替莫唑胺在体内可降解产生活性代谢物MTIC,可产生抗肿瘤作用。替莫唑胺是烷化剂抗肿瘤药中的氮烯咪唑类,是咪托唑胺类似物。替莫唑胺用于新诊断的多形性胶质母细胞瘤,可通过血脑屏障、进入脑脊液,影响DNA复制和修复。
那么,替莫唑胺治疗的效果怎么样?
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,大多数患者表现出头痛、呕吐、肢体无力、呕吐、视盘水肿有头痛、精神改变、意识障碍与言语障碍的症状。替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤疗效显著,在对162例第一次复发多形性成胶质细胞瘤的患者进行了一项多中心研究,其中54例为顽固性多形性成胶质细胞瘤(即使用包含亚硝基脲和甲基苄肼的化疗方案时病情恶化)。经替莫唑胺治疗后,该人群的总体肿瘤反应率(CR+PR)为22%,完全反应率为9%。所有反应平均维持50周,完全反应平均维持64周。在此人群中,6个月时无恶化存活率为45%,6个月时总体存活率为74%,12个月时无恶化存活率为29%,平均无恶化存活期为4.4个月。12个月时总体存活率为65%,平均总体存活期为15.9个月。
替莫唑胺用法和剂量是怎样的?替莫唑胺用于常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤患者时,用法用量为以前曾接受过化疗患者的本品起始剂量是150 mg/㎡/日,共5天。替莫唑胺用于新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者:口服,每日剂量为75mg/㎡,共42天,同时接受放疗(60 Gy 分30次);随后接受6个周期的本品辅助治疗。
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