年人和儿童,根据要求可按3.0-4.0mg/kg/天的剂量使用。若无改善或真菌感染恶化,剂量可增至6mg/kg/天。具体需将溶解的AmBisome安必素用5%葡萄糖注射液稀释,以1mg/kg/小时的速度作静脉注射。在每一个疗程的第一次用药前建议作试验注射,以少量药(10ml稀释液含有1.6-8.3mg)用15-30分钟注射。再仔细观察30分钟。

打AmBisome的注意事项:

使用AmBisome安必素治疗的患者几乎都会发生低血钾,原因是两性霉素B影响钾离子代谢,使钾离子排泄增加。主要表现为精神疲乏,四肢乏力,恶心、呕吐、腹胀、腹痛、 胸闷、心悸等。

含有两性霉素的产品,在给药过程中患者可能会发生过敏性反应,包括与输液有关的严重反应。患者在AmBisome(安必素)新的疗程之前应先做药物剂量测试。可以先服用少量的药物剂量等待观察。如果患者发生过敏/类过敏反应,应立即中止使用该药物。

在使用AmBisome(安必素)治疗期间,患者如果出现肾功能显著下降或其他参数恶化,则应考虑减少服用药物的剂量,中断治疗或中止治疗。

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参考资料: FDA说明书更新于2024年11月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=050740

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