替莫唑胺(Temozolomide)是第一个口服有效的咪唑并四嗪类抗肿瘤药物,适应于新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联治疗,随后作为辅助治疗。常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。替莫唑胺用法用量是什么?
1、替莫唑胺治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者:同步放化疗期:口服替莫唑胺胶囊,每日剂量为75mg/m,共42天,同时接受放疗(60 Gy 分30次);随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。同步放化疗期如果符合以下条件:绝对白细胞计数≥1.5×10/L,血小板计数≥1.5×10/L,普通毒性标准(CTC)-非血液学毒性≤1级(除外脱发、恶心和呕吐),本品可连续使用42天,直至49天。治疗期间每周应进行全血细胞计数。在同步化疗期间应按血液学和非血液学毒性标准暂停或终止服用本品。
辅助治疗期:本品同步放化疗期结束后4周,进行6个周期的本品辅助治疗。第1周期的本品剂量是150mg/m/日,每日一次,共5天,然后停药23天。第2周期开始时,如果第1周期CTC的非血液学毒性≤2级(除外脱发、恶心和呕吐)、绝对白细胞计数(ANC)≥1.5 ×10/L和血小板计数≥100×10/L,则剂量可增至200mg/m/日。如果第2周期的剂量没有增加,在以后的周期中也不应增加剂量。除出现毒性外,以后各周期的剂量维持在每日200mg/m。
2、替莫唑胺治疗常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤患者:成人患者:以前曾接受过化疗患者的本品起始剂量是150 mg/m/日,共5天.如果下个周期第一天的ANC≥1.5×10/L 和血小板计数≥100×10/L,则第2周期的剂量增为200 mg/m/日。应根据ANC和血小板计数最低值调整本品的剂量。
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